СПИН - Причини, симптоми и лечение
СПИН, получен от Синдром на придобита имунна недостатъчност, е имунодефицитна болест, която се предизвиква от вируса на HI. Следователно СПИН заболяването се предшества от ХИВ инфекция. За съжаление към настоящото състояние на медицинските изследвания няма лечение или терапевтичен подход, които да могат успешно да лекуват това заболяване. Най-честата причина за инфекция с HI вируси и впоследствие СПИН е незащитеният полов акт с хора, които вече са заразени с HI вируси.
Съдържание
Какво е СПИН?
Заболяването СПИН (съкращение от: Синдром на придобита имунна недостатъчност, което на груби думи означава на синдром на придобита имунна недостатъчност) е междувременно известно на всички, тъй като е нелечимо и до днес и може значително да съкрати живота. Често се бърка с HIV инфекция, при която само HI вирусът е заразил човешкото тяло и ще гарантира, че имунната система е напълно унищожена за период от няколко години.
СПИН, от друга страна, описва състоянието, при което имунната система е толкова силно разрушена, че така наречените опортюнистични инфекции могат да се разпространят и в крайна сметка да убият хората.
причини
СПИН е крайната последица от инфекцията с вируса HI. Веднага след като вирусите попаднат в човешкото тяло, те първоначално предизвикват само леки, подобни на грип симптоми, които скоро изчезват. Вирусите обаче не правят това: Те остават в тялото и не могат да бъдат разпознати и унищожени от човешките имунни клетки, както би било в случая с други патогени.
Вирусите прекарват контрабандно своята РНК (рибонуклеинова киселина) в здрави клетки на човешкото тяло и ги препрограмират така, че да могат да произвеждат само нови вируси. Тогава телесните клетки умират и вирусите отново търсят нови клетки гостоприемници. Този механизъм унищожава здравите имунни клетки, докато накрая не останат нито една.
Човек говори за СПИН, когато състоянието на имунната система очевидно е постоянно нарушено или болно. СПИН се чувства чрез така наречените опортюнистични инфекции или опортюнистични тумори, които могат да се разпространят, тъй като имунната система няма какво да им противодейства.
Можете да намерите лекарствата си тук
Симптоми, заболявания и признаци
СПИН, като пълна картина на ХИВ инфекцията, се характеризира с тежки опортюнистични инфекции, функционални нарушения на мозъка и така наречения синдром на пропиляване. Синдромът на загуба води до продължителна диария, треска, умора и тежка загуба на тегло, която надвишава десет процента от телесното тегло. Функционалните нарушения на мозъка се проявяват чрез различни невропсихиатрични симптоми като нарушено съзнание, двигателни нарушения и вегетативни нарушения.
Дегенеративните процеси могат да доведат до увеличаване на деменцията. Особено типични за СПИН обаче са тежките опортюнистични инфекции, предизвикани от микроорганизми, които не създават никакви проблеми при здрави хора. Тези инфекции включват тежка пневмония, причинена от гъбичките Pneumocystis jirovecii, бактериална пневмония, туберкулоза, токсоплазмоза или многократни инфекции със салмонела.
Често се срещат и херпесни инфекции в стомаха, хранопровода или белите дробове. Освен това се появяват инфекции, които дори не се срещат при здрави хора. Те включват инфекции с цитомегаловирус, който особено атакува ретината на окото, гъбични инфекции, предавани от птици, чревни инфекции с протозои и други нетипични инфекции.
Типично за СПИН е появата на злокачествени тумори като сарком на Капоши, различни неходжкинови лимфоми, злокачествени тумори на ЦНС или агресивен рак на маточната шийка. Саркомът на Kaposi се характеризира с множество кафяво-червени втвърдени плаки по кожата. Тези бучки образуват язви и ако не се лекуват, могат да засегнат цялата кожа, лигавиците и различни органи. Всяко заболяване, което се случва в контекста на СПИН, може да доведе до смърт.
разбира се
Ходът на заболяването при СПИН отнема много малко време. В крайна сметка СПИН се споменава едва след като имунната система вече не е в състояние да се бори с други патогени. Ходът на заболяването е структуриран по такъв начин, че един ден засегнатото лице се разболява от инфекция, която може да бъде банална - обаче той ще умре от това в рамките на няколко седмици, тъй като инфекцията на HI почти напълно е отслабила имунната му система. Възможни са и туморни заболявания, които могат бързо да доведат до смърт.
Преди да се появи СПИН обаче, инфекцията с HI е последвана от период на латентност, който продължава с години, през който имунната система просто се разгражда. Междувременно засегнатото лице все още може да не умре от светски инфекции, но може да продължи по-дълго и да стане по-трудно. Едва когато стане очевидно, че засегнатият вече не може да се защити от заболяване, можем да говорим за СПИН.
Много рядко може да се случи СПИН никога да не избухне и заразеното лице да остане във фаза на латентност за цял живот или да се бори с вируса на HI.
Усложнения
Като краен стадий на ХИВ инфекцията СПИН винаги е свързан със сериозни усложнения. Първоначално има повишен риск от различни инфекции и възпаления, включително, например, бронхит, цитомегалия, салмонела септицемия и гъбична инфекция кандида. Те също често развиват пневмония или възпаление на хранопровода и различни видове пневмония.
Рискът от туморни заболявания също се увеличава значително, което може да причини рак на маточната шийка и злокачествен лимфом, наред с други неща. Специфични последствия от СПИН са саркомът на Kaposi (злокачествен тумор), синдром на загуба (бързо отслабване с хронична диария) и инфекции с микобактерии, които се появяват или в белите дробове, или в цялото тяло.
Като цяло съществува повишен риск от развитие на тумори и инфекции със СПИН. Появата на тези вторични заболявания обикновено е придружена от бърз физически и психически спад. Болести като ХИВ енцефалопатия причиняват необратимо увреждане на мозъка и по този начин водят до допълнителни усложнения.
В крайна сметка СПИН води до полиорганна недостатъчност и загуба на съзнание, заедно със смъртта на пациента. Цялостната терапия може поне да намали типичните усложнения за СПИН в наши дни.
Кога трябва да отидете на лекар?
След определен инкубационен период (който може да отнеме много време), заразяването с ХИВ води до СПИН. Трудното е, че първите симптоми след заразяване с грип или грипоподобна инфекция са сходни и първоначално не могат лесно да бъдат разграничени от тях. Симптомите са дифузни симптоми като треска, умора, главоболие, загуба на апетит, обрив, мускулни болки, гадене, диария или загуба на тегло. Поради тази причина инфекцията с вируса HI често не се разпознава веднага като такава.
Друг проблем е, че симптомите, които следват след инфекцията, са последвани от по-дълъг латентен период, който може да продължи с години. През това време пациентите на практика са без симптоми. Ако обаче инфекцията с ХИВ не се лекува, това неизбежно води до появата на болестта в по-късен момент. Силно отслабената имунна система е най-важната характеристика. Това прави засегнатите податливи на инфекции и рак.
Така че, ако грипоподобните симптоми се появят без видима причина, които продължават в продължение на дълъг период от време и когато конвенционалните методи на лечение не работят, е време да се обърнете към общопрактикуващ лекар. Те могат да направят кръвен тест и след това да ги насочат към специални специалисти. Това е особено вярно, ако принадлежите към така наречените рискови групи (наркомани, хора с често сменящи се полови партньори и т.н.)
Лечение и терапия
Понастоящем СПИН не може да бъде излекуван, само палиативното лечение е опция. Веднага след като засегнатото лице се разболее от опортюнистична инфекция, възможно е поне да облекчи симптомите. Ако имате настинка или подобна инфекция от СПИН, симптомите могат да се борят. Лечението с антибиотици или други средства вече няма смисъл.
Основният фокус на лечението на СПИН в момента обаче е да се забави появата на СПИН след ХИВ инфекция. Вече има съвременни подходи, че това забавяне е възможно за няколко години или дори десетилетия. Медицинските изследвания обаче работят напълно, за да победят СПИН.
Ако, от друга страна, това е опортюнистичен тумор, причинен от СПИН, често се прилагат лекарства за болка и в резултат засегнатото лице страда по-малко. Също така е важно да се наблюдава пациентът със СПИН през това време, за да може да се лекува симптоматично по подходящ начин и да се избегне болка.
Outlook и прогноза
ХИВ инфекцията все още не е напълно лечима. Напълно развита имунна недостатъчност обаче може да бъде избегната чрез цялостна терапия. Последователното и постоянно лечение на вирусната инфекция е от решаващо значение за положителната прогноза.
Щом СПИН обаче избухне, това е фатално. Съвременните лекарства обаче могат значително да подобрят продължителността на живота и качеството на живот на засегнатите. В дългосрочен план обаче се развиват вторични заболявания като инфекции и чернодробни или ракови заболявания, които все повече и повече отслабват имунната система и целия организъм.
Пациентите с други заболявания, както и възрастните хора или наркоманите имат особено ниска продължителност на живота. Дори в страни с по-малко добро здравеопазване, перспективите за дълъг живот със СПИН са значително по-лоши.
Можете да намерите лекарствата си тук
Последваща грижа
Няма мерки за долекуване, които могат да бъдат предприети в случай на СПИН. По-скоро мерките за долекуване трябва да се основават на различните заболявания, които водят до диагностициране на „СПИН“. Причината за това е, че СПИН не може да бъде излекуван. В някои случаи обаче състоянието на пациента все още може да се подобри чрез последователна лекарствена терапия. Последващите прегледи се състоят от наблюдение на нивата на CD4 и вирусно натоварване навсякъде.
За свързания с ХИВ анален рак се изискват годишни прегледи, които се състоят в проверка на ректума и частите на дебелото черво. За всички инфекции и паразитни инвазии, свързани с ХИВ, също трябва да бъдат изчерпани подходящите възможности за проследяване. В много случаи това означава редовно медицинско обслужване на пациента със СПИН и кръвни тестове за откриване и наблюдение на последващи инфекции.
Като цяло последващите мерки, които се предприемат при пациенти със СПИН в случай на възникващи и лекувани заболявания, са същите като при ХИВ-отрицателните пациенти. Само употребата на имуносупресори (където това има смисъл) трябва спешно да бъде преразгледана.
За да се предотвратят допълнителни опортюнистични инфекции, засегнатите от СПИН трябва да водят много здравословен начин на живот, който укрепва имунната система, доколкото е възможно. Това включва здравословна диета, упражнения и избягване на вещества, които имат отрицателен ефект върху имунната система - като алкохол и никотин.
Можете да направите това сами
Тъй като СПИН е придобита имунна недостатъчност, са посочени всички стъпки, които укрепват имунната система. Поради тежестта на заболяването, мерките за самопомощ са възможни само в ограничена степен.
В допълнение към редовните лекарства, полезни са богата на витамини смесена диета, много спорт и упражнения на чист въздух. Преди всичко е важно да се гарантира, че има достатъчно количество витамин С. Други мерки за повишаване на имунната система като редуващи се душове и редовно ежедневие също са полезни. Това отчасти може да намали страничните ефекти на лекарството. Тези, които поддържат положителна представа за живота въпреки болестта, също са полезни за имунната им система. Полезните, подкрепящи социални контакти вместо изключване са полезни за тялото, душата и духа.
Поради своята имунна недостатъчност, засегнатите трябва да избягват инфекции от други. Ваксинациите могат да помогнат (например при пътуване до други страни), но понякога ваксинациите не се препоръчват за страдащите от СПИН. Алтернативни лечебни методи могат да бъдат тествани като поддържащи мерки. Акупунктурата, хомеопатията и други подобни обаче все още не са научно обосновани.