Специфично състояние на кожата е витилиго NatureMedicine Magazine
UV светлина и козметика срещу бели петна
Препоръчани статии по темата:
Бели петна с необясним произход вече се споменават в древни религиозни писания. В края на юношеството или ранната зряла възраст много хора изведнъж губят единния си досега цвят и развиват рязко очертани бели петна по него, понякога само локално, понякога разпределени в тялото. Витилиго е кожен феномен, който сам по себе си е безвреден, но много притеснителен за пациента.
Причинява се от загубата на пигментни клетки (меланоцити), които са отговорни за естествения цвят на кожата. Петната с остри ръбове, с дефицит на пигмент, могат да се различават по размер и форма и да се появят във всяка част на тялото.
Лезията се среща в равни пропорции при жените и мъжете. Витилиго се разпространява при гърчове, дотогава в повечето случаи спира след няколко години или настъпва пълно обезцветяване на кожата. Това не е медицински проблем, но е козметичен и социален проблем. При някои заболявания, като автоимунни заболявания, някои форми на диабет и петниста косопад (алопеция ареата), заболяването е по-често.
Ако някой подозира, че има витилиго, препоръчително е да посетите дерматолог. Това е така, защото белезникавото оцветяване на кожата може да показва и други кожни заболявания. Например, може да се развие след възпалително състояние на псориазис и екзема, може да бъде причинено от инфекции, но може да бъде причинено и от някои химикали (хидрохинон, хидроксихлорохин или арсен).
Диагнозата на витилиго се поставя въз основа на външния вид на кожата и изследване на тъканите. Изборът и успехът на терапията зависи основно от формата и стадия на заболяването.
Въпреки интензивните изследвания, причината за заболяването все още не е ясна.
Има няколко теории:
• автоимунна хипотеза: пигментните клетки се унищожават от собствените антитела на организма,
• хипотеза на нервите: невротрансмитерите, разрушаващи клетките, се освобождават в нервните окончания на кожата,
• хипотеза за саморазрушаване: при липса на подходящ защитен механизъм, пигментните клетки се унищожават от токсични предшественици на меланин (меланин = багрило за кожата).
Тъй като няма причинно-следствено лечение на заболяването, съществуват различни терапевтични модели, които целят репигментация, т.е. "преоцветяване" на кожата. Освен това се препоръчват камуфлаж (специално козметично маскиране на петна) и психологическо консултиране.
Слънцето и UV светлината привличат пигментни клетки в кожата
В страни с по-топъл климат витилиго се среща по-рядко и се развива по-бързо. Експериментите подкрепят хипотезата, че UV светлината забавя развитието на болестта и може да донесе изцеление на огнищата. Тъй като в Централна Европа рядко има достатъчно време за слънчеви бани и естествената слънчева светлина не може да се дозира правилно, изкуствената UV светлина се използва най-вече в терапията.
Въпреки белия цвят на кожата, в случай на витилиго, пигментните клетки се намират и в корените на космите. Те се стимулират да растат с помощта на светлина и след това клетките мигрират обратно в бялата кожа. Като първа стъпка се препоръчва облъчване с модерна UVB светлина с тесен спектър и такова устройство се предлага при много дерматолози. Със собствено или наето устройство, лечението може да се извърши у дома. Необходимата продължителност е две до три лечения седмично в продължение на поне три месеца. Дозата на облъчване се определя индивидуално въз основа на типа кожа. Ако този метод не донесе подобрение в състоянието на кожата, той се спира. Ако обаче се появи репигментация на кожата, лъчението продължава. Въпреки че повишеното UVB лъчение увеличава риска от рак на кожата, този риск може да бъде сведен до минимум чрез точното дозиране на метода, дозата и продължителността.