Специфичен провокационен тест - Пневмология - Университетски клиники в Сен Люк
Специфичен тест за провокация
Естество на теста
Цел на рецензията
Определете дали пациентът има алергия или непоносимост към определен продукт (храна, лекарства, вещество, използвано на работното място.). За целта тестът се състои в излагане на тялото на предполагаемото вещество в нарастващи дози при реалистични условия, като се вземат необходимите предпазни мерки, за да се избегнат възможни тежки или опасни алергични прояви.
Индикацията за този тест е направена след първоначална консултация, по време на която пациентът ще е обяснил оплакванията си на лекаря и той ще е извършил клиничен преглед и вероятно алергични кожни и/или биологични тестове (кръвен тест) и/или функционални дихателни тестове. В зависимост от резултатите от тези първоначални изследвания и след като е изключил противопоказания, лекарят ще реши дали е оправдано или желателно да се извърши със съгласието на пациента специфичен провокационен тест.
Практически условия
Подготовка
Този тест обикновено се планира предварително (от няколко часа до няколко дни): дата и продължителност на теста. В зависимост от естеството на теста, лекарят трябва да уточни дали пациентът трябва да е на празен стомах, дали предварително трябва да се спазва диета и дали някои лекарства трябва да се спрат и ако да, с какъв срок.
Постижение
Тестът за провокация винаги се прави в болнична среда (стая, разположена на -2Q8) под постоянно наблюдение, чиято продължителност се определя от предполагаемия механизъм на свръхчувствителност (който може да варира от 2 до 8 часа). През този период пациентът трябва да остане в отделението. В края на изпитанието той ще напусне само със съгласието на лекаря и след последно интервю с него: пациентът няма да напусне отделението, освен ако не е в състояние да го направи по медицински причини. В противен случай (ако е имал основна реакция по време на теста или закъсняла реакция), той ще бъде държан под наблюдение през следващата нощ или на пода, или във временна хоспитализация.
Лекарят определя начина на приложение в зависимост от естеството на предполагаемия елемент и обстоятелствата, при които са възникнали клиничните прояви на непоносимост (орално, инхалационно, инжекционно). Обикновено пациентът се поставя на предпазна капка преди започване на предизвикателството и клиничните параметри на пациента (пулс, кръвно налягане, дихателно наблюдение, отчитане на симптомите) се записват през цялото време на предизвикателството. Пациентът винаги е помолен да съобщи незабавно за всяка необичайна клинична проява. След това лекарят ще определи дали тестът трябва да бъде продължен или прекратен. В случай на клинична реакция, винаги присъстващият на място лекар незабавно ще назначи лекарствата, необходими за контролиране на симптомите.