Сърдечно-съдова система Разширена вена херния - Varicocele DocMedicus Gesundheitslexikon
Под един Варикоцеле - разговорно наречена варикозна херния - (синоними: тестикуларна варикоцеле; варикоцеле тестис; варикоцеле на пампиновидния плексус; ICD-10-GM I86.1: варикоцеле на скротума) човек разбира формиране на разширени вени в областта на пампиновидния сплит, образуван от тестикуларните и епидидималните вени.
При висок процент (75-90%) варикоцеле се появява от лявата страна.
Разграничават се следните форми на варикоцеле:
- първично варикоцеле/идиопатично варикоцеле - Вродена форма (почти правоъгълно сливане на тестикуларната вена в бъбречната вена от лявата страна, съчетано с недостатъчно венозни клапи → дълга колона с хидростатично налягане → декомпенсация, т.е. разширени вени в областта на пампиниформния сплит, образуван от тестикуларните и епидидималните вени
- вторично варикоцеле/симптоматично варикоцеле - възниква поради запушване на дренажа през ретроперитонеална маса (например чрез туморни заболявания); Синдром на Лешникотрошачка: Компресия на лявата бъбречна вена между мезентериалната артерия sup. и аорта
Честотен пик: Варикоцеле се появява в юношеството (етап от живота между късното детство и зряла възраст) и в зряла възраст.
The Разпространение (Честота на заболяванията) е 8-10%. С юношеството - особено по време на пубертета - се наблюдава увеличаване на честотата. Това се дължи на нарастващия размер на тялото и произтичащото от това нарастващо хидростатично налягане във вената на тестисите.
Курс и прогноза: Варикоцеле обикновено няма симптоми. Някои пациенти се оплакват от болка в изправено положение.
Варикоцеле може да доведе до подплодие (намалена плодовитост). При мъже с патологичен анализ на сперма варикоцеле е налице в около 25% от случаите.
Индикация за варикоцелеектомия (хирургично отстраняване на варикоцеле; виж по-долу "Оперативна терапия") съществува, ако освен варикоцеле има и по-малък тестис.
Показана е и операция в случай на болка и по козметични причини.