Състояние на щитовидната жлеза и отслабване - PDF безплатно изтегляне

От Клиниката по ендокринология, диабет и хранителна медицина на Медицинския факултет Charité Universitätsmedizin Berlin ДИСЕРТАЦИЯ Статус на щитовидната жлеза и загуба на тегло за придобиване на академична степен Doctor medicinae (Dr. med.) Представен на Медицинския факултет Charité Universitätsmedizin Berlin от Cathleen Thätner от Потсдам

щитовидната

Рецензент: 1. Priv.-Doz. Д-р мед. М. Möhlig 2. Проф. Д-р мед. Chr. Schöfl 3. Проф. Д-р мед. К.-М. Датата на избор на докторат: 23.06.2013 2

Съдържание 1 Въведение. 5 1.1 Наднормено тегло и затлъстяване. 5 1.1.1 Определяне и дефиниция. 5 1.1.2 Затлъстяването като част от метаболитния синдром. 7 1.1.3 Терапия на затлъстяването. 9 1.2 Щитовидната жлеза. 10 1.2.1 Ефект на тиреоиден хормон. 10 1.2.2 Стимулиране на щитовидната жлеза. 11 1.2.3 Производство и транспорт на тиреоиден хормон. 12 1.2.4 Ефективност на тиреоидния хормон. 13 1.3 Затлъстяване и хормони на щитовидната жлеза. 14 1.4 Издание. 17 2 Методология. 18 2.1 Участници. 18 2.2 Курсът за отслабване. 18 2.3 Разследванията. 19 2.4 Анализи на трезва кръв. 20 2.5 Референтни диапазони. 21 2.6 Статистика. 21 2.7 Критерии за изключване. 22 3 резултата. 23 3.1 Описание на изследваната група. 23 3.2 Характеристики на групата преди отслабване. 23 3.2.1 Възраст и антропометрия. 23 3.2.2 Метаболизъм на глюкозата. 25 3.2.3 Метаболизъм на мазнините. 25 3.3 Нива на щитовидната жлеза преди загуба на тегло. 26 3.4 Намаляване на теглото. 27 3.5 Метаболитни промени с намаляване на теглото. 30 3.5.1 Глюкозен метаболизъм. 30 3.5.2 Метаболизъм на мазнините. 31 3.6 Нива на щитовидната жлеза с намаляване на теглото. 31 3.6.1 Тиреоидни хормони. 31 3.6.2 TSH и промени в TSH. 34 3.6.3 gt 3/rt 3 съотношение и промяната в gt 3/rt 3 съотношението. 35 3

4. Дискусия. 36 4.1 Характеристики на изследваната група. 36 4.2 Нива на щитовидната жлеза преди загуба на тегло. 36 4.3 Намаляване на теглото. 38 4.4 Промени в метаболизма на глюкозата и мазнините. 38 4.5 Промени в нивото на тиреоидния хормон. 39 4.5.1 Промяна на TSH с намаляване на теглото. 39 4.5.2 gt 3/rt 3 промяна в съотношението с намаляване на теглото. 4.5.3 Зависимост на намаляването на теглото от нивото на тиреоидния хормон. 46 4.6 Анализ на грешки. 46 4.7 По отношение на въпроса. 47 4.8 Outlook. 48 5 Резюме. 49 Благодарности. 51 Библиография. 52 4

Параметрите преди и след загуба на тегло бяха сравнени с двойни тестове. Стойност между 5-9 беше закръглена нагоре и стойности между 0-4 бяха закръглени надолу. Предполага се, че ниво на значимост p е значимо