SRCV - Хирургично лечение на аневризма
По време на консултацията хирургът ще ви попита за вашата медицинска история и ще извърши подробен клиничен преглед. По време на клиничния преглед хирургът леко ще палпира аневризмата. Вашият лекар също ще иска да знае кога се появяват симптомите и колко често. Впоследствие ще бъдете изследвани, за да определите размера на аневризмата, от следното:
- Доплер ултразвук
- Ангио компютърна томография
- Магнитен резонансен кръвоносен съд
- Ангиография на Селдингер
Вашият съдов хирург ще ви даде всички инструкции, които трябва да следвате преди операцията, като гладуване. Обикновено няма да имате право да консумирате течности и твърди вещества 8 часа преди интервенцията. Вашият лекар ще Ви каже кои лекарства, които приемате ежедневно, трябва да бъдат спрени преди операцията.
Вашият лекар ще Ви назначи операция или ще Ви е необходима спешна намеса. Плановата операция се извършва, ако аневризмата е нараснала с определени измерения, скоростта на растеж е много висока или е станала симптоматична, засягайки близките органи. Спешна операция се извършва само когато аневризмата се разкъса или се появи силна болка в корема или гърба, симптом, който показва неизбежно разкъсване.
Свързаните заболявания, особено при пациенти в напреднала възраст, предразполагат към усложнения. Ако вашето общо състояние е добро, старостта не е противопоказание за хирургично лечение на аневризма. Фактори, които увеличават шансовете за усложнения са:
- белодробни заболявания като хроничен бронхит и емфизем
- застойна сърдечна недостатъчност
- диабет
- история на миокарден инфаркт
Тези фактори ще бъдат оценени и лекувани от вашия хирург преди операцията.
В зависимост от размера на разрезите и общото ви здравословно състояние, можете да останете в болницата от 7 до 10 дни. През първите дни, ако общото здравословно състояние е несигурно, възстановяването ще се извърши в интензивното отделение. При изписване хирургът ще ви даде цялата информация, необходима ви, за да продължите възстановяването си у дома. Впоследствие ще бъдете редовно поискани за оценка, за да проверите патента на присадката и ранното подчертаване на нови аневризматични дилатации.
Отвореното хирургично лечение на аневризмите е изключително трудна, обширна операция, която може да причини усложнения. Инфекции на дихателните пътища и пикочните пътища могат да се появят по-често. Много рядко, особено в случай на аневризми, които покриват цялата аорта, може да възникне парализа на краката. Също така, поради много близкото разположение на гениталните нерви на коремната аорта, пациентите от мъжки пол могат да развият сексуална хирургия след операция. Ако сте сексуално активен мъж, говорете с вашия хирург за това. Това усложнение е много рядко след планирани аневризми, но може да се появи по-често при спешни случаи, когато обилното кървене принуждава хирурга да извърши бързи маневри за спиране на кървенето.
За да увеличите максимално ползите от операцията и да намалите риска от други аневризми, трябва да възприемете здравословен начин на живот, който включва:
- задължително отказване от тютюнопушенето
- ежедневно приложение на всички лекарства, препоръчани от вашия хирург
- избягвайте храни с високо съдържание на мазнини и захари
- редовно упражнение