Стомашна язва (пептична язва) симптоми (проява, признаци), лечение

Язвата на стомаха е едно от най-честите заболявания на стомашно-чревния тракт в съвременния свят. Тя е болна повече от 15% от населението на света, с най-голям процент от случаите, срещащи се при възрастни пациенти.

Усложненията на това заболяване са толкова сериозни, че е просто невъзможно да не се проведе лечение. Освен това това не трябва да бъде самолечение у дома, а пълноценно лечение с най-новите лекарства и под наблюдението на гастроентеролози.

В тази статия ще говорим за това кои са първите признаци на стомашна язва и как се диагностицира стомашна язва. Ще говорим и за това как се лекува язва на стомаха (включително в ранните етапи) при деца и възрастни.

Какво е стомашна язва?

Язвата на стомаха е локализиран и добре дефиниран лигавичен дефект. В някои случаи дефектът се простира по-дълбоко, до така наречения субмукозен слой на стомашната лигавица.

В този случай стомашната язва се образува под агресивното влияние на солна киселина, пепсин и жлъчка. Но всички тези вещества не са независими причинители на заболяването, а само техният механизъм.

В най-редките случаи острата язва на стомаха се спира завинаги. Обикновено това заболяване, след първото появяване под въздействието на лекарства и терапевтични диети, навлиза в стадия на продължителна ремисия, като периодично се обостря.

Важно е да се отбележи, че за разлика от ерозивните заболявания на стомаха, стомашната язва зараства със задължителното образуване на белег.

Каква е разликата между язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника?

Разликите между тези две заболявания не са значителни. Всъщност те се различават по симптоми (един вид язва се проявява по различен начин от друг), локализация (раните се появяват в различни органи) и специфични признаци.

Особено важен по отношение на диференциалната диагноза е такъв симптом като условие за поява на болка. Така че болката при стомашна язва се появява след хранене, без значение колко храна е изядена. При язвени лезии на дванадесетопръстника болката се проявява на фона на продължително гладуване (повече от 2-3 часа).

Освен това, ако язвата се отвори и започне да кърви, тогава, ако стомахът е повреден, в изпражненията се проследяват черни ивици или той става напълно черен (т.нар. Мелена). При поражение на дванадесетопръстника изпражненията са червени, тъй като кръвта не се смила от стомашни ензими.

Видове стомашни язви съгласно ICD-10

Групите язвени лезии на стомаха са ясно посочени в международната класификация на болестите от десетия конгрес. Има такива видове това заболяване:

остър с кървене (K25.0);
остър с перфорация (K25.1);
остър с кървене и перфорация (К25.2);
остър без кървене и перфорация (К25.3);
хронично или неуточнено с кървене (K25.4);
хронична или неуточнена с перфорация (K25.5);
хронично или неуточнено с кървене и перфорация (К25.6);
хронична без кървене и перфорация (К25.7);
нетипично (K25.9).

Статистика: колко често получават стомашни язви?

Това заболяване засяга предимно мъже, жените страдат 2-3 пъти по-рядко. Ако говорим за възрастовия диапазон, болестта по-често засяга млади хора на възраст от 20 до 35 години.

Възрастните хора се разболяват по-рядко, но последиците от острото начало на заболяването на тяхната възраст са много по-лоши, отколкото при по-младите пациенти. Така че последиците от острата язва при възрастни хора често се състоят в масивно кървене и перфорация, което води до смърт в 50-60% от случаите.

Също така тази патология засяга главно хора, склонни към често пиене, употребата на мазни и пържени храни, както и продължителна употреба на мощни лекарства. Без значение колко значителна корелация е открита между физическата активност и шанса за развитие на язва на стомаха (PubMed данни).

Каква е опасността от заболяването?

Опасността е представена от усложненията на тази патология, които често завършват със смъртта на пациента. Освен това усложненията са толкова сериозни, че пациентът не може да бъде спасен дори при навременна помощ, предоставена в болница.

Най-опасните усложнения на това заболяване са перфорация (перфорация), развитие на масивно кървене и сепсис. Освен това, в случай на кървене, ако се е отворила язва, първата помощ е абсолютно безполезна.

Освен това, ако раната на язвата се отвори веднага с масивна загуба на кръв, тогава често пациентът просто няма време да донесе в интензивното отделение. Ето защо е толкова важно да се наблюдава състоянието на заболяването, да се спазват изискванията на лекаря и по този начин значително да се намали рискът от усложнения на язвата.