Сравнение на SCD и диетата с ниско съдържание на FODMAP

Пост за гости и реклама

В рецептата за лятна портокалова салата вече обявих, че скоро ще прочетете нещо за сравнението между SCD и диетата FODMAP тук. Тази публикация за гости е за това какво означава FODMAP, къде се различава от SCD и къде има прилики. Възможна е комбинация от SCD и FODMAP, която може да бъде липсващото парче от пъзела за успех, ако всъщност сте без възпаление, но все още страдате от симптоми като газове, спазми или разхлабени изпражнения или диария. Избягвам богатите на FODMAP храни за SCD от почти две седмици, тъй като след антибиотично лечение през април се върнаха някои оплаквания, които не съм имал отдавна. Като изоставих богатите на FODMAP храни за SCD, почувствах се по-добре почти изведнъж. Скоро ще докладвам за моя опит с FODMAP и SCD, днес ще говоря за разликите и приликите между тези две форми на хранене.

Това е принос на госта от лекаря Андре Сомер, който ръководи холистичната практика Cara Care, която лекува храносмилателни заболявания и непоносимост към храна в цяла Германия с нова форма на терапия. Програмата за терапия се възстановява от всички задължителни здравни застрахователи.

Диетата SCD (специфична въглехидратна диета) и диетата с ниско съдържание на FODMAP (ферментируеми олиго, ди- и монозахариди и полиоли) са форми на хранене, които могат да осигурят облекчение от синдром на раздразнените черва или възпалителни заболявания на червата. И двете диети се фокусират върху трудно смилаемите въглехидрати и ги ограничават при избора на храна. Голямата разлика между двете форми на хранене се крие в избора на „разрешените“ храни.

SCD или специалната въглехидратна диета е диета с ниско дразнене, при която трябва да се избягват храни, приготвени от двойни и многократни захари. Въпреки това трябва да се внимава с дълговерижните въглехидрати, както всички храни с нишесте. Тази група храни включва зърнени храни, зърнени продукти и нишестени зеленчуци като картофи и сладки картофи. Разрешени са прости въглехидрати, протеини и мазнини:

зеленчуци
плодове
пчелен мед
Месо, риба, яйца
Някои видове сирене и домашно кисело мляко (и двете без лактоза)
Ядки, ядки и семена

Дълговерижните въглехидрати се разграждат на прости въглехидрати в червата, така че да могат да се абсорбират от чревната лигавица и да станат достъпни за кръвта. Смята се, че разграждането на дълговерижните въглехидрати може да причини проблеми в раздразненото или възпалено черво. Поради това храната не може да бъде напълно разградена и усвоена, за да достигне дебелото черво, където се разгражда от бактерии, което може да доведе до газове, спазми и диария. Промяната в диетата трябва да започне с въвеждащата диета, при която строго може да се консумират само няколко храни с ниско дразнене. Постепенно, в зависимост от индивидуалната поносимост, други „разрешени“ храни се реинтегрират.

Подобно на SCD диетата, трябва да се обърне внимание на някои въглехидрати в диетата с ниско съдържание на FODMAP. Обаче не върху дълговерижните полизахариди, а върху ферментируемите олиго-, ди- и монозахариди, както и върху някои заместители на захарта, полиолите. Простите захари и полиоли може да не се абсорбират или само недостатъчно да се абсорбират в чувствително, раздразнено или възпалено черво. Те попадат в дебелото черво, където ферментацията може да причини храносмилателни проблеми.

FODMAP са прости въглехидратни съединения и заместители на захарта и се намират в различни храни:

Олигозахариди (въглехидрати със средна верига): Най-добре да се избягват, напр. Пшеница, бобови растения, някои зеленчуци (напр. Лук), инулин и FOS (често като хранителни добавки)

Дизахариди (Двойна захар): Пълното избягване не е абсолютно необходимо, напр. Лактоза в млечните продукти

Монозахариди (Обикновени захари): Бъдете особено внимателни с фруктозата, напр. различни плодове, мед, сладкиши

Полиоли (Захарен заместител): Изкуствено като заместител на захарта или естествено съдържащ се в някои видове плодове и зеленчуци, напр. Сорбитол, ксилитол, малтитол

След фаза на ограничение от няколко седмици, в която се консумират само храни с ниско съдържание на FODMAP, богатите на FODMAP храни могат по-късно да бъдат постепенно интегрирани в диетата. Обръща се внимание на непоносимостта и се съставя индивидуално съвместима диета.

И двете диети имат един и същ подход: Чрез избягване на определени въглехидрати се намалява храносмилането. Те също следват същото предположение: Проблемните въглехидратни съединения не могат да бъдат напълно усвоени и абсорбирани в тънките черва, така че те да попаднат в дебелото черво и да бъдат разградени от бактериите там, което може да доведе до проблеми с храносмилането. Ключовата разлика обаче е кои въглехидрати трябва да се избягват. При SCD диетата това са дълговерижните въглехидрати, а при диетата с ниско съдържание на FODMAP това са ферментиращите въглехидрати, FODMAPs. Друга разлика е, че при SCD диетата "забранените" храни трябва да бъдат окончателно отстранени от диетата. Това е дългосрочна промяна в диетата. С диетата с нисък FODMAP целта е също така да се реинтегрират богатите на FODMAP храни в менюто, в зависимост от тяхната поносимост. С един поглед:

SCD диета	Ниска FODMAP диета
Проблемни въглехидрати	Двойни и многократни захари, полизахариди (нишесте)	Някои захари с къса верига, ферментируемите олиго-, ди- и монозахарити. В допълнение, някои полиоли (заместители на захарта)
заден план	Дълговерижните въглехидрати не се разграждат достатъчно в тънките черва и попадат в дебелото черво. Там те се разграждат от чревни бактерии, което може да доведе до проблеми с храносмилането	FODMAP не могат да се абсорбират достатъчно в тънките черва и да достигнат до дебелото черво. Там те се разграждат от чревни бактерии, което може да доведе до проблеми с храносмилането
Изпълнение на диетата	Introdiet с много ограничен избор на храна, след това бавно повторно въвеждане на разрешени храни	Фаза на ограничение само с храни с ниско съдържание на FODMAP, след това индивидуално въвеждане на различни храни, богати на FODMAP
Цел на промяната в диетата	Дългосрочната промяна в диетата (избягване на дълговерижни въглехидрати) трябва да подобри храносмилателните проблеми/симптоми	Облекчаване на стомашно-чревния тракт по време на фазата на рестрикция и след това разработване на индивидуално съвместима диета

Коя диета е правилната и коя е по-добра от другата диета по отношение на намаляване на симптомите, не може да се отговори по такъв общ начин, тъй като ситуацията в проучването все още не позволява ясни заключения. Някои обещаващи резултати от проучвания по отношение на двете диети дават основание за надежда, но изследванията тук все още са в зародиш.

В крайна сметка храненето е индивидуален въпрос, който всеки трябва да разбере сам. Положителните резултати от проучванията и казусите на двете диети трябва да насърчават по-нататъшното изучаване на темата и да се опита промяна в диетата.

Гост автор: