Сравнение на антибиотичната резистентност с европейските данни
Нол, Инес; Екманс, Тим; Грех, Муна Абу
Ситуацията с резистентност в Германия е относително стабилна за много от комбинациите от патогени и антибиотици през последните няколко години. На европейско ниво грам-отрицателните патогени все още са проблем.
По повод Европейския ден на антибиотиците на 18 ноември Европейският център за профилактика и контрол на заболяванията (ECDC) публикува текущите резултати за резистентност за 2016 г. от „Европейската мрежа за надзор на антимикробната резистентност“. EARS-Net обединява данни за резистентност за избрани инвазивни патогени (кръвна култура и алкохол) от националните системи за наблюдение на 28-те държави-членки на ЕС, Исландия и Норвегия, за да покаже развитието във времето и разликите между държавите и регионите в Европа.
Данните за Германия идват от Надзора за антибиотична резистентност (ARS) на Института Робърт Кох (RKI). ARS се основава на доброволното участие на микробиологични лаборатории, които предават резултатите от идентифицирането на патогени и тестовете за резистентност от рутинната микробиологична диагностика на RKI. ARS се разпростира върху всички клинично значими бактериални патогени от всички пробни материали, които се вземат в амбулаторни и стационарни грижи. Данни за ситуацията на съпротива и развитието са налични в интерактивна база данни на уебсайта на ARS (https://ars.rki.de/).
Тенденция за намаляване на MRSA
За отчетната 2016 г. данните за съпротива от 372 болници в Германия бяха предадени на ECDC. Таблицата показва развитието в Германия между 2013 и 2016 г. за инвазивни изолати и дава възможност резултатите да бъдат класифицирани в европейския контекст, като ги сравнява с претеглената средно-популационна средна стойност или медиана на всички участници през 2016 г. Подробни резултати могат да бъдат потърсени интерактивно в наблюдението ATLAS на инфекциозните болести (https://ecdc.europa.eu/en/surveillance-and-disease-data) на ECDC.
За устойчивия на метицилин Staphylococcus aureus (MRSA) тенденцията към намаляване, описана в продължение на няколко години, продължава както на европейско, така и на германско ниво. Делът на резистентни към ванкомицин Enterococcus faecium (VRE) в Германия е почти непроменен и е близък до средното за Европа.
При Escherichia (E.) coli и Pseudomonas (P.) aeruginosa, дяловете на резистентност за всички класове антибиотици, наблюдавани в Германия, са близки до или малко под средното за Европа средно за Klebsiella (K.) pneumoniae и Acinetobacter spp. значително по-ниска от средната за Европа. Ситуацията с резистентност в Европа се подобри значително по няколко показателя за K. pneumoniae и P. aeruginosa и се влоши за E. coli. В Германия се наблюдава тенденция към намаляване на флуорохинолоните при Е. coli, докато комбинираната резистентност се увеличава значително.
В обобщение, ситуацията на резистентност към инвазивни изолати в Германия е относително стабилна през последните 4 години за по-голямата част от комбинациите патоген-антибиотик, регистрирани в EARS-Net.
Dipl.-Psych. Инес Нол,
Д-р мед. Муна Абу Син, магистър
Д-р мед. Тим Екманс, магистър
Инфекциозен епидемиологичен отдел на
Институт Робърт Кох (RKI) в Берлин
Тази статия не подлежи на рецензия.
Консумация на антибиотици: данните са достъпни онлайн