Спешно в офталмологията - възможност
Сред най-честите офталмологични спешни случаи са очни чужди тела. Макар и малки, тези частици прах, пясък, парчета метал или дървени стърготини са много досадни и обикновено могат лесно да бъдат отстранени чрез обилно измиване с физиологичен разтвор веднага щом е възникнал инцидентът. Но когато проникнат по-дълбоко или когато не успеете да ги премахнете, е необходима спешна консултация.
Първите признаци в случай на чуждо очно тяло са локално смущение, усещане за пясък в очите, който не изчезва за миг. По-късно се появяват зачервяване на окото, дълбока болка, рефлекторно сълзене и фотофобия.
Металните частици (например от мелницата) са много опасни, тъй като по време на отделянето те са много горещи и могат да проникнат дълбоко в очните структури, оставяйки ръжда около чуждото тяло и мястото трябва да бъде внимателно почистено.
Прясната почва или парчета дърво/растения са опасни, тъй като те могат да донесат със себе си гъбички (гъбички), които могат да се намерят в очните лезии, което води до сериозни инфекции и дори загуба на очите.
По правило всички чужди тела могат да бъдат отстранени или измити с обикновенна вода/физиологичен разтвор, преди да посетите лекар. Единственото изключение от това правило дава негасената вар, която при контакт с вода ще реагира. В такива случаи, за да отстраните частиците, издухвайте въздух в очите със стерилна спринцовка. Друго правило е да не търкате очите си, защото ще изтласкате чуждото тяло по-дълбоко в повърхността на окото. Докато стигнете до болницата, защитете окото си със стерилен компрес, под който окото ще остане затворено, без да го натискате.
Също така в тази категория можем да разгледаме ерозиите, причинени от надраскването на предната повърхност на окото, от наличието на чуждо тяло на това ниво.
Лечението в Пазителната стая се състои в отстраняване на чуждото тяло с игла на спринцовка, прилагане на локални лекарства (капки) за отпускане на зоната, евентуално превръзка и продължаване на лечението у дома (антибиотични, противовъзпалителни, реепителизиращи и мидриатични капки).
Оставено на място чуждо тяло може да доведе до помътняване на роговицата, загуба на зрение и дори око, така че не пренебрегвайте този аспект и потърсете лекар възможно най-рано.!
Има чужди тела, които са проникнали през обвивката на окото, оставяйки отворена рана на това ниво. Тази категория представлява голяма офталмологична спешност, забавянето на представянето на лекаря може да доведе до сериозни инфекции и загуба на очите.
Лечението на тази категория чужди тела изисква тяхното извличане в стерилна среда (операционна зала) и последваща хоспитализация, за да се проследи еволюцията.
Той също така представлява категория "чужди тела", спешното лечение, което се дава у дома чрез обилно измиване с физиологичен серум.
Той също така изисква хоспитализация или внимателно проследяване, за да се избегнат допълнителни усложнения.
Една от честите причини за зачервяване на очите е конюнктивит. Като имате специфично лечение за всеки вид заболяване, добре е да направите разлика и да посетите лекар при първите признаци.
Бактериалният конюнктивит е придружен от появата на мукозно-гнойни секрети в дъното на конюнктивалната торбичка. Лечението се извършва с местен антибиотик и стриктна хигиена, но те могат да се излекуват сами за 10-14 дни. Може да се появи след локална настинка или инфекция (зъби, сливици).
Алергичният конюнктивит възниква при контакт с различни алергени, за които тялото няма антитела. Проявява се с локален сърбеж, зачервени, раздразнени очи, които успокояват при измиване със студена вода, оток на клепачите. Често се среща при деца и хора с алергичен терен. Лекува се с локално противовъзпалително средство.
Вирусният конюнктивит се проявява с изключително зачервени очи, бистри серо-лигавични секрети, в контекста на вирусен грип. Лечението е дълготрайно и много по-сложно от останалите болести по-горе, като състоянието е изключително заразно.
Представлява голяма офталмологична спешност, при която окото става изключително хипертонично, с внезапно намаляване на зрението. Признаци за появата са: интензивна болка в очите и орбитата, разширена зеница, зачервени очи, променено общо състояние.
Пациентът се нуждае от хоспитализация и спешно лечение до стабилизиране на стойностите на вътреочното налягане.
Други симптоми Това, което пациентът трябва спешно да отведе в охраната, са:
- внезапна загуба на зрение със или без възобновяване (пълна или частична)
- ярки кръгове от цветовете на дъгата, около източниците на светлина
- деформация на контура на обектите
- загуба на зрителното поле
- внезапно се появиха мълнии или „летящи комари“
- изображение в "червен дим" пред очите