Специалният случай - непоносима болка в корема (архив)
Запек, газове, болки в корема могат да имат много причини. Понякога болестта всъщност се крие зад тези симптоми. Млада жена от Северна Германия първоначално бе диагностицирана със синдром на раздразнените черва в резултат на чревна инфекция, докато специалист откри истинската причина.
От Мирко Смилянич
- електронна поща
- разделям
- Tweet
- Джоб
- Да натиснеш
- Подкаст
повече по темата
Хронично чревно възпаление Болест на Crohn и улцерозен колит
Доклад за болестта на Crohn "Моят Crohn е изключително податлив на стрес"
Синдром на раздразнителен стомах и черва Хронични оплаквания в храносмилателния тракт
Пациентите с IBS често преминават през дълги изпитания
Помощ за пациенти с раздразнени черва Оставете тестото за хляб да почива по-дълго
2011 г., някъде между Фленсбург и Любек. Тогавашната 20-годишна служителка е любителка на забавленията: тя спортува, среща се с приятели и ентусиазирано слуша песни на Адел. Животът е прекрасен! С едно изключение: тя има болки в корема от известно време.
"Наистина мога да си спомня, че получих EHEC през лятото на 2011 г. и изпитвах толкова силна болка, отидох на лекар, но лекарите установиха, че EHEC. Аз също бях в болничен от дълго време, но те Болката просто не спря. Те казаха, че не могат да предписват антибиотик поради EHEC. И тогава всъщност започна. "
Privatdozentin Viola Andresen от Israelitisches Krankenhaus Hamburg обяснява:
"EHEC е много специален чревен зародиш, който може да причини тежко чревно възпаление с кървава, тежка диария и който също може да включва засягане на органи с тежка бъбречна недостатъчност."
Пациент: „Нямах типичния проблем с диария, както много други пациенти с EHEC, за мен беше точно обратното: имах тежък запек, тежък метеоризъм и в резултат на това много, много силна болка в дясната долна част на корема, въпреки че лекарите винаги ми казваха идва от инфекцията, от чревната инфекция от EHEC. "
Кръвта ви ще бъде изследвана, взети проби от изпражнения - констатациите са нормални всеки път. Най-късно, когато EHEC инфекцията вече не може да бъде причина за болката, Вашият лекар е на загуба.
„Оттогава всъщност се влошавам и влошавам, ще ви кажа, оттогава винаги съм имал метеоризъм в продължение на години, силна болка в стомаха, точно в долната част на корема, но и толкова лошо, че беше възпалено, че трудно можех да докосна стомаха си.
Първа диагноза: синдром на раздразненото черво
Отчаянието се разпростира върху младата жена. Тя сменя лекарите си няколко пъти - без никакъв успех. Докато един от лекарите не постави диагноза:
„Те казаха, че с EHEC, например, с чревна инфекция, която също може да предизвика синдром на раздразнените черва, че просто трябва да се движа повече, да пия повече, защото имам и заседнала работа, да, това казаха те Лекари при мен от години. "
"Синдром на раздразненото черво" е нарушение на храносмилателния тракт. Функцията на червата е нарушена, но не могат да бъдат открити органични причини - според д-р. Виола Андресен.
"Синдромът на раздразненото черво все още е диагноза на изключването днес, което означава, че имате тези типични симптоми, хронична коремна болка, метеоризъм, диария, запек. Трудното всъщност е, че тези сериозни чревни инфекции могат да доведат до синдром на раздразненото черво е типично. Направихме голямо проучване в тази EHEC кохорта, че до 25% от страдащите от EHEC са развили синдром на раздразнените черва и това са пациенти, които преди това са били здрави в червата. "
"През декември 2016 г. започнах да забелязвам, че имам чуждо тяло в долния десен ъгъл на стомаха си. След това отидох в болницата, продължиха да ме изпращат два или три пъти и по някое време казаха Това вероятно е апендиксът, те ми премахнаха апендикса през януари 2017 г. След операцията се почувствах толкова зле, имах и дренажни дупки в стомаха и те винаги се проваляха в продължение на четири седмици и тогава казах, стига толкова всичко вече не може да работи това, което ми казват тук и след това отидох в Хамбург в специална клиника. "
Неоткрита болест на Crohn
А именно към израелската болница. Именно там специалистът по раздразнените черва Виола Андресен се среща за първи път със своя пациент:
"Пациентът дойде в клиниката много отчаян и първото нещо, което направиха, беше ултразвук на корема. И там веднага видяхте, че има голям фокус на гной в дясната й долна част на корема, в района, където апендиксът е бил опериран преди това, но където също се наблюдава участие между края на тънките черва и началото на дебелото черво.
След час е ясно: диагнозите "раздразнително черво" и "възпалено апендикс" са погрешни. Няколко прегледа и няколко часа по-късно е ясно: Младата жена страда от неоткрита болест на Crohn от години.
"В крайна сметка това е заболяване, при което имунната система атакува самата чревна стена, това е хроничен дисбаланс между възпалителната реакция и чревната стена. Дълго време това беше и автоимунно заболяване, което причинява нещо в червата да предизвика възпаления срещу себе си. "
В следващата стъпка лекарите от Хамбург решават дали медикаментозната терапия е достатъчна или трябва да премахнат части от възпаленото черво. В този случай операцията е от съществено значение:
"Цялата тази област, която беше изпечена при възпаление, където фистули, т.е. свързващи канали, вече се бяха образували, беше напълно премахната и здравите краища на червата бяха зашити отново заедно. Но в крайна сметка пациентът вече липсва съществена част." нейното черво, края на тънките черва и началото на дебелото черво. "
Разхождах се с оплаквания в продължение на години
Пациентът преживя процедурата без проблеми и сега се справя изключително добре:
„Пациентът е добре, тя е въодушевена, че не се е справяла толкова добре от години и едва след това отново осъзнава, че от години се е разхождала с оплакванията си, че в ретроспекция би могло да й се помогне много по-рано и почти със сигурност би могло да се избегне операцията, ако болестта беше открита по-рано и беше лекувана правилно. "
Пациент: "Винаги съм чувствал, че не ме приемат сериозно, в ретроспекция се чувствам потвърден. Винаги имам чувството, че ако не пълзите по пода от болка като млад човек, лекарите изобщо не ви приемат сериозно! "