Стафилококова интоксикация (токсикоза)

Ролята на стафилококите в появата на хранително отравяне е определена за първи път от П. Н. Лащенков (1901). Той изолира стафилококи от крем торти, което причинява­човешки болести.

Сред огромната група стафилококи, патогенни и непатогенни.

Патогенните стафилококи от рода Staphylocokkus причиняват възпалителни процеси на кожата, подкожната тъкан, назофаринкса (тонзилит, ринит, катар на горните дихателни пътища и др.). Някои видове патогенни стафилококи, погълнати, могат да произведат ентеротоксин, който причинява хранително отравяне. В момента са установени шест серологични типа стафилококови ентеротоксини, обозначени с буквите A, B, C, D, E, F.­тези бактерии образуват златист пигмент.

Стафилококите са безспорни, факт­тийни анаероби. Настъпва оптималното им размножаване­ходи при температура 25-37 ° C. Те обаче могат­размножават се при температура 20-22 ° C, при температура 10 ° C растежът им се забавя, а при 4-6 ° C спира. Стафилококите са устойчиви на външни фактори­нейната среда. Те могат да издържат на температури от 70 ° C повече от час, при 80 ° C умират за 20-30 минути; при същата температура във влажна среда стафилококите умират за 1-3 минути. Отделни щамове понасят нагряване до 100 ° C за половин час (GA Noskova). Те остават жизнеспособни в замразени храни в продължение на няколко месеца. При нормални температури на съхранение хранителните продукти остават жизнеспособни повече от 4 месеца. Стафилококите добре понасят висока концентрация на захар и­варена сол; развитието на стафилококи се забавя, когато концентрациите на захар във водната фаза са повече от 60%, според­варена сол - повече от 12%. Чувствителен към стафилококи­ни в кисела среда. Така че с активна киселинност (рН 4,5 и по-ниска) растежът им спира.

Създават се оптималните условия за образуване на токсини­са при температура 28-37 ° C и рН 6,8-9,5. Бавен­ново образуване на ентеротоксин се случва дори при температура 12-15 ° C. Най-активно натрупване на токсини­изплаква в алкална среда. С повишаване на киселинността (рН 5,0 и по-ниско) не се получава образуване на токсини. В същото време натрупаният вече токсин е добре запазен­намира се в кисела (рН 4,5-4,8) и алкална среда; не го унищожава и стомашния сок. Не влияе върху активността на токсина и 10% натриев хлорид в продължение на 10-21 дни. Ентеротоксинът е много устойчив на пренасяне­действието на висока температура. При нагряване до 100 ° C той се срутва в рамките на 1,5-2 часа (А. И. Столмакова).

При благоприятни условия, интензивно­ново развитие на стафилококи и образуване на токсини в различни продукти (млечни продукти, месо, риба, зеленчуци).

Най-благоприятната среда за развитие на stafi­lococcus е мляко. Това се потвърждава от честотата на поява на интоксикации, причинени от млякото и неговите преработени продукти. При температура от 35-37 ° C ентеротоксинът се образува в млякото след 5-12 часа и при стайна температура на съхранение (18-20 ° C) след 8-18 часа.

Доста често причината за интоксикацията са извара и извара, произведени от непастьоризирано мляко, сирищни сирена, заквасена сметана, младо сирене фета. Установено е, че ентеротоксинът се инактивира в узрялото сирене фета (Н. Д. Трофимова). Образуване на ентероток­sina е възможно и във варено и пастьоризирано мляко, в извара по време на замърсяване на тези продукти след термична обработка. Известни са случаи на отравяне със сладолед, направен от мляко, замърсено със сто­филококи и ентеротоксини. Особено благоприятно­среда за размножаване на стафилококи и образование­ентеротоксин - сладкарски изделия с крем, който съдържа много влага, нишесте и захар в относително ниски концентрации. В запарката­Номален крем ентеротоксин се образува при температура 30 ° C след 12 часа и при 37 ° C след 4 часа. Сладкарски изделия с маслен крем, в които в процеса на­намалена концентрация на захар, може също да причини хранително отравяне.

Месото и месните продукти са добра среда за развитието на стафилококи и натрупването на ентеротоксин. Заразяването на месо със стафилококи може да се случи по време на живота на животните в резултат на­заболявания (Е. А. Авдеева). Въпреки това, по-често хранителната токсикоза се появява, когато се ядат месни продукти, засяти с ентеротоксични варианти­тами стафилококи. Ентеротоксинът в каймата и порционното месо (сурово и варено) се натрупва при температура 35-37 ° C след 14-16 часа, в паста - след 10-12, в готови котлети при съхранение при стайна температура - след 3 часа (Ю. Д. Линник).

Хранителното отравяне със стафилококи може да обърка­kat при ядене на рибни продукти. Вкусът и мирисът на консервирана храна, заплодена от стафилококи, не се променят, бомбардировките не се наблюдават (Ю.А. Равич-Щербо, Л.П. Криворученко).

Възможно е интензивно производство на ентеротоксин в продукти от растителен произход. И така, в колата­тофе пюре ентеротоксин при стайна температура­повторното съхранение се натрупва след 5-8 часа.­висока токсикоза при ядене на окрошка, приготвена­ной от хляб квас, грис и пшенична каша и други ястия. Трябва да се отбележи, че хранителните продукти, които са приготвени и освободени от антагонистични микроби, са по-склонни да причинят стаф­локална интоксикация от сурови непреработени храни.

Източници на патоген за замърсяване на храни­Nym стафилококи са хора и животни. Най-често срещаният път на замърсяване на храните е въздухът­но капково, тъй като пациенти със стафилококи­заболявания на горните дихателни пътища (възпалено гърло, ринит, фарингит) активно ги освобождават в околната среда при дишане, кашлица, кихане.

Един от опасните източници на замърсяване на продукта­tov - пациенти със стафилококови лезии до­на живо (гнойни порязвания, изгаряния, ожулвания, абсцеси и др.). В този случай замърсяването на продуктите възниква, когато те влязат в пряк контакт със засегнатите­от органи или чрез оборудване, замърсено със стафилококи, оборудване, съдове.

От голямо епидемиологично значение в широко разпространение­хора - носителите на бактерии са склонни да избягват стафилококови хранителни заболявания. В назофаринкса на почти всеки втори здрав човек се открива патогенен стафилокок. Епидемиологичните познания са също толкова важни.­изследването на чревната форма на пренасяне на стафилококи.