Сърдечен удар - причини, симптоми и лечение
The Сърдечен удар, Сърдечен удар или Инфаркт на миокарда често е животозастрашаващо и остро сърдечно заболяване. Това води до смърт (инфаркт) на сърдечна тъкан или миокард (миокард). Последващото нарушение на кръвообращението (исхемия) води до добре познатия инфаркт.
Съдържание
Какво е инфаркт?
Сърдечният удар е сърдечно заболяване, което е животозастрашаващо за хората. Това е известно в разговорно изражение като инфаркт или инфаркт на миокарда. В хуманната медицина съкращението AMI (така нареченият остър миокарден инфаркт) се използва за инфаркти. Но какво всъщност е инфарктът? Част от сърдечния мускул (известен като миокард) умира, когато една от трите коронарни артерии е блокирана.
Това се случва поради нарушение на кръвообращението, което се появява редовно в продължение на повече от 20 минути. В повечето случаи това се случва чрез кръвен съсирек, който блокира една от коронарните артерии по време на инфаркт. Кръвта вече не може да циркулира там. Резултатът е прекъсване на доставката на кислород и хранителни вещества към сърцето. Ако не е възможно да се отвори отново тази ключалка на сърдечния мускул, частта от сърдечния мускул, която всъщност трябваше да бъде доставена от този съд, умира.
причини
Но какви са причините за инфаркт? Подобно сърдечно заболяване става все по-често в индустриализираните страни. По отношение на Германия всяка година около 250 000 души страдат от инфаркт. Пълните 50 процента от тези новоинфектирани пациенти умират в рамките на четири седмици след инфаркт.
Различни рискови фактори благоприятстват заболяването на сърдечния мускул: например затлъстяване, липса на упражнения, но също така и консумацията на никотин. Други независими от възрастта фактори могат да бъдат: захарен диабет (диабет), високо кръвно налягане или фамилна анамнеза (особено сърдечно заболяване при близки кръвни роднини).
Друг нарастващ рисков фактор е нивото на стрес. Внезапният стрес и/или екстремните стресови ситуации, които причиняват значително колебание на кръвното налягане, могат да предизвикат инфаркт. Около 40 процента от всички инфаркти се регистрират сутрин (между 6 сутринта и 10 сутринта) и преди всичко в понеделник.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
Сърдечният инфаркт се характеризира с внезапна болка зад гръдната кост, която бързо се увеличава по интензивност и продължава дълго време. Болката често излъчва в лявата ръка (по-рядко и в дясната), рамото, горната част на корема или долната челюст.
Освен това се появяват стягане в гърдите, задух, често замайване, загуба на съзнание, гадене и повръщане. Пациентът е блед и изпотен, страда от изключително неспокойствие и дори страх от смърт. Нивото на кръвното налягане не позволява да се правят надеждни заключения за инфаркт: то може да спадне поради ограничената сърдечна дейност, но може да се увеличи и в резултат на повишено отделяне на хормони на стреса.
При жените сърдечният удар често е по-малко забележим и поради това често не се разпознава като такъв или се разпознава твърде късно. Болката в гърдите се появява по-рядко, предимно задух, чувство на натиск в областта на гърдите, гадене и повръщане са на преден план. Засегнатите често се оплакват от болка в горната част на корема, която често се тълкува погрешно като стомашни проблеми. Сърдечен удар също може да се скрие зад припадък на припадък, без никакви допълнителни симптоми.
И при двата пола, дълго време преди инфаркта, задух, болка в гърдите и стягане в гърдите могат да показват начално нарушение на кръвообращението на сърцето.
разбира се
Как да разбера дали се случва инфаркт? Появата на сърдечен удар обикновено се изразява като болка в гърдите с различна сила и качество, в зависимост от това как се чувства болният. Усещането за силен натиск зад гръдната кост или усещане за стягане (потискане) в цялата област на гръдния кош са типични признаци на инфаркт.
Болката, която се усеща, обикновено засяга и лявата ръка, рамото, шията, горната част на корема или гърба. Обикновено тази болка продължава повече от 20 минути.
Страничните ефекти на инфаркта не рядко са изпотяване, гадене или дори повръщане. Появата на опасни сърдечни аритмии в така наречената остра фаза на инфаркт правят още по-малки инфаркти животозастрашаващи.
По-специално при жените има и други симптоми на инфаркт: задух, обща слабост, разстроен стомах и физическо изтощение.
Усложнения
Инфарктът води до много сериозни и животозастрашаващи симптоми и усложнения, които често водят до смърт на пациента. Като правило, продължителността на живота на засегнатото лице значително намалява дори след лечението на инфаркта. Останалите симптоми силно зависят от това колко дълго след инфаркта започва лечението.
С ранното лечение рискът от необратими последващи увреждания е сведен до минимум. Засегнатото лице страда от силна болка в гърдите и чувство на безпокойство по време на инфаркт. Появяват се изпотявания и пристъпи на паника. Не са редки случаите, когато засегнатите повръщат и губят съзнание. Сериозни наранявания могат да бъдат резултат от падане.
В по-нататъшния ход на инфаркта настъпват увреждания на мозъка и смърт на тъканите в цялото тяло. В резултат регионите в мозъка могат да бъдат необратимо повредени и органите да умрат. Тогава увреждането на мозъка води до ограничения в мисленето и действията на пациента и вероятно до ограничаване на мобилността. Лечението се извършва с помощта на лекарства или операция. Не рядко обаче пациентът умира от инфаркт, ако лечението не може да започне достатъчно рано.
Кога трябва да отидете на лекар?
Тъй като инфарктът е спешна медицинска помощ, линейката трябва да бъде предупредена незабавно, ако се случи. Засегнатото лице е в опасна смърт, което налага незабавни действия. Без бърза и професионална медицинска помощ пациентът ще умре за кратко време.
До пристигането на спешния лекар трябва да се спазват инструкциите на спасителната служба, за да се осигури оцеляването на пациента. По-специално трябва да се гарантира адекватна вентилация, така че последващите повреди да бъдат възможно най-ниски. Препоръчително е обаче да се консултирате с лекар веднага щом има предупреждение за инфаркт.
Ако засегнатото лице страда от сърцебиене, високо кръвно налягане или нарушения на кръвообращението за по-дълъг период от време, те трябва да бъдат изследвани и проверени своевременно. Ако има болка в гърдите или придърпване в лявата горна част на ръката, трябва да се извърши медицинска оценка на симптомите. Ако засегнатото лице се чувства зле, оплаква се от общо заболяване или постоянна слабост, препоръчително е да се консултирате с лекар.
Препоръчва се контролен преглед в случай на спад в обичайното ниво на изпълнение, забележим спад във физическите възможности или усещане за прегаряне. Ако имате нарушения на съня, проблеми с концентрацията или нарушения на вниманието, трябва да се консултирате с лекар. Усещането за натиск в гърдите се счита за необичайно и трябва да се изследва.
Лечение и терапия
Но дори и след инфаркт са налични различни възможности за лечение, всички от които целят (трябва) да облекчат увредения сърдечен мускул, но също така избягват по-нататъшното разширяване на инфаркта и възстановяват кръвообращението. Разбира се, следните методи на лечение също могат да се комбинират един с друг, за да се увеличи резултатът:
1. Терапия за разреждане на кръвта (често за това се използват аспирин и хепарин).
2. Бета-блокери, които директно облекчават сърдечния мускул.
3. Лекарства за понижаване на кръвното налягане, болкоуспокояващи, успокоителни.
4. Съдът, затворен от миокарден инфаркт, може да бъде отворен чрез така наречената лизисна терапия или чрез балонна дилатация с помощта на сърдечен катетър.
Outlook и прогноза
Прогнозата за инфаркт е свързана с времето на медицинска помощ. В повечето случаи пациентът се нуждае от незабавна спешна и интензивна помощ, за да осигури оцеляване. Рискът от фатален изход е много голям при инфаркт. Смъртността нараства неимоверно с възрастта. Пациентите на възраст над 75 години са три пъти по-склонни да умрат от средния възрастен.
Освен това сърдечният удар обикновено води до увреждания през целия живот и здравословни проблеми. В допълнение към симптоми на парализа, функционални разстройства и психологически стрес, това може да доведе до загуба на работа и сериозни ограничения в обичайния начин на живот. Общият начин на живот трябва да бъде променен и адаптиран към обстоятелствата на пациента.
Медицинската помощ през първите два часа след инфаркта е от решаващо значение за по-нататъшния курс. Ако вентрикуларното мъждене може да бъде спряно и аритмията коригирана, пациентът има добра дългосрочна прогноза.
Ако се развие сърдечна недостатъчност или ако коронарните артерии са трайно нарушени, прогнозата се влошава. В рамките на две години от инфаркт приблизително 5-10% от пациентите умират от внезапна сърдечна смърт. Със здравословен начин на живот, оптимално хранене и избягване на стрес, перспективите се подобряват.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Как можете да намалите или предотвратите риска от инфаркт? Рискът от сърдечен удар може да бъде значително намален с помощта на следните точки:
1. Трябва редовно да Ви се измерва кръвното налягане. По-специално възрастните над 40-годишна възраст трябва да проверяват кръвното си налягане поне веднъж годишно.Прекалено високото кръвно налягане на сърцето. Стойности под 130 до 80 се считат за добри.
2. Човек трябва да се храни здравословно. Съзнателната и здравословна диета намалява риска от инфаркт. На наситени мастни киселини, особено в животински продукти като масло, сметана, свинско месо и др. а. трябва да се избягва, тъй като те повишават нивото на холестерола в кръвта.
3. Трябва да спортувате достатъчно. По-специално, леките спортове за издръжливост като скандинавско ходене, колоездене или плуване намаляват риска от инфаркти.
4. Ако имате наднормено тегло, трябва да намалите това наднормено тегло. Вече 10 килограма твърде много оказват негативно влияние върху здравето ни, повишават се както кръвното налягане, така и нивата на липидите в кръвта.
5. Трябва да си дадете забрана за пушене. Само шест цигари на ден удвояват риска от инфаркт, така че стойте далеч от него!
6. Също така трябва да избягвате стреса, доколкото е възможно. По принцип тялото може да издържи на стресови ситуации, но не бива да прекалявате тук, тъй като това може да доведе до високо кръвно налягане.
Последваща грижа
Най-важното нещо след инфаркт е да се избягват допълнителни пристъпи. Пациентът трябва да е наясно, че основното заболяване, довело до инфаркт, все още е налице. Основната причина обикновено е артериосклероза. Това обаче засяга не само сърцето, но и съдовете на цялото тяло. Следователно елиминирането на рисковите фактори е една от най-важните цели в последващите грижи при инфаркт.
Обикновено е необходима фундаментална промяна в начина на живот. Основният приоритет тук е, че пушенето може да се наложи да се откаже. Пушенето също води до стесняване на вече натоварените съдове и се счита за рисков фактор номер 1. Спортът и физическите упражнения гарантират, че тялото има по-добър метаболитен резултат.
Не на последно място, балансираната и здравословна диета е важна след инфаркт. От медицинска гледна точка, по-специално трябва да се наблюдават стойностите на кръвта, особено стойностите на холестерола трябва да се проверяват редовно. Ако също е диагностицирано високо кръвно налягане, това трябва да се коригира съответно с лекарства, в противен случай може да се получат допълнителни съдови увреждания.
Проверките на диабета също трябва да се извършват от лекуващия лекар. Чрез изключване на рисковите фактори рискът от нов инфаркт се свежда до минимум, но пациентът трябва винаги да знае, че основното заболяване все още съществува и посочените мерки са последователно включени в ежедневието му.
Можете да направите това сами
Остър инфаркт е животозастрашаваща ситуация, при която спешният лекар трябва да бъде извикан незабавно. Пациентите обаче могат да помогнат да се гарантира, че не стига толкова далеч и да се консултират с лекар при първите признаци за ранно предупреждение.
Сърдечен удар почти винаги е на хоризонта. Засегнатите често имат гръдна болка, която се описва като потискаща, и изпитват силен натиск зад гръдната кост. Трябва да се потърси лекар веднага щом болката започне да излъчва в лявата ръка или рамото. Жените често изпитват малко по-различни симптоми. След това болката в гърдите се придружава от задух, разстроен стомах и чувство на общо изтощение.
Все още инфарктът е мъжко заболяване, поради което много лекари подценяват риска при жените. Следователно пациентите, които наблюдават описаните симптоми, трябва изрично да посочат възможността за инфаркт. Това е особено вярно, ако лицето принадлежи към рискова група или други членове на семейството вече са претърпели инфаркт.
Рисковете, които значително увеличават риска от инфаркт, включват нездравословен начин на живот, по-специално наднормено тегло, недостатъчно физическо натоварване, прекомерна консумация на животински продукти (месо, колбаси, тлъсто сирене, масло, сметана) и редовна консумация на алкохол и никотин . Избягването на тези рискови фактори е най-добрата мярка за самопомощ срещу инфаркт.Ако имате високо кръвно налягане, трябва да го проверявате редовно от лекар.