Специфично за плътността тегло на урината - преглед
Терминът "специфично тегло" всъщност трябва да се избягва
Концентрацията на урината се даваше като специфично тегло. Дори и днес изразът все още се използва широко. Физиците обаче препоръчват терминът специфично тегло да не се използва повече.
Освен това някои лаборатории дават "специфичното тегло" на урината в грамове на милилитър (g/ml). Физически това определено е погрешно. Спецификацията g/ml е плътност (маса/обем). Специфичното тегло трябва да се изрази като сила/обем на теглото, напр. Посочете N (ewton)/ml или p (ond)/ml.
Сега е така, че плътността в g/ml и специфичното тегло в p/ml дават практически една и съща стойност числено. Ето защо е доста без значение за практическото приложение как се нарича стойността.
Следователно може да се опрости медицинското приложение: Специфичното тегло на урината е синоним на плътност на урината, дори ако това може да ужаси някои физици.
От какво зависи плътността на урината?
Нашите бъбреци имат задачата да отделят определени вещества с урината и в същото време да задържат водата. Работата на бъбреците е да концентрира урината. И колкото по-концентрирана е урината, толкова по-висока е плътността.
Тъй като сумата от отделяните вещества се променя само леко при здрави хора, концентрацията на урината и по този начин плътността зависи главно от количеството консумирана вода и от загубите на вода извън бъбреците:
- Ако пием много, урината ни става много „тънка“, т.е.не много концентрирана. Плътността е ниска.
- Ако пием малко и/или се потим много, урината ни става много концентрирана и плътността е висока.
Защо се измерва плътността на урината?
В по-голямата част от случаите плътността просто се определя съвместно в теста за урина без особена причина, тъй като това е тестово поле на многополеви ленти за урина.
Плътността предоставя информация за концентрацията на урината и по този начин може да бъде допълнителна констатация за оценка на водния баланс и бъбречната функция.
Какво казва ниската (или нормалната) плътност?
От ниска или нормална плътност (
При лошо контролиран диабет през бъбреците се отделя много глюкоза, а заедно с глюкозата и много вода.
Техническа бележка: Резултатът от плътността на урината е нисък само ако вземете под внимание стойността на глюкозата или използвате метод, при който глюкозата не е включена в резултата от измерването (напр. Тест ленти).
Опитът за жажда
Ниската плътност на урината и големите количества урина не трябва да бъдат причинени от органично заболяване. Големите количества пиене също могат да причинят това. В случай на съмнение и за по-точно изясняване на причината може да се извърши така наречения тест за жажда.
Има различни варианти на това. Общото между всички е, че пациентът остава жаден за определен период от време (напр. 4 часа) и проверява дали плътността * на урината се увеличава по време на това.
- Ако плътността * на урината не се увеличава, когато сте жадни, обикновено има увреждане на бъбреците и/или хормонът ADH има твърде слаб ефект (безвкусен диабет; вижте предишния раздел).
- Във втора стъпка давате ADH-подобно лекарство и проверявате дали това причинява увеличаване на плътността *. Ако е така, тогава този хормон изглежда липсва и е вероятно централен безвкусен диабет. Ако не, проблемът може да е в бъбреците.
* В повечето случаи в този експеримент вече не се измерва специфичното тегло, а така наречената осмоларност на урината. Осмоларността също е мярка за концентрацията на вещества в урината.
Какво казва висока плътност?
От висока плътност (над 1020 g/l) може да се заключи, че бъбреците могат да концентрират урината. Следователно тежкото увреждане на бъбреците или липсата на ADH ефект са много малко вероятни. По-лекото увреждане на бъбреците в никакъв случай не е изключено.
Причинява висока плътност на урината
- Малки количества напитка
- Загуба на течност извън бъбреците
Изпотяване/треска, диария, изкуствена вентилация с прекалено сух въздух.
Как измервате плътността?
В миналото за тази цел са се използвали апарати (удължени стъклени тела), които се потапят в урината, оставят се да „плуват“ и след това се измерва колко далеч са потънали (или обратното: колко все още стърчат от урината). Тези устройства се наричат ардометри, също хидрометри или урометри. Или сте измерили пречупването на светлината в урината. Днес плътността се определя просто с помощта на тест лентата за урина. Въпреки че това не е прекалено точно, обикновено е достатъчно.
Тест лентата дори има предимството пред други методи, че захарта (глюкозата) и протеините в урината едва ли фалшифицират резултата.
Подвеждащо увеличаване на плътността
В зависимост от метода на измерване, протеини, захар, кръв, гной, рентгенови контрастни вещества или инфузии („плазмени разширители“) могат да увеличат специфичното тегло на урината. Следователно той вече не предоставя надеждна информация за екскреционния капацитет на бъбреците.