Сърдечен удар значението на сърдечно-съдовата рехабилитация

16 януари 2018 г.

Рехабилитация сърдечно-съдови е нарастващ процес. Отминаха дните, когато сърдечно болен оставаше прикован на легло след a сърдечен удар през седмици. Днес, само след няколко дни хоспитализация, той е на крака и може бързо да джогира, скандинавска разходка или плуване. Ами почти, защото само една четвърт от хората, които биха се възползвали от сърдечно-съдовата рехабилитация, за да подобрят състоянието на сърцето си, но и качеството на живот, всъщност го правят. !

Сърдечен удар: рехабилитация, ключът към по-доброто сърдечно-съдово бъдеще

В исторически план сърдечно-съдовата рехабилитация е проектирана след a инфаркт на миокарда, където забелязахме, че принудителната почивка носи повече вреда, отколкото полза (белодробна емболия, флебит). Тогава концепцията за преквалификация на упражненията се развива през 80-те и 90-те години.

Днес е период на активна рехабилитация под лекарско наблюдение, в център за сърдечно-съдова рехабилитация. Започната в рамките на 7 до 10 дни след престоя в болницата, е необходимо да отделите три половин дни на седмица или три седмици хоспитализация, в зависимост от случая.

Д-р Бруно Пави, кардиолог, ръководител на сърдечно-съдовата рехабилитационна служба (Center Hospitalier Loire Vendée Océan, Machecoul) и президент на Упражнение по реадаптация Спортна група (GERS) на Френското кардиологично общество: „Сърдечно-съдовата рехабилитация сега включва поведенческо образование по отношение на към тютюн, храна, стрес, заседнал начин на живот. Това също е възможност за коригиране на лекарственото лечение, предписано непосредствено след сърдечно-съдовата катастрофа или сърдечната операция. Ние показахме, че в 40% от случаите сърдечно-съдовата рехабилитация дава възможност за оптимизиране на лечението, което трудно може да се направи, когато пациентът посещава лекаря си всеки месец. Оптимизирането на медицинското лечение обаче също така позволява да се получат по-добри резултати при преквалификацията на упражненията (1) ".

Сърдечно-съдова рехабилитация, който е засегнат ?

Това са предимно хора със заболяване на сърдечните артерии (коронарни):

След ангиопластика (разширяване на коронарните артерии).
След инфаркт на миокарда. Имайте предвид, че само 22,7% от пациентите, прекарали инфаркт, го следват, с голямо необяснимо различие между регионите, вариращо от 10,8% до 38,8% (2).
В случай на ангина пекторис (стабилна ангина), особено след като има свързани рискови фактори като високо кръвно налягане, наднормено тегло, диабет.
В случай на заболяване на артериите (артериопатия) на долните крайници. Тогава говорим за чисто „съдова“ рехабилитация.
Всяко сърдечно заболяване, което е оперирано, има интерес да бъде рехабилитирано след операция на коронарен байпас, операция на сърдечна клапа, сърдечна трансплантация или вродено заболяване.
Третата група хора, които трябва да се подложат на рехабилитация, са тези с хронична сърдечна недостатъчност, за да подобрят способността си да спортуват. Рехабилитацията е отворена за тях едва от 2000-те. Твърде малко кардиолози обаче го предписват в този конкретен случай. При тях обаче намалява риска от смъртност с 18% (3).

Д-р Пави: „Като цяло твърде малко хора действително се подлагат на рехабилитация, когато е показана. Вината на навиците на лекарите и кардиолозите, при които предписването на рехабилитация далеч не е систематична. Но това се променя с идването на нови поколения лекари, убедени в неговата полезност. Освен това не всички пациенти са нетърпеливи да го следват, поради нежелание да се упражняват, липса на мотивация или професионална или семейна наличност. "