Списание Hives NatureMedicine
В случаите на алергичен произход трябва да се открие основната причина
Препоръчани статии по темата:
Кожата изглежда така, сякаш човекът е попаднал в копривен храст: подут, леко изпъкнал, зачервен, сърбящ, парещ обрив. Болестта е наречена уртикария от латинското наименование на коприва (уртика). Въпреки че не винаги е възможно да се намери една причина, има редица обещаващи лечения за облекчаване на оплакванията.
20-25 процента от населението развива кошери поне веднъж в живота си, два пъти по-често при жените, отколкото при мъжете, особено на възраст между 30 и 40 години. При 1,3 процента от европейците болестта става хронична и продължава повече от шест седмици.
Червените мехури могат да се появят единично, да растат до размер на лещата или по-големи, но могат да изглеждат и плътно един до друг. Понякога изгарящ, сърбящ обрив се появява на голяма площ, може дори да обхване цялото тяло и да продължи с часове или дори дни. Броят на острите епизоди варира, като някои изпитват симптоми по няколко пъти на ден, докато други имат почивка от няколко дни.
Кожните симптоми понякога могат да бъдат придружени от висока температура, главоболие и гадене. В по-тежки случаи (напр. След ухапване от насекоми) може да се появи и анафилактичен шок, характеризиращ се с задух, силно изпотяване, коремни спазми и опасен спад на кръвното налягане. Най-тежката и рядка форма е т.нар. Оток на Квинке. Тук кошерите също се разпространяват в съединителните тъкани под кожата, устните и клепачите са силно подути, цялото лице е изкривено. Освен това, дори ако лигавиците на дихателните пътища и устната кухина са подути, съществува риск от остра задух, задушаване, което е животозастрашаващо, затова е необходима спешна медицинска намеса.
Мъчителният сърбеж кара пациента на лекар
Това, което най-много измъчва пациента, е сърбежът, поради което те посещават лекар. На клетъчно ниво уртикарията е реакция на самозащита на мастоцитите (един от клетъчните типове, изграждащи имунната система) към определени вещества. Тогава клетката има и такава за зачервяване и силен сърбеж. Има много възможни причини, но които често не се откриват въпреки интензивното търсене. Понякога комбинираният ефект на няколко фактора е на заден план. Възможни фактори:
• Алергична реакция към определени храни (напр. фъстъци, целина, риба, яйца, зърнени храни, морски дарове, миди, плодове), хранителни добавки (напр. ментол и мента в паста за зъби, хинин в тоник, глутамат), остатъци от пестициди върху плодове и зеленчуци.
• Физически стимули, като силна топлина или студ, светлина, вода и налягане.
• Психични фактори, като стрес и претоварване.
• Реакции на лекарства, главно антипиретици (аспирин, диклофенак, ибупрофен), антибиотици (сулфонамиди, пеницилин, цефалоспорини), сърдечни лекарства, антихипертензивни лекарства (АСЕ инхибитори, бета-блокери, диуретици), инсулин.
• Отговор на ваксинациите.
• Ухапвания от насекоми, особено оси, пчели (риск от анафилактичен шок!).
• Контакт с кожата с определени вещества (напр. с растения, животни, латекс, брашно).
• Инфекции (напр. вируси, бактерии, гъбички, паразити).
• Вътрешни болести: щитовидна жлеза, автоимунни, ревматични заболявания, рядко рак на вътрешните органи.
В повечето случаи кожните симптоми изчезват толкова бързо, че докато пациентът стигне до лекар, вече нищо не се вижда. Ако оплакванията не се повтарят, не се изисква лечение. Острата форма на копривна треска е официалното лекарство, ако изобщо се лекува с антихистамини, т.е.алергични лекарства. Антихистамините инхибират реакциите към хистамин (сърбеж, подуване, зачервяване). Само в редки случаи трябва да се развият подобни на шок симптоми или заболяването да стане хронично, се изисква по-интензивно лечение. В екстремни случаи се използват лекарства, които потискат имунната система (като кортизон). В случай на симптоми на задушаване е необходимо да се дават бързодействащи активни съставки (кортизон, адреналин).