С-реактивен протеин - Всичко, което трябва да знаете - Рак360

С-реактивен протеин е плазмен протеин, реагент с остра фаза, който се увеличава, когато в тялото има възпаление. Ето нормалните стойности и кога се препоръчва да се тества този протеин.

Какво е С-реактивен протеин?

С-реактивен протеин (CRP) е вещество, произвеждано от черния дроб в отговор на възпаление. Други варианти за CRP са високочувствителен С-реактивен протеин (hs-CRP) и ултра-чувствителен С-реактивен протеин (us-CRP). Високото ниво на CRP в кръвта е маркер на възпалението. Причината може да бъде причинена от различни състояния, от инфекция до рак.

Увеличенията на CRP са неспецифични и могат да бъдат полезни за откриване възпалителни процеси системен и не само. Те също са полезни за оценка на лечението на бактериални инфекции с антибиотици, за определяне на наличието на следоперативни усложнения в ранен стадий, като инфектирани рани, тромбоза и пневмония и др.

възпаление е начинът на тялото да предпази тъканите в случай на нараняване или инфекция. Може да причини болка, зачервяване и подуване в нараненото или засегнатото място. Някои автоимунни заболявания и хронични заболявания също могат да причинят възпаление.

Тестване на С-реактивен протеин

CRP тест измерва нивото на С-реактивен протеин в организма. Високи нива се появяват, когато има възпаление или инфекция. Тест за високочувствителен С-реактивен протеин (hs-CRP), който е по-чувствителен от стандартния тест, също може да се използва за оценка на риска от развитие на коронарна болест на сърцето, състояние, при което артериите на сърцето се стесняват.

Когато се препоръчва този анализ?

Нивата на CRP често се измерват при пациенти с възпалителни заболявания, като някои форми на артрит и автоимунни заболявания или при възпалителни заболявания на червата. Използва се за оценка на активността на възпалението и за проследяване на лечението. С-реактивният протеин се използва и за наблюдение на пациенти след операция или други инвазивни процедури за откриване на наличието на инфекция по време на възстановяване.

Друг кръвен тест, който често се посочва заедно с CRP тест, е известен като скорост на утаяване на еритроцитите (ESR), който също търси възпаление.

CRP тест може да се използва за намиране или наблюдение на състояния, които причиняват възпаление. Те включват:

бактериални инфекции, като сепсис, тежко и понякога животозастрашаващо състояние;
гъбична инфекция;
възпалително заболяване на червата;
автоимунно заболяване;
костна инфекция, наречена остеомиелит и др.

Възможно е да препоръчате този тест, ако имате симптоми на а тежки бактериални инфекции. Симптомите включват:

треска;
втрисане;
учестено дишане;
ускорен сърдечен ритъм;
гадене и повръщане.

CRP и риск от сърдечни заболявания

CRP тестване с висока чувствителност (hs-CRP), в допълнение към класическия тест за CRP, измерва много малки количества CRP в кръвта и обикновено се използва за оценка на риска от развитие на коронарна болест на сърцето, състояние, причинено от атеросклероза (удебеляване на артериите).

Проучванията показват, че високото ниво на CRP може да бъде свързано с a повишен риск от инфаркт. Тестът hs-CRP обикновено се препоръчва само за хора, които имат междинен риск от сърдечни заболявания, който се определя като 5-10% риск от инфаркт през следващите 10 години. Този риск се изчислява чрез пълен анализ на фамилната анамнеза, здравето и навиците на начина на живот.

Трябва също да се отбележи, че високото ниво на CRP не означава непременно, че рискът от сърдечни заболявания е все още по-висок.

CRP тест - общ тест, не е специфичен

CRP тестването не е достатъчно специфично за диагностициране на определено заболяване. По-скоро този протеин е общ маркер за инфекция и възпаление което предупреждава лекарите, че може да са необходими допълнителни изследвания и лечение. Възможно е да препоръчате този тест, за да проверите за възпаление в организма поради инфекция или хронично възпалително заболяване или да оцените риска от развитие на сърдечни заболявания. Въпреки че този тест може да открие възпаление, той не показва къде възниква възпалението или какво го причинява. Поради тази причина се счита за общ показател, а не за специфичен тест.

C Реактивен протеин: Нормални стойности

Референтните стойности на С-реактивен протеин (CRP) при здрави индивиди са под 0,8-3 mg/l. Повишените стойности съответстват на остър възпалителен процес.

След появата на остра фазова реакция, серумната концентрация на CRP ще нараства бързо (за 6-12 часа и достига пикове за 24-48 часа) и значително. CRP тест всъщност не обяснява причината или местоположението на възпалението. Следователно, ако резултатите не са нормални, Вашият лекар ще препоръча повече тестове, за да види защо имате възпаление. По-високо от нормалното ниво на CRP не означава непременно, че имате медицинско състояние, което изисква лечение. Има и други фактори, които могат да повишат нивото на CRP. Те включват тютюнопушене, затлъстяване и заседнал начин на живот.

C Реактивен протеин: Повишени стойности - причини

Повишените нива на С-реактивен протеин в кръвта предполагат a остра инфекция или възпаление - повечето инфекции и възпаления водят до нива на CRP от 3-5 mg/l за признаци на възпаление и над 10 mg/L за тежки инфекции. За стандартен CRP тест нормалното отчитане е по-малко от 10 милиграма на литър (mg/L). Резултатът от теста, който показва ниво на CRP по-голямо от 10 mg/L, е признак на сериозна инфекция, травма или хронично заболяване, което може да изисква допълнителни тестове за установяване на причината.

С-реактивен протеин и инфекции

Вашият лекар може да препоръча тестване за С-реактивен протеин, ако подозирате гъбична инфекция или тежка бактериална инфекция като туберкулоза, сепсис или пневмония. Тестът не показва местоположението на инфекцията или причините, но може да даде улики, ако има съмнение за тежка инфекция. Може да се тества след края на лечението, за да се види дали възпалението все още е налице или лечението е било успешно.

С-реактивен протеин и хронично възпалително заболяване

В случай на хронични възпалителни заболявания, като ревматоиден артрит (RA), възпалително заболяване на червата (IBD) и лупус, Вашият лекар може да използва CRP тест, за да прецени доколко ефективно е конкретното лечение и да наблюдава всички периоди на заболяването. . В случай на възпалителни заболявания е възможно ниско ниво на CRP, но не означава непременно, че няма възпаление.

Тестът може да се направи и при съмнение за други възпалителни заболявания въз основа на симптоми като умора, треска, загуба на тегло.

Други причини могат да бъдат изгаряния или някои форми на рак.

Повишена CRP и сърдечни заболявания

Смята се, че има връзка между високите нива на CRP и повишената вероятност от инфаркт или инсулт. Лекарите могат да поръчат този тест заедно с други тестове за оценка на риска от сърдечни заболявания или инсулт. Съществуват и нови изследвания, които предполагат, че CRP може да се използва като предиктор за здравни резултати, свързани с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).

Високите нива на CRP могат да играят важна роля при идентифицирането на хора, които може да се нуждаят от по-внимателно наблюдение или по-интензивно лечение след инфаркти или сърдечни процедури. Нивата на CRP също могат да бъдат полезни при откриването на тези с риск от сърдечни заболявания, ако независимите нива на холестерол може да не са полезни.

Рисковите фактори за развитие на сърдечни заболявания включват:

диабет;
хипертония;
висок холестерол;
тютюнопушене;
нездравословно хранене;
заседнал;
прекомерна консумация на алкохол;
наднормено тегло;
фамилна анамнеза за сърдечни заболявания.

hs-CRP и риска от сърдечни заболявания

За hs-CRP тест за оценка на риска от сърдечни заболявания, използваните текущи нива на риск включват:

По-нисък риск - ниво на hs-CRP по-малко от 2,0 милиграма на литър (mg/L).
По-висок риск - hs-CRP ниво над 2,0 mg/L.

Тези рискови нива не са окончателна мярка за риск, тъй като идеалният индикатор за високи нива на CRP не е ясно дефиниран. Освен това, тъй като нивата на CRP на човек варират във времето, се препоръчва да се правят средно два теста, в идеалния случай направени с интервал от две седмици, за да се определи рискът от коронарна болест на сърцето. Ако се прави hs-CRP тест за проверка на сърдечни заболявания, Вашият лекар може да поиска тест за холестерол едновременно.

Фактори, които могат да повлияят на резултатите

Широка гама от условия може лесно да увеличи нивата на CRP. Някои фактори могат да затруднят тълкуването на нивата на CRP:

Наркотици - Лекарства, които намаляват възпалението в тялото, като някои лекарства за понижаване на холестерола (статини) и специфични нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), могат да понижат нивата на CRP.
Леки наранявания или инфекции - Тези състояния могат временно да увеличат нивата на CRP и могат да скрият други потенциални състояния, като диабет или възпалително заболяване на червата.
Хронични болести - Медицински проблеми, които причиняват персистиращо възпаление, включително автоимунни заболявания, могат да прикрият други възможни причини за сърдечни проблеми, като незначителна инфекция.
Нива на естроген - Лекарствата, базирани на естроген, като противозачатъчни хапчета и хормонозаместителни лекарства, могат да увеличат нивата на CRP.
Бременност - Бременността може да увеличи нивата на CRP.

Обикновено лекарят препоръчва CRP тест заедно с други тестове, за да получи общ преглед на здравето на човек. Това ще му позволи да разгледа редица медицински фактори. Лекарят може също да поиска да повтори теста, за да види как се променят нивата на CRP с течение на времето, преди да постави диагноза. Независимо от други външни фактори, нивата на CRP над 10 mg/L обикновено показват основен възпалителен проблем.

C Реактивен протеин: Ниски стойности - причини

Ако нивото на CRP в кръвта намалее, това означава, че състоянието се подобрява и възпалението намалява.

CRP анализ при рак

С-реактивният протеин е свързан с някои форми на рак, като рак на дебелото черво. Някои изследвания показват, че повишеното ниво на протеин в кръвта е свързано с някои видове рак на дебелото черво. Може да се счита за туморен маркер, тъй като може да има високи стойности, когато други туморни маркери са в нормални граници.

Изследване, чиито резултати са публикувани в Journal of Epidemiology (2011), предполага, че повишените нива на hs-CRP са свързани с повишен риск от рак, като проучването е проведено върху проба от над 80 000 пациенти. Изследването предположи, че има връзка между хроничното възпаление и рака.

(1) Какво е тест за С-реактивен протеин?, Връзка: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/c-reactive-protein-test#1
(2) Тест за С-реактивен протеин, връзка: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/c-reactive-protein-test/about/pac-20385228
(3) C-реактивен протеинов тест, връзка: https://www.healthline.com/health/c-reactive-protein
(4) Какво означава, ако имате високо C-реактивен протеин?, Връзка: https://www.medicalnewstoday.com/articles/322138.php
(5) С-реактивен протеин и рак с висока чувствителност, връзка: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3899404/

За автора

Манкас Малина

Завършил Факултета по медицинско биоинженерство - Университет по медицина и фармация в Яш и магистър по клинична биоинженерия.

12 коментара за „С реактивен протеин - всичко, което трябва да знаете“

Аз също имам въпрос, свързан с протеин с реактивен количествен тест е 12, 22mg/на въпроса ми имам рак и как се проявява?

Здравейте. стойности PT TIME 17.2, INR 1.5, PROTROMBINE ACTIVITY 55.67
CRP hs 20,44 mg/L

Здравейте ! след анализите беше установено C R P -5.8 МОЖЕТЕ ДА ОБЯСНЕТЕ МОЯТА СИТУАЦИЯ И КАКВО МОГА ДА НАПРЕД НАПРАВЯ/БЛАГОДАРЯ.

След рутинни тестове нямам симптоми, получи се С-реактивен протеин 20.27. С изключение на холестерола, който е доста над границите, всички тестове са добри. Не знам в какво да вярвам. От това, което прочетох, нивото е много високо, какво да очаквам или къде да търся?

Здравейте, аз също имам въпрос, наистина не разбирам какво означава положителен crp, имам и момче на 6 години, благодаря

Имам и майка, която има реактивен протеин.34.11 за какво става въпрос.

Взех CRP теста през октомври и беше 6,93 mg/L. Сега през април го направих и излезе 11. 57 mg/L.
Колко сериозно е това ?

CRP 0,468 mg/dl, vsh. 1ч е 9 .ако тези стойности са високи и имах инфаркт през 2012 г. и ми поставиха стент .Благодаря ви много.

Здравейте, направих количествения анализ на реактивния протеин С и излезе 211,74mg/l, което означава, че. Имам проблеми със стомаха и имах температура и студени тръпки, имах много болки в гърба, особено в дясната страна. Той намери канала ми много разширен, но нищо не се вижда .