Сърбеж на ректума
Какво е ректален сърбеж? Д-р Csaba Mikes, хирург и проктолог, отговаря на въпроса ни

Това може да бъде едно от най-неприятните състояния, което причинява продължително оплакване. Трябва да бъдат изследвани множество задействания, за съжаление причината не може да бъде открита в една четвърт от случаите. Лезията засяга 5% от населението и е два пъти по-често при мъжете. Сърбежът е „просто” симптом, който може да бъде причинен от ректална, дебела или дерматологична причина. Но кои? И в коя клиника първо трябва да кандидатства пациентът? И ако нито дерматологът, нито проктологът могат да открият причината, тогава какво да правим? Бих искал да предоставя информация за тези проблеми и пътя към възстановяването.
И така, ако пациентът има сърбящ анус, какво прави първо? Отивате на дерматология, което така или иначе е правилно, защото ако очевидно имате дерматологичен проблем, можете да получите бърза помощ. Това обаче е много рядко, тъй като в по-голямата част от случаите сърбежът се причинява от някаква форма на ректално заболяване, лезия/евентуално банални причини като използването на мокра кърпичка, неадекватно почистване. Също така, не забравяйте за вътрешни болести, които също могат да причинят сърбеж по кожата. Те включват цироза, бъбречни заболявания, хемопоетични причини, диабет, тумори.
Виждате, че си струва да изясните доста неща предварително ...
Нека обаче се придържаме към проктологията и в рамките на това към ректалния сърбеж. Нека да преминем от по-лесно разрешимия проблем към „по-сериозните“ заболявания.
На първо място, нека поговорим за хигиенните проблеми: много често единствената причина за сърбеж е неадекватното къпане. Това е така, защото ако пациентът не измие ануса си с душ роза след дефекация, а само го избърше с тоалетна хартия, в ануса могат да останат трохи, които могат да причинят трайно дразнене на кожата поради разграждащите се ензими в тях и бактерии и гъбичките могат да се размножават по-лесно в раздразнената кожа. Това важи особено за тези, които имат карункула, такива ануси не могат наистина да се поддържат чисти, без да се изплакват след дефекация. Бельото от по-голямото „кожено злато“ често съжалява, че собственикът се е изкъпал само с тоалетна хартия.
Какво можем да направим, за да отстраним сами оплакванията?
Подчертавам, че сърбежът изисква проктологично изследване, тук пиша само за практики, независими от изследването.
Следвайки изброените по-долу съвети може да работи.
- Избягването на използването на сапун/сапунът изсушава, обезмаслява, дразни вече раздразнената кожа /
- Измийте с водна струя след изпражненията
- Сешоар със сешоар. Изтриването с кърпа се избягва, тъй като стимулира нервните окончания да увеличат сърбежа.
- Носенето на широка памучна рокля. Дрехи, плътно придържащи седалището, напр. носенето на тесни дънки трябва да се избягва.
- Поставете марля между задните части, за да поеме потта и я сменяйте на всеки един до два часа.
- Въздържайте се от използване на ароматни прахове. Използването на прахове за сушене и дезинфекция може да бъде изгодно.
- Въздържайте се от използване на кремове, освен ако не е предписано от професионалист.
- Осигуряване на нормална функция на червата/това ще бъде обсъдено по-късно /
- Избягвайте надраскване на ануса. При тежки случаи пациентът се събужда през нощта, за да сърби или изобщо не се събужда, но в полусън „драска“ кожата си и никога няма да излекува. Ето защо, с изключение на по-леките случаи, препоръчително е да носите памучни ръкавици през нощта
- Избягвайте пикантни храни, цитрати, кафе.