Стойност на феритина Ниска стойност въпреки многото желязо - образованост

Аз съм Крис Михалк. В хода на метаболитно заболяване стартирах блога през 2014 г. и съм човекът зад повечето от образователните текстове. Завърших бакалавърска степен по клетъчна биохимия (1.0; курс: бакалавър. Науки за живота). Предпочитам да се занимавам с теми, които касаят оптимизация на здравето и ефективност и съм автор на петата ни книга „Оптимизиране на здравето, повишаване на производителността“, която беше публикувана през 2019 г. от Springer-Verlag.

Съдържание на тази статия

Как се получава ниско ниво на феритин? В първата си книга, наръчник, ние се посветихме на определен въпрос относително подробно. И аз написах съответно:

Вие не сте маймуна или гризач, така че, моля, не се храните по този начин.

Оправдахме това малко по-подробно.

Между теорията и практиката на приема на хранителни вещества

Ние пренасяме страхотното си хранене във всеки компютър и след това той изплюва (надяваме се) също толкова голям брой. Например: Браво, днес сте консумирали 25 mg желязо - това е x% над дневната доза, препоръчана от DGE. Темата проверена. Ние сме щастливи.

добре Само да беше толкова лесно.

Всеки, който опита сам (например, мерки), ще бъде изумен. В различни интернет форуми хората са щастливи, когато успеят да постигнат „обща белтъчна стойност“ от 8,0 след години на угояване с протеини. Мисля си: Уау, наистина страхотен спорт. Има ли свят на разлика между 7,7 и 8? Никога. Както и да е, моят анекдот: Аз в болницата пиех само мляко, без месо, без мулти, нищо ... и общо 8 протеина 8.

С други думи: това, което натискате там нагоре и какво се забива в тялото или какво прави от него ... това са основно два чифта обувки.

Изследване на стойностите на феритина при жени веганки

Откриваме малко истина в така нареченото „Германско веганско изследване“ от 2003 г. Разбира се: малко старо, но все пак интересно!

Във въведението към изследването четем класическите изречения ...

Тялото абсорбира хемово желязо, което се съдържа в месото.
Витамин С подобрява усвояването на желязото.
Диетичните фибри инхибират абсорбцията на желязо.
Танините или фитиновата киселина, съдържащи се в растенията, инхибират абсорбцията на желязо.

Какво направихте в проучването?

Проучването изрично изследва жените, общо 75. 50 от тях са били на възраст между 19 и 50 години. 25 от тях бяха на възраст над 50 години. На тези дами беше позволено да записват диетата си в продължение на девет дни веднъж късно сутрин и веднъж през пролетта. Разбира се, имаше няколко изисквания, като например, че не е разрешено да се използват добавки с желязо.

Тогава направихте точно това, което правим винаги: преследвахте данните в страхотна програма, която „изчислява хранителните вещества. Това, което рядко правим тогава: Освен това бяха проверени кръвните стойности.

Какво установи проучването?

Виждаме: жените бяха веганки от няколко години. Разбира се, всички тънки, относително ниско съдържание на протеини и съдържанието на калории не бяха особено високи при около 7 MJ (= около 1700 kcal). Интересното е сега:

Лейтенант Дамите вземат хранителни калкулатори 20 mg желязо На …
... и кръгли 300 mg витамин С..

Това са числа! Препоръчителната дневна нужда от желязо е 15 mg. Така че веганската диета ни доставя желязо доста добре, чисто математически.

Но сега към наистина интересните подробности:

Ако обаче се измерва в кръвта, всичко изглежда малко по-различно.

Средно 14 ng/ml феритин в края на краищата за жени под 50 години 28 ng/ml феритин за жени над 50г.

Това са изпразнени запаси от желязо. Това е видно и от много ниската наситеност на трансферин от около 17 до 20%. Почти 40% от участниците са имали твърде ниска наситеност на трансферин, т.е.специфичен дефицит на желязо. Забележително е също, че жените над 50 години имат по-високи стойности на феритин, но също така и по-ниска наситеност на трансферин. В крайна сметка това означава: Или стойността на феритина ни показва неправилно високи стойности (например в случай на възпаление и т.н.) или желязото не е мобилизирано правилно.

Според нас трябва да се цели феритин над 80 ng/ml. Здравите спортисти също могат да имат стойности до 200 ng/ml.

Какво означават резултатите?

Разбира се, проучването не е перфектно. Започва с въпросниците за хранене и завършва с кръвни стойности, измервани само веднъж. Освен това не намерихме информация за качеството на диетата на участниците в проучването.

Това, което ни се показва много добре:

Това, което изчисляваме и след което правим, често няма много общо с това, което се случва в тялото.
Колко често все още трябва да се доказва, че веганската диета не е „благоприятна за човека“?

Диета, която работи само ако има много добавки, не може да бъде оптимална диета. Лудата препоръка на авторите: Хората, които живеят веган, трябва да получат мултипрепарат, който съдържа 60 mg желязо. Защото само тогава, според авторите, достатъчно количество желязо може да попадне в женското тяло. Законово това голямо количество вече не се счита за хранителна добавка, а за лекарство.

Малка дъга от живата реалност: На колегата Фил току-що беше определена стойността на феритина. Фирмените тайни, разбира се, не се разкриват. Точно толкова: обикновено нямаме такива проблеми. Напротив. Не е нужно да сте месоядни, за да направите това.

Разбира се, веднага мисля по-нататък ... вътрешно, пляскам с ръце над главата си и се питам: Ами медта? Цинк? Витамин А? B12? Барабан: Най-добрият съвет за подобни проблеми е просто да го направите червено месо и черен дроб да ям. Разбира се, не препоръчвам това на вегани. Тогава те просто имаха лош късмет и се бориха години наред.

справка

Waldmann, A., Koschizke, J., Leitzmann, C. и Hahn, A. (2004). Диетичният прием на желязо и състоянието на желязо при германските женски вегани: Резултати от германското веганско проучване. Анали за храненето и метаболизма, 48 (2), стр.103-108.

Коментари (30)

Много интересна статия. Много благодаря!

Четох заедно с edubily само от няколко дни. Отговорът на въпросите ми може вече да е даден в други статии, но все пак:

В каква пропорция фитиновата киселина и фибрите инхибират абсорбцията на желязо в сравнение с положителния ефект на витамин С върху абсорбцията на желязо?

В сегашната ми смесена диета има и други И двете червени меса - също черния дроб - витамин С главно от плодове/зелени зеленчуци и оттук нататък отново диви билки и фибри.

Какво ме интересува по темата: коя от кръвните стойности на базата на желязо може да направи изявление относно производителността или снабдяването с енергия? По-високата стойност на хемоглобина (обикновено) означава ли по-висока ефективност? И/или трябва ли да се стремите към възможно най-високо насищане с трансферин за възможно най-висока производителност? И ако да, как получавате по-високи стойности за тези протеини?

Ако консумирам повече желязо, стойността на желязото вероятно също ще се повиши. Но все още не съм разбрал връзката между хематологичните стойности феритин, трансферитин или наситеност, хемоглобин и броя на еритроцитите или до каква степен тези „кръвни клетки“ могат да бъдат конкретно повлияни.

Като пример представям последните си стойности:
Стойността на феритина la при 119 mg/ml (лабораторна цел: 30-400). Трансферинът (железен транспортен протеин) е бил многократно 2,0 mg/ml (лабораторна цел: 2,0-3,8) и насищането на същия е последно при относително високи 44% (лабораторна цел: 15-50). Очевидно съм съхранил достатъчно желязо в тялото си (въпреки ниската консумация на месо от около 300 грама на седмица). След като насищането с трансферин вече е много високо, всъщност трябва да се образува достатъчно хемоглобин, но това очевидно не е така: В същото време хемоглобинът е 140 mg/ml (лабораторна цел: 140-180), а еритроцитите са 4.3T/l (лабораторна цел: 4,5-6,3) при по-ниската целева стойност. Повтарящата се минимално увеличена стойност на RDW, която може да показва дефицит на желязо, също беше забележима.

Тъй като спортувам много на издръжливост, но по съвет на моя лекар, не приемайте добавка с желязо, чудя се дали увеличаването на консумацията на месо всъщност може да помогне за увеличаване на хемоглобина и еритроцитите, или проблемът с кофакторите * може да бъде?

Благодарен съм за всеки съвет.

* Тъй като моята стойност на медта (вероятно поради дневната ми дажба на цинк от поне 15 mg) беше само 775 ng/ml (лабораторна цел: 700-1400), вероятно няма да мога да избегна приема на меден препарат. Дори с витамин А все още има малко въздух към върха.

С тези много добри стойности на феритин те нямат никакво влияние върху количеството хемоглобин.
Образуването на хемоглобин е почти винаги гарантирано в достатъчни количества при много ниски стойности на феритин при долната граница на изключване.

При това много добро снабдяване с желязо причината Hb да не се увеличава повече не се дължи на желязото, а на конституционните и/или хормонални фактори.

Много спортове за издръжливост могат да доведат до свързана с обучение „анемия на разреждане“. В случая това не е така, но тренировките за издръжливост увеличават количеството вода в плазмата, което може да намали стойността на Hb, без да има дефицит.

Друга причина може да бъде само умереното доставяне на андрогени като тестостерон или Епо, причинено от интензивни тренировки за издръжливост.

С абсолютен Hb от 14 g/dl! и е изцяло в ред и може също така да бъде обусловен по конституция без причина, която трябва да бъде отстранена.

Не всеки спортист е по-продуктивен с увеличаване на Hb - разглеждайте анемията за разреждане като корекция. С увеличаване на Hb реологията се влошава - т.е. Червеният BK може да достигне до много фините капиляри все по-малко и по-бързо с увеличаване на количеството, защото те си пречат помежду си. Ето защо рискът от (микро) инсулти или инфаркти се увеличава с допинг на EPO/кръв.

Благодаря ви много за споделянето на вашите мисли.

Казва се, че тестостеронът има стимулиращ ефект върху образуването на еритроцити (червени кръвни клетки). Мога да си представя, че тази точка удря нокътя на главата: стойностите на тестостерона ми са в по-ниските целеви граници за повече от година и половина. Замяната беше обсъдена миналото лято, но тъй като нивото на DHEA в слюнката все още беше сравнително добро, тестостеронът не беше даден. За да бъда честен, трябва да призная, че не съм настоявал за това, защото приемът на хормони е свързан с напълно различни рискове от приемането на някои хранителни добавки.

Между другото, аз живея целогодишно на над 1600 м и много често бягам на надморска височина от почти 3200 м надморска височина. Обикновено повече червени кръвни клетки се произвеждат на височина. Предполагам, че стойностите на хемоглобина и еритроцитите ми трябва да са били в горните граници преди няколко години, защото успях да подкопа почти 20-годишния си рекорд преди почти точно 4 години (като 44-годишен). Оттогава моето състезателно представяне е намаляло с над 20%. На анаеробния праг дори имам нужда от над 30% повече време за същия маршрут. Не на последно място по тези причини, преди малко повече от 1 година преминах на строга кетогенна диета, но това не е оказало някакъв съществен ефект върху спортните ми постижения.

Мисля, че основната причина за лошото ми представяне (и различни здравословни проблеми) всъщност може да са ниските нива на тестостерон. Все още не е постигнат естествен прираст на андроген. В началото на следващата седмица ще получа най-новите лабораторни резултати.

на първо място уау: ревнувам. Швейцарска или италианска висока долина?

Спадът в производителността всъщност е толкова труден за обяснение.

Със сигурност можете да опитате кетогенни. Тъй като тук няма подобрение, бих помислил за бавно връщане към "нормална диета" ?

По-специално, тъй като кетогенните хранителни концепции могат да променят хормоналния баланс в полза на глюкортикоидите и за сметка на андрогените.

Тук на Edubily има много подробности за това.

Всъщност тестостеронът увеличава синтетичния капацитет на костния мозък.

Колко високи са T стойностите и SD стойностите (общ T, свободен T, DHT, албумин, ft3, TSH) или има "курс"?

Опит с гел може да се опита съвсем безкритично, тъй като при нормална употреба тук едва ли се постигат някакви супрафизиологични стойности.
По този начин нивото може също да се повиши бавно, без да се нарушава трайно самопроизводството, докато самосинтезът може да се увеличи паралелно, например чрез корекция на диетата/\ добавки.

За мен изглежда, че голяма част от холестерола, използван за глюкокортикоиди, се изразходва (кетогенни D + спортисти за издръжливост в голям мащаб)

Съжалявам за късния отговор. Направих кръвен тест на 22 март, но само вчера получих стойностите от лабораторията и ги видях едва тази вечер. Имам среща с лекаря (който ме придружава на кетогенна диета) следващия вторник сутринта.

Благодаря ви много за вашия анализ и препоръки! Не знаех това чрез кетогенната диета, съответно. глюкокортикоидите се увеличават чрез глюконеогенеза! Моят лекар никога не ми е казвал това и аз не съм го чел никъде (прочетох няколко книги за KD). Но знам, че през първите месеци на KD тялото ми е разградило големи количества от мускулите ми до глюкоза (много високи нива на пикочна киселина, въпреки ниската консумация на месо). Но откакто започнах да приемам 5g BCAA (съотношение 2: 1: 1), 5g глутамин и няколко други аминокиселини преди тренировка, теглото ми отново се увеличи малко и оттогава остана почти постоянно.

Що се отнася до нивото на кортизол преди и след KD, от това не може да се определи тенденция: поне 3 месеца преди да започна KD, стойностите на кортизола са били по-високи от преди няколко седмици.

Откакто започнах кетогенната диета, здравето ми се подобри в различни области. Може би това е просто голямата консумация на зеленчуци. Но в някои области почти нищо не се е променило (?), Включително темата за представянето (физически и психически).

По отношение на темата за ефективността и желязото или темата, обсъдена по-горе (ниски червени кръвни клетки, нисък хемоглобин), не знам дали това е правилното място за обсъждане на моите данни, или дали данните за пациентите изобщо се толерират или По-добре да отворя публикация във форума?

За лабораторните резултати от края на март първо бих искал да документирам следните стойности:

- лимфоцитите са се увеличили от август и сега са леко увеличени.
- броят на еритроцитите и хемоглобина остава на по-ниската нормална стойност.
- Трансферинът и неговото насищане също са на същото ниво от миналия август.
- Общият тестостерон е в наем в нормалните граници
- свободният тестостерон все още е на по-ниската нормална стойност
- Свързващият половите хормони глобулин SHBG е почти два пъти по-висок от горната нормална стойност.
- DHEA-S е в средата на нормалния диапазон
- Кортизолът е в средата на нормалното.
- TSH и свободните хормони на щитовидната жлеза FT3 и FT4 са в долните нормални граници.
- първото ми измерване на йод (измерено в серум или EDTA) е под долната нормална стойност
- Борът е в горната половина (измерен поради влиянието му върху тестостерона)

Наистина не мисля, че последното ниво на кортизол е отговорно за ниското ниво на тестостерон. Моят свободен тестостерон беше малко по-висок през октомври 2016 г., въпреки че нивото на кортизол беше по-високо (при горната нормална стойност). Миналият юни нивото на слюнчения кортизол (дневен профил с 4 измервания на всеки 4 часа) винаги е било на по-ниската нормална стойност (невростресов профил). Но не мога да обясня голямата разлика в измерването в кръвта.

PS: От края на април реших да започна да консумирам повече въглехидрати под формата на плодове (до този момент много рядко макс. 50 g плодове на ден) и нишестени зеленчуци (особено картофи, сладки картофи и царевица). Засега само веднъж, за да проверя дали тялото ми има проблеми с промяната на енергийната система (стойността на инсулина ми беше по-ниската нормална стойност по време на контрола). Досега съм бил в кетоза почти през цялото време, което има своите предимства.

PPS: За да отговоря на въпроса ви: да, у дома съм в Швейцария, само на няколко километра от италианската граница. Най-високата и може би най-красивата среща на върха в Швейцария се намира точно на границата. В „околността“ има още 31 върха с четири хиляди метра 😉

Е ... с хомоцистеин можете просто да използвате В добавки. Аз също го правя.