Статия Операция на хемороиди Какво следоперативно Proktos
Във Франция се използват две техники за опериране на хемороиди: "класическата" хемороидектомия, която премахва хемороидите (техника, известна като Milligan и Morgan, със или без анопластика) и по-новата техника, известна като Longo, която ги оставя на място, но ги премества в аналния канал чрез резекция на ерш от ректална лигавица с помощта на телбод, който би намалил кръвоснабдяването на хемороидите.
Първият метод създава 3 или 4 оперативни рани на нивото на границата и аналния канал, които са умишлено оставени отворени (фигура 1), докато при втората техника няма видима рана, а линия скоби, разположени на нивото на ректалната лигавица (в област, която не е чувствителна към болка).
Фигура 1: Рана от хемороидектомия "Milligan-Morgan"
Следователно следоперативните ефекти ще бъдат много различни в зависимост от използваната техника, по-дълги и по-болезнени при конвенционалната техника. Важен момент: трябва да се отбележи, че тези апартаменти не са единственият елемент, който трябва да се вземе предвид при избора на една техника над друга, индикациите на двата метода не могат да се наслагват (вижте на този сайт Хемороидална болест).
ТОВА Е КЛАСИЧЕСКА ХЕМОРОИДЕКТОМИЯ
Във Франция тази процедура обикновено се извършва по време на болничен престой от няколко дни (3 до 5). Продължителността на тази хоспитализация може да варира в зависимост от хирургическите екипи, често след първото изхождане ще бъдете упълномощени да напуснете болницата или клиниката.
Болката е основното неудобство при операцията.
Тази операция има печалната репутация на много болезнена. Въпреки това, болкоуспокояващите (морфин и неговите производни) и противовъзпалителните лекарства се използват широко и най-често осигуряват добър контрол на болката. Често това не е непрекъсната болка, а болка достига пикове по време на дефекация или следоперативни грижи. Това обяснява защо, въпреки подобрението в управлението на болката, не е възможно тази интервенция да бъде строго безболезнена.
Предотвратяването на запек е ключово.
Първото изхождане, често уплашено от пациентите, ще бъде улеснено чрез системното предписване на леки лаксативи. Когато отнеме твърде много време, може да се получи запушалка на изпражненията, наречена фекална импакция. Неговата евакуация може да бъде улеснена чрез прилагането на евакуираща клизма, предназначена да омекоти изпражненията. Появата на фекално въздействие може да се прояви чрез подвеждащи признаци (непрекъснато изпускане на течности, псевдоинконтиненция). Преди всичко не спирайте лаксативите и прибягвайте до антидиарейни средства! Вашият лекар ще постави диагнозата, като извърши ректален преглед и след евакуация на щепсела ще бъде препоръчително да увеличите лаксативите, за да избегнете рецидив.