Стерилизация на вътреочни лещи

Стерилизирането на ВОЛ, повечето от които са направени от полиметаметилакрилат, представлява известни трудности, тъй като не е възможно да се използват фактори като висока температура или третиране със стандартни дезинфектантни разтвори за потискане на микрофлората. При кипене се нарушава формата на пречупващите повърхности и носещите елементи, а при излагане на алкохол или други бактерицидни агенти се нарушава прозрачността на полиметаметилакрилат. Междувременно имплантът трябва да е идеално стерилен. Проблемът с потискането на гъбичните спори представлява значителни трудности. Описани са случаи на поява (M. A. Mosier et al., 1977; T. N. Pet-tit, 1980) на ендофталмит, довел до енуклеация на окото. Бактериологичното изследване разкрива гъбичната природа на процеса.

Старият и доказан метод, използван от Ф. Ридли, е използването на натриев хидроксид. Следната техника се счита за най-приемлива: ВОЛ се потапя в 10% разтвор на натриев хидроксид и се държи в продължение на 1 час при температура 30 ° С. Стерилният IOL се съхранява в 0,1% разтвор на натриев хидроксид. Преди имплантацията ВОЛ се измива с 0,5% разтвор на натриев бикарбонат.

Контролни проучвания (MA Galin, L. Turkish, 1979) показват, че тази техника гарантира бактерициден ефект само за монолитни модели на IOL (като IOL на предната камера на P. Choyce), при които технологията не използва пробиване и създаване на канали. оптични части на носещи елементи. Ако оптичната част съдържа пробити канали, това създава условия за образуване на микрокухини, до които достъпът на дезинфектанта е затруднен. Микрокухините могат да се превърнат в резервоар за бактерии и спори. Такива ВОЛ трябва да се третират с 10% разтвор на натриев хидроксид до 3 часа при 30 ° С.

---