СПКЯ не е просто проблем с безплодието; Природен остров
Обновените изследвания и други медицински области обръщат ново внимание на СПКЯ. Клиничните симптоми включват липса на овулация, нередовни цикли и симптоми на прекомерно производство на андроген, но са документирани и други сериозни странични ефекти.
Те включват прекомерно високи нива на инсулин, повишени нива на трестостерон и LH хормон и постоянно високи нива на естроген през целия цикъл. Затлъстяване и липидни аномалии (липидни аномалии), които също често са свързани с диабет тип 2 и последващи заболявания на кръвообращението и хронична яйчникова недостатъчност, риск от рак на ендометриума.
Съкращението PCOS идва от термина Синдром на поликистозните яйчници, което означава синдром на поликистозните яйчници. Симптомите на бавно, но постепенно свръхпроизводство на андроген и нередовна менструация около (след) пубертета вероятно ще доведат до СПКЯ. Следователно лечението трябва да бъде насочено към намаляване на симптомите, от една страна, и предотвратяване на развитието на заболявания на кръвообращението, от друга. Трябва също така да се има предвид, че пациентите искат да бъдат фертилни. Напредъкът в ултразвуковите техники и асистираните репродуктивни техники, включително по-новите лекарства, улесниха помагането на жените с PCOS да благославят децата.
Настоящите фармакологични изследвания за връзката на СПКЯ с инсулиновата резистентност имат голямо обещание за предотвратяване и лечение на дългосрочни усложнения на синдрома.
PCOS, най-често срещаното женско ендокринологично заболяване, засяга приблизително 6-8% от жените в детеродна възраст. Този синдром е най-често отговорен за ановулаторното безплодие. Класическото описание на заболяването отговаря на по-напредналите случаи, като липса на менструация, уголемени яйчници и външни лезии.
Все пак стана ясно, че СПКЯ всъщност е хетерогенен синдром. Засегнатите жени често изпитват признаци на повишени нива на андроген и нередовна менструация, без да знаят причините. Болестта се развива около пубертета (след пубертета) и симптомите постепенно се влошават.
Текущите лечения имат за цел да предотвратят дългосрочните, неприятни последици от хроничната ановулация и метаболитните нарушения, които придружават синдрома.
Патофизиологичен фон
Основната дисфункция на СПКЯ все още е неизвестна, но в медицинските среди има нарастващ консенсус, че основните характеристики са инсулиновата резистентност, прекомерното производство на андроген и анормалната регулация на гонадотропина. Инсулиновата резистентност изглежда е основната причина за проблема, че произтичащите от това прекомерни нива на инсулин насърчават яйчниците да произвеждат прекомерни нива на мъжки хормони (андрогени).
За да настъпи здравословна овулация, нивата на андроген и естроген трябва да бъдат в правилните пропорции. (С това е свързано изискването за баланс на LH и FSH хормон.). При жените с СПКЯ съотношението андроген на нивото на естрадиол е твърде високо, така че тази ситуация е отговорна за липсата на овулация.