Сърдечни нерви Компетентни за здравето на iLive

Медицински експерт на статията

Сърцето получава чувствителна, симпатикова и парасимпатикова инервация. Симпатиковите влакна, които идват като част от сърдечните нерви отдясно и отляво на симпатиковите стволове, носят импулси, ускоряват сърдечната честота и разширяват лумена на коронарните артерии. Парасимпатиковите влакна (част от сърдечните клонове на блуждаещия нерв) изпълняват импулси, забавяйки сърдечната честота и намалявайки стените на коронарния лумен на артериите. Чувствителните рецептори в сърцето и неговите съдове са съставени от сърдечния нерв и сърдечните клонове в съответните центрове на мозъка и гръбначния мозък.

Схемата за инервация на сърцето (според В. П. Воробьов) може да бъде представена по следния начин. Нервите и сърдечните клонове, които следват сърцето, образуват извънорганичните сърдечни сплетения (повърхностни и дълбоки), разположени близо до свода на аортата и ствола на белия дроб. Вътрешноорганичният сърдечен сплит е разположен в стените на сърцето и е разпределен във всички слоеве.

Сърдечни нерви (симпатикови) (горни, средни и долни цервикални и гръдни), започващи от шийните и горните гръдни и (II и V) десни и леви симпатикови стволови възли (вж. "Автономна нервна система"). Клоните на сърцето идват от десния и левия блуждаещ нерв (виж "Скитащ нерв").

Повърхностният плексус на извън сърдечната област е разположен на предната повърхност на белодробния ствол и на вдлъбнатия полукръг на аортната дъга. Зад аортната дъга (пред раздвоението на трахеята) е разположен дълбок неорганичен сърдечен сплит. Плексусът на горната лява шийка на сърцето е свързан с горния ляв шиен сърдечен нерв (на нивото на левия горен шиен симпатиков възел) и горния ляв сърдечен клон (от левия блуждаещ нерв). Всички други така наречени сърдечни нерви и сърдечни клонове навлизат в дълбокия сплит на извънсърдечния.

Клоновете на извънорганичните сърдечни сплетения преминават в един вътрешен органичен сърдечен сплит. В зависимост от слоевете на сърдечната стена, този сърдечен сплит обикновено се разделя на тясно свързани субепикарден, интрамускулен и субендокардиален сплит. Вътреоралният сърдечен сплит съдържа нервни клетки и техните групи, които принадлежат към парасимпатиковата част на автономната нервна система и образуват малки нервни сърдечни възли (сърдечни ганглии). Особено много нервни клетки в субепикардния сплит на сърцето. Според В. П. Воробьев, нервите, които образуват субепикардния сплит на сърцето, имат правилно разположение (под формата на възлови полета) и инервират определени области на сърцето. Следователно има шест субепикардни сърдечни сплетения - три отпред на сърцето, три отзад:

точно отпред;
ляв фронт. Те се намират под епикарда на предната и страничните стени на дясната и лявата камера на артериалния конус;
предният плексус на атриума е разположен в предната стена на атриума;
десният заден сплит се спуска от задната стена на дясното предсърдие в задната стена на дясната камера (влакната в синусово-предсърдния възел на сърдечната проводима система преминават през него);
левият заден сплит от страничната стена на лявото предсърдие продължава надолу в задната стена на лявата камера;
задният сплит на лявото предсърдие (галактически синусов сплит) се намира в горната част на задната стена на лявото предсърдие (между устията на белодробните вени).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]