СПОРТ »допинг по-вероятно сърдечно заболяване« - FOCUS Online
СПОРТ
Тим Майер, интернист на германския национален отбор по футбол, относно натрупването на внезапни смъртни случаи сред спортисти от световна класа
Г-н Майер, двама състезатели спортисти починаха от сърдечна недостатъчност в рамките на няколко седмици: италианският професионален футболист Пиермарио Морозини само на 25, норвежкият световен шампион по плуване Дейл Оен наскоро на 26 години Индикацията за нарушения на допинга е натрупването на смъртни случаи в елитния спорт?
Понастоящем нямаме сериозни доказателства за това. На теория това е възможно; Например злоупотребата със стимуланти изглежда е причина за някои смъртни случаи през предходни години. По това време засегнатите спортисти са имали голяма вероятност да умрат от остра сърдечна аритмия, въпреки че не е сигурно колко често са имали и сърдечно заболяване.
24-годишният Кикър Фабрис Муамба от англичанина Болтън Уондърърс беше клинично мъртъв и спасен през март, след като беше реанимиран за 78 минути. Още един странен случай. Могат ли в момента популярните вещества за допиране на кръв да играят роля?
Веществата от допинг списъка като ЕРО или анаболни агенти, които днес са по-склонни да бъдат на преден план, доколкото знам, не са пряко свързани с нито един случай. И затварянето на коронарна артерия, което е възможно чрез средства като ЕРО (увеличава броя на червените кръвни клетки и транспорта на кислород, но прави кръвта плътна; д. Ред.), Със сигурност ще бъде забелязано от патолог по време на аутопсията. Тогава причината за смъртта би била сърдечен удар. Дори да има случаи, в които предисторията никога не е била публично оповестена, не бива да спекулираме твърде много, а да се придържаме към научно обоснована обработка на случаите.
Стимулантите са лесно откриваеми - за разлика от ЕРО, хормони на растежа или инсулин.
Това са именно констатациите на антидопинговите агенции, че стимулантите всъщност играят намаляваща роля от десетилетия. В днешно време допингът е по-вероятно да се прави на тренировки. Това разбира се трябва да бъде осъдено, но в никакъв случай не е неизбежната причина за смърт в състезателните спортове. Трябва да се приеме, че в повечето случаи е имало сърдечни заболявания, които може да са останали неоткрити или диагнозата на които не позволява да се направят необходимите заключения.
Отговорихте на скорошни смъртни случаи в спорта с изследователски проект.
Създадохме онлайн база данни, за да разберем измеренията на този проблем в Германия. Особено за развлекателни и популярни спортове. При аматьорите спортисти има логично значително повече случаи, които обаче едва ли привличат внимание в медиите. Ако имаме конкретни цифри, можем да разработим подходящи стратегии за превенция на по-добра основа от преди, като информационни кампании или широкообхватни превантивни прегледи. Проектът е подкрепен от Германското дружество по кардиология и Германската фондация за сърце.
Коя е целевата аудитория за тази онлайн база данни?
Роднини, лекари, обучители или близки до спортистите могат да съобщават за внезапна сърдечна смърт в нашия онлайн регистър. След това ще се опитаме да изясним причината, при условие че роднините се съгласят. Поверителността е напълно гарантирана. Наличните досега данни от САЩ и Италия не могат просто да бъдат прехвърлени в германски условия. Ишемичната болест на сърцето - калцификацията на коронарните артерии - може да има много по-голямо значение в Германия, отколкото в тези страни, където съставът на населението е различен от нашия.
Това означава конкретно?
Знаем например, че хората, които идват от Западна Африка, са по-склонни да страдат от така наречената „хипертрофична кардиомиопатия“ (удебеляване на сърдечния мускул; д. Ред.), Отколкото европейците. Това вродено сърдечно заболяване може да бъде спусък за опасни аритмии и по този начин да причини колапс или дори смърт.
Какви последици би имал германският модел на болестите?
Изборът на подходящи изследвания може да се наложи да бъде преразгледан. Кардиомиопатиите обикновено се проявяват в ЕКГ на ултразвук и в покой, докато доказателства за коронарна болест на сърцето е по-вероятно да бъдат намерени в точния разпит на пациента и в ЕКГ при стрес.
В какво се състои този нов феномен - най-добрите спортисти и много спортисти любители получават редовни медицински прегледи?
От една страна, офертата за състезателни спортисти е добра. Германската конфедерация за олимпийски спортове поема разходите за обширни годишни профилактични прегледи за всички спортисти, които получават статут на федерален отбор от техните асоциации. От друга страна, много спортисти все още отказват тази оферта. Такива прегледи са задължителни само за няколко асоциации, включително Германската футболна асоциация. Няма подредена система за медицински медицински прегледи за спортисти аматьори, така че те до голяма степен да зависят от собствената си инициатива.
Броят на спортистите за развлечение, които приемат болкоуспокояващи и кофеинови таблетки преди маратон или триатлон, нараства бързо от няколко години. Ще запишете ли и сърдечни смъртни случаи с такъв фон?
Дори и да не вярвам, че тези вещества са отговорни за голям брой смъртни случаи, ние разбира се бихме записали това с подходящи доказателства. Това би било особено важно, тъй като тези вещества могат да се получат много лесно и без рецепта.
Тим Майер, 44
Док на националния отбор
Доктор на елита на кикър
Лекарят е отговорен за всички вътрешни проблеми и диагностика на работата в националния отбор от 2001 г. - като по този начин контролира и индивидуалния стрес.