СЪРЦЕВА НЕДОСТАТЪЧНОСТ - Фондация за сърце и изследвания
Сърдечната недостатъчност се определя като неспособност на сърдечния мускул да задоволи метаболитните нужди на тялото, докато е в покой или по време на тренировка. Последният път на всички сърдечни заболявания и разпространението на тази патология се увеличиха драстично през последните десетилетия до точката на епидемия за 21 век.
Причините за това увеличение са многобройни: застаряване на населението, по-добро управление на патологии, които преди това са довели до преждевременната смърт на пациентите.
Понастоящем се изчислява, че във Франция 500 000 пациенти имат сърдечна недостатъчност и броят на инцидентите е около 100 000 годишно.
Сърдечната недостатъчност се характеризира с висока смъртност (50% на 5 години от появата на първите симптоми), инвалидност във всекидневния живот поради появата на инвалидизиращи симптоми като задух или необичайна умора и d продължителни и повтарящи се хоспитализации. Различни европейски проучвания потвърждават, че средната продължителност на болничния престой в Европа по време на огнище на сърдечна недостатъчност надвишава десет дни. Процентът на реадмисия за същата патология в рамките на шест месеца е от порядъка на 20%.
Това обяснява разходите, генерирани от управлението на сърдечна недостатъчност, изключително високи: те се оценяват на 2% от всички здравни разходи в западните страни. Те са оценени на 20 милиарда долара в САЩ за 2001 година.
Друга характеристика е, че разходите, свързани с хоспитализация, представляват 2/3 от общите разходи за патологията и че тези разходи са склонни да се увеличат значително при най-тежките пациенти и през последната година от живота.
Един от приоритетите на Закона за общественото здраве от 2004 г. е да се намали смъртността и честотата на острите декомпенсации при хора със сърдечна недостатъчност.
Напредък през последните двадесет години
Фармакологичното управление на така наречената нарушена систолна сърдечна недостатъчност се е развило значително с последователното въвеждане на нови лечения като инхибитори на конвертиращия ензим, бета-блокери, антагонисти на алдостероновите рецептори и ангиотензин II рецепторни блокери.