Средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (CHEM)
ОПИСАНИЕ НА ТЕСТА
CHEM представлява средната концентрация на хемоглобин в определен обем еритроцити. Този индекс се използва за диагностициране на различни видове анемия (анемия, характеризираща се с малък брой червени кръвни клетки).

- среден обем на еритроцитите (MCV, VEM);
- среден еритроцитен хемоглобин (MCH, HEM);
- средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC, CHEM).
ЗАЩО ТЕСТЪТ Е ПРАВЕН?
Еритроцитите носят хемоглобин, който от своя страна носи кислород. Количеството кислород, получено от тестовете, зависи от обема и функцията на еритроцитите и хемоглобина.
MCV отразява обема на еритроцитите, а MCH и MCHC отразяват концентрацията на хемоглобина в еритроцитите. Тези индекси се използват за диагностициране на различни видове анемия.
Анемиите се определят въз основа на MCV и количеството на хемоглобина (MCH).
- MCV под нормалната граница: микроцитна анемия;
- MCV в нормални граници: нормоцитна анемия;
- MCV над нормалната граница: макроцитна анемия;
- MCH под нормалната граница: хипохромна анемия;
- MCH в нормалните граници: нормохромна анемия;
- MCH над нормата: хиперхромна анемия.
ПОДГОТОВКА НА ПАЦИЕНТА
Събира се без храна или след хранене. В последния случай трябва да се избягва храненето с високо съдържание на мазнини, тъй като те могат да повлияят на определени параметри на кръвния поток. Пол, възраст на пациента, както и определени състояния като шок, повръщане, интравенозно приложение на течности, които могат да доведат до дехидратация, съответно хиперхидратация на пациента, както и някои лечения, последвани от пациента, трябва да бъдат съобщени на лекаря.
Много е важно пациентът да избягва стреса по време на прибиране на реколтата. В случай на редовно наблюдение на определени параметри, кръвната проба за извършване на хемограмата трябва да бъде взета по едно и също време на деня.
КАК ДА НАПРАВИТЕ ТЕСТА?
Този тест е подобен на всеки друг кръвен тест. Следователно медицинската сестра ще завърже марля около ръката ви, за да подчертае вената, от която ще бъде взета кръвната ви проба. Мястото, където ще бъде поставена иглата, ще бъде предварително изтрито с антисептична течност, за да се избегне рискът от инфекция. След като се събере достатъчно кръв за анализ, медицинската сестра ще развърже превръзката и ще превърже мястото, където е поставена иглата.
КАК СЕ ЧУВСТВА ТЕСТЪТ?
Повечето от нас усещат леко убождане и леко чувство на дискомфорт, докато вземат кръвната проба. Има обаче хора, които могат да почувстват остра и продължителна болка и дори да се чувстват замаяни или припаднали.
РИСКОВЕ
Рисковете от този анализ са минимални. Трябва обаче да вземем предвид, че някои пациенти могат да бъдат по-чувствителни от други и следователно, когато иглата се вкара във вената, те могат да припаднат или да почувстват повръщане и световъртеж. Може да се появи и по-силно кървене, което води до образуване на хематом. Много е важно тези, които страдат от определени заболявания, които предотвратяват процеса на съсирване на кръвта, да информират лекаря, преди да извършат този анализ.
РЕЗУЛТАТИ
Нормалните референтни стойности могат да варират в зависимост от лабораторията. Ето защо е добре да се консултирате с Вашия лекар, за да интерпретирате резултатите правилно.
- MCV: 80 до 100 фемтолитра;
- MCH: 27 до 31 пикограма/клетка
- MCHC: 32 до 36 грама/децилитър
Този тест се използва за идентифициране на причините за анемия.
- нормоцитна/нормохромна анемия се причинява от дефектен механизъм на производство или транспорт на червени кръвни клетки;
- микроцитната/хипохромната анемия се причинява от дефицит на желязо, отравяне с олово или таласемия;
- микроцитната/нормохромна анемия се предизвиква от бъбречна недостатъчност или дефицит на хормона еритропоетин;
- макроцитна/нормохромна анемия се появява след химиотерапия, дефицит на витамин В-12 или фолиева киселина.
КАКВО МОЖЕ ДА ВЛИЧИ НА ТЕСТА?
Резултатите от теста са неубедителни, ако пациентът е бил дехидратиран/хиперхидратиран или стресиран по време на вземането на кръв.
ДРУГА ИНФОРМАЦИЯ
В случай на хипергликемия, CHEM може да бъде фалшиво ниско, а VEM и Hct могат да бъдат фалшиво високи.
Коментари
Изпратено от Bazavan Cornel (непроверено) в Mie, 03/04/2015 - 09:35