Стандарт за помощ при повръщане

Цел:терапевтични: спешна помощ, предотвратяване на повръщане, попадащо в дихателните пътища.

Приготви се: кърпа, поднос, леген, електрическа помпа, крушовидна кутия, клей, кърпа, варена вода, салфетки, стъкло, чист сух буркан с капак, KBU.

Алгоритъм на действие:

Пациентът е буден (седи).

  1. Спешно се обадете на лекар.
  2. Седнете пациента на удобен стол, покрийте гърдите с мушама. Дайте на пациента кърпа, поставете таза в краката му.
  3. Накарайте пациента да премахне протези (ако има такива).
  4. Обеззаразете ръцете на хигиенно ниво, носете ръкавици.
  5. Подкрепете главата на пациента по време на акта на повръщане, като поставите дланта си върху челото му.
  6. Помолете пациента да изплаква устата с чиста вода след всяко повръщане, избършете лицето и устата с кърпичка.
  7. Осигурете на пациента физическа и психическа почивка.
  8. Прегледайте и оставете да повърнете, докато пристигне лекарят.
  9. В случай на отравяне с неизвестна отрова, съберете повръщаното в чист, сух буркан, затворете го плътно с капак.
  10. Изпратете ги в лабораторията за изследване според указанията на лекаря.
  11. Свали си ръкавиците. Поставете салфетките, ръкавиците в CBU.
  12. Измийте и подсушете ръцете си .

Техника за облекчаване на повръщането при отслабен или в безсъзнание пациент.

Цел:терапевтични: спешна помощ, предотвратяване на повръщане, попадащо в дихателните пътища.

Приготви се: кърпа, поднос, леген, електрическа помпа, спрей с форма на круша, мушама, шпатула, преварена вода, салфетки, стъкло, чист сух буркан с капак.

Алгоритъм на действие:

  1. Обадете се на лекар.
  2. Преди пристигането на лекаря, поставете пациента настрани, ако това не е възможно, сменете позицията, като обърнете главата му на една страна, за да избегнете аспирация на повръщане - попадане в дихателните пътища.
  3. Премахнете възглавницата, премахнете протезите (ако има такива).
  4. Покрийте врата и гърдите на пациента с кърпа, поставете тава за повръщане с форма на бъбрек в ъгъла на устата.
  5. Изсмучете повръщаното от устата и носа с електрически смукател или крушовиден балон.
  6. Почиствайте устната кухина на пациента с преварена вода след всяко повръщане, избършете устата с кърпичка.
  7. Прегледайте повръщаното и го изпратете в лабораторията за изследване, посочете целта на изследването.

I.XIV. "Елементарна кардиопулмонална реанимация"

Стандарт "Алгоритъм на действие за медицинска сестра в терминални условия"

Умиращите състояния се различават по степента на инхибиране на функцията на централната нервна система, дълбочината на хемодинамичните и дихателните смущения.

Терминални държави характеризират критичното ниво на нарушения на жизнените функции на организма, с рязък спад на кръвното налягане, дълбоко нарушение на газообмена и метаболизма в клетките и тъканите.

Предагония, агония и клинична смърт са терминални, т.е. гранични държави между живота и смъртта.

Предоставянето на първа помощ в тези случаи е единственият начин да спасим живота на човек.

Предагонално състояние (симптоматични комплекси):

- рязко намаляване на кръвното налягане до 60 mm. rt. Изкуство. и отдолу;

- увеличаване и намаляване на пълненето на пулса (нишковидни) в периферните артерии;

- дишането е често, повърхностно;

- задух (учестено дишане - тахипнея);

- цианоза или бледност на кожата и лигавиците.

Терминална пауза Е преходно състояние от преди агонално състояние към агония. Терминалната пауза се характеризира с факта, че след остра тахипнея (учестено дишане) дишането внезапно спира. Продължителността на паузата на терминала варира от 5-10 сек. до 3-4 минути.