Стомашна хирургия за карцином и рефлукс - St.

Болести на стомаха

Най-честите операции на стомаха са туморните операции. Те винаги са интегрирани в концепция за интердисциплинарна терапия. По-специално, ние работим (предимно минимално инвазивни):

• Аденокарциноми на гастроезофагеалната връзка (AEG)
• Рак на стомаха
• Стомашно-чревни стромални тумори на стомаха

Референтен център на DGAV за минимално инвазивна хирургия

Ние сме от Германското дружество по обща и висцерална хирургия като Референтен център за минимално инвазивна хирургия отлично.

Тъй като сме в полето на минимално инвазивна хирургия като референтен център По правило също оперираме пациенти с туморни заболявания на стомаха безопасно и с минимално инвазивен метод (т.нар. Лапароскопска тотална или субтотална гастректомия). В случай на по-големи тумори може да се наложи първична операция с коремен разрез и, ако е необходимо, също вземане на съседни органи (така наречената мултивисцерална резекция). Ние също ги изпълняваме с високо ниво на опит. Вече получихме награда от Германското онкологично дружество за черния дроб и панкреаса (панкреаса) в съседство със стомаха.

За тумори, които са разположени на входа на стомаха или в хранопровода (= хранопровода), може да е необходима така наречената хирургична операция с две кухини. За тази операция трябва да се отворят гърдите и корема. Ако това е необходимо за вас, ние ще работим в тясно сътрудничество с клиниката по обща хирургия на Медицинския център на Университета в Майнц.

В някои случаи ще е необходима такава мултимодална терапия. Ние работим по интердисциплинарен начин с нашите колеги в онкологията и лъчетерапията и обсъждаме подробно всеки отделен пациент в експертната група като част от интердисциплинарна туморна конференция.

В избрани случаи сме използвали и HIPEC и PIPAC Друга терапевтична възможност за лечение на нашите пациенти дори с напреднала туморна болест.

В случай на предимно доброкачествени заболявания, язва и Рефлуксна хирургия на преден план. С подобрената медикаментозна терапия за профилактика на язва често се налагат хирургични процедури при язви при спешни случаи. Прочетете повече за операцията по рефлукс по-долу.

Хирургично лечение на рефлукс

Гастроезофагеалната рефлуксна болест (ГЕРБ) засяга около 20% от населението на западните индустриализирани страни.

Това често е придружено от инвалидизиращо Симптоми като. Киселини, чувство на натиск в областта около сърцето, оригване с въздух, суха кашлица или затруднено сън.

Най-честата причина за рефлуксна болест е една Нарушаване на долния езофагеален сфинктер (Езофагеален сфинктер) и агресивен кисели стомашни секрети със или без диафрагмална херния. Последиците от нелекуваната или персистираща рефлуксна болест могат да доведат до хронично увреждане на лигавицата на хранопровода с клетъчна дегенерация до развитието на инвазивно растящ карцином.

Въпреки изтощителното консервативни терапевтични мерки (Лекарства, промени в начина на живот), значителна част от пациентите остават симптоматични. Напр. доказа, че приблизително 30% от пациентите с рефлукс продължават да имат значителни симптоми с трайно влошаване на качеството на живот въпреки приемането на лекарства, инхибиращи киселината (така наречените инхибитори на протонната помпа или накратко ИПП). A оперативно лечение на рефлукс може да се посочи.

Като част от нашия опит, ние ви предлагаме възможност за усъвършенствана диагностика и разработване на индивидуална концепция за терапия.

Диагноза

Благодарение на нашето тясно сътрудничество и добро сътрудничество с колеги от гастроентерологията и рентгенологията, както в частната практика, така и в нашата компания, ние разполагаме с всички необходими диагностични възможности, като напр. Езофагеална манометрия (измерване на налягането на езофагеалния сфинктер), 24h рН-метрия (измерване на киселинната експозиция на хранопровода) и рентгеново изследване на хранопровода при флуороскопия. Степента, в която се извършва индивидуална диагноза за вас или това трябва да бъде допълнено, също се обсъжда в нашата специална консултация или също се обсъжда и определя по интердисциплинарен начин заедно с нашите гастроентерологични колеги в Медицинска клиника II.

терапия

Не е необичайно хирургическа мярка да е необходима като терапия. Като център, почти всички лечения са минимално инвазивни:

• Лапароскопска фундопликация
• Лапароскопски ремонт на диафрагмата и, ако е необходимо, с поставяне на мрежа в случай на двукожна херния (хиатална херния)
• Лапароскопска миотомия на Heller за ахалазия

Ние също използваме най-новата технология, процесът EndoStim. Процедурата използва невростимулация за възстановяване на функцията на долния езофагеален мускул (езофагеален сфинктер).

Последваща грижа

След изписването всички наши пациенти са обвързани с нашата амбулатория за обща и висцерална хирургия за по-нататъшни последващи проверки. Има 24-часова услуга в режим на готовност като постоянен контакт за възможни остри следоперативни проблеми.

---