Спленомегалия или уголемяване на далака причина, симптоми, лечение

Далакът е ключов орган за подпомагане здравето на имунната система, главно отговорен за производството и унищожаването на кръвните клетки, както и за съхранението на кръвта.

Спленомегалията се появява, когато далакът увеличи размера си от 100-250g на 400-500g и започне да се усеща при палпация на корема. Увеличението може да бъде причинено от някои заболявания, ситуация, при която се изисква специфичното лечение на причинителя, главно за предотвратяване на евентуално разкъсване, което може да причини тежко и животозастрашаващо вътрешно кървене.

Функцията на далака е да регулира, произвежда, съхранява и унищожава анормални кръвни клетки. При спленомегалия тези функции са засегнати и броят на циркулиращите кръвни клетки намалява, причинявайки анемия, чести инфекции и нарушения на кървенето.

Какво причинява спленомегалия

Причините за спленомегалия могат да бъдат някои вирусни инфекции, като инфекциозна мононуклеоза (с вирус на Epstein Barr), цитомегаловирусна инфекция, бактериални инфекции, болест на котешки нокът, цироза на черния дроб, вирусна, токсична или алкохолна причина, муковисцидоза, някои видове анемия рак, таласемия, левкемия, туберкулоза, системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.

Какви са симптомите на спленомегалия

Симптомите на спленомегалия включват:

хълцане;
чувство за ситост, с намаляване на количеството консумирана храна, тъй като пациентът се чувства пълен стомах, въпреки че е погълнал само малко количество храна;
болка в лявата горна част на корема, която се влошава при дълбоко дишане и излъчва към лявото рамо.

Как да диагностицираме спленомегалия

Диагнозата на спленомегалия може да бъде поставена чрез палпация от лекаря, който също ще препоръча серия от образни изследвания, като ядрено-магнитен резонанс или коремна ехография.

Въпреки че по време на физически преглед обикновено се открива уголемена далака, при някои хора, особено тези с тънка конструкция, понякога по време на палпация може да се усети здрав далак с нормални размери. Вашият лекар може да потвърди диагнозата увеличена далака чрез един или повече от тези тестове:

Кръвни тестове, като пълна кръвна картина, за проверка на броя на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите
Ултразвук или компютърна томография (КТ), за да се определи размерът на далака
Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за наблюдение на кръвния поток през далака.

Не винаги са необходими образни тестове за диагностициране на увеличена далака, но ако Вашият лекар препоръча КТ, може да се наложи пациентът да се въздържа от ядене преди теста.

Какви възможности за лечение са налични при спленомегалия

Лечението на спленомегалия трябва да се фокусира върху първопричината, като инфекции, но хирургичното отстраняване на далака също може да бъде стратегия за лечение, особено в тежки случаи.

- Ако далакът е увеличен, но няма симптоми и причината не може да бъде открита, Вашият лекар може да предложи внимателно изчакване.
- Ако увеличеният далак води до сериозни усложнения или причината не може да бъде идентифицирана или лекувана, хирургично отстраняване на далака (спленектомия) може да бъде опция. В хронични или критични случаи операцията може да даде най-добрата надежда за възстановяване.

Руптура на далака

Най-очевидните симптоми на нараняване на далака са силни коремни болки, с повишено напрежение в коремните мускули и понижено кръвно налягане. Възможните причини за разкъсване на далака са:

спленомегалия;
директна травма в лявата коремна област;
катастрофа;
спортни травми;
бариатрична хирургия при пациенти със затлъстяване.

Лечението на разкъсването на далака се състои в извършване на хирургическа интервенция, за да се избегне хиповолемичният шок и смъртта на пациента. Хирургията може да бъде възстановителна или отстраняване на органи и в тази ситуация пациентът може да стане по-податлив на инфекции.

Диетични препоръки за почистване на далака

Когато далакът работи оптимално, вие се радвате на добра имунна система, енергия, правилен апетит и храносмилане, без задържане на течности и здрава кожа. Ето какво можете да направите, за да поддържате далака си да работи:

1. Фокусирайте се върху горещите храни: готвените храни, които ядете горещи, намаляват работата, която трябва да свърши храносмилателната система, която иначе трябва да загрее храната и да я разгради. Супи, супи, къри се усвояват по-лесно и спасяват далака.

2. Яжте възможно най-малко студени и сурови храни, тъй като те се усвояват по-трудно.

3. Пикантните подправки са приятелите на далака: джинджифил, черен пипер, канела помагат на далака да изпълнява по-добре функциите си.

4. Не бързайте, когато ядете: седнете на масата, дъвчете бавно и добре, не бързайте да свършите и не яжте бързо, в ъгъла на офиса или докато се разхождате по улицата.

5. Яжте малко и често, защото малките и чести ястия се усвояват по-лесно от тези, които са редки и твърде богати.

6. Поставете добри въглехидрати в чинията: добре сварени моркови, тиква, цвекло и целина (бобови растения (черен боб, грах, нахут).

7. Стимулира далака: този орган се стимулира от сладкия вкус, както и панкреаса, който се стимулира да отделя инсулин чрез повишаване нивото на глюкоза в кръвта. Въпреки това, твърде много сладък вкус ще повлияе на далака с течение на времето (помислете колко висока кръвна захар може да причини инсулинова резистентност). Малки количества варени плодове могат да осигурят необходимата стимулация и енергия на далака, подпомагайки храносмилането. Добавете например малко меласа в кафе, сушени череши и фурми в закуски или като малък десерт след вечеря.

8. Яжте малки количества протеин: Честата консумация на малки количества протеин може да помогне за регенериране на способността на далака да смила и абсорбира храната и да осигури енергия и сила на тялото.

9. Яжте тлъста риба, постно телешко, пилешко, пуешко или агнешко. Опитайте се да избягвате млечни продукти, с изключение на органично масло. Вегетарианците могат да добавят към диетата си повече бобови растения, зърнени храни и неживотински източници на протеини (тофу, фъстъци и др.).

10. Не на последно място, практикувайте медитация и други упражнения за концентрация и релаксация, за да управлявате стреса и да се чувствате в хармония със себе си, с природата и, доколкото е възможно, с околните. Практикуването на техники за медитация или дълбоки дихателни упражнения помага за отпускане на тялото, помага за възстановяване на здравето на далака, но също така и за намаляване на стреса и психическото изтощение.

Източник на снимки: Shutterstock
Библиография:
Клиника Майо - уголемена далака (спленомегалия)
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-spleen/diagnosis-treatment/drc-20354331

Може да се интересувате.