Специални характеристики на съветите за кърмене в детската клиника

Съвети за кърмене в детската клиникаУправлението на кърменето при болни деца и недоносени бебета понякога е много различно от управлението на кърменето при здрави деца. Освен това има специалните характеристики на съветите за кърмене в клиничната област, особено в детската клиника.

Значение на кърменето за болни и недоносени деца

Значение на кърменето за майката на болно или недоносено дете

Майката може активно да участва в процеса на възстановяване чрез кърмене и/или изцеждане на кърма, връзката с детето й, нарушена от престоя в болницата, е по-устойчива, раздялата може да се справи по-добре. Кърменето увеличава способността за свързване, майката може по-добре да приеме детето си чрез кърмене в неговата специална ситуация и при неговото заболяване. Кърмещите хормони успокояват и отпускат майката. Кърменето е принос към нормалността в тази изключителна ситуация, кърменето е терапия за всички участващи!

Предпоставката за това е майката да знае за стойността на кърменето и храненето с кърмата. Нуждаете се от коректна и изчерпателна информация, компетентна подкрепа от експерти. Отделянето от детето трябва да бъде сведено до минимум. Решението на майката да кърми, да дава кърма или да не кърми, разбира се, винаги е много важно. Майките също се нуждаят от подкрепа и помощ при отбиване.

Съвети за кърмене в детската клиника

Кърмене, ако детето е болно

Кърменето е възможно при почти всички вродени заболявания на детето. Двете метаболитни заболявания галактоземия, при които кърменето изобщо не е разрешено, и фенилкетонурията, където е разрешено частично кърмене, са изключение. Понякога трябва да се преодолее фаза след раждането, в която трябва да се изпомпва млякото, например ако детето не може да кърми или да яде храна поради заболяване или операция. Както бе споменато по-горе, кърменето е по-малко стресиращо за децата, отколкото пиенето от шишето, но това впечатление се помрачава от факта, че млякото от шишето понякога по-лесно тече в устата на децата. Освен това много новородени в детската клиника не са готови да пият от гърдата, защото са се научили да пият от шишето и са променили поведението си на сучене.

Ако децата могат да бъдат кърмени, позициите за кърмене винаги зависят от заболяването на детето. Честотата и продължителността на кърменето трябва да бъдат съобразени с общото състояние, теглото и гестационната възраст на детето. Помощните средства за кърмене, някои от които са от съществено значение в детската клиника, трябва да се използват целенасочено; майките се нуждаят от добър съвет, а също и от помощ при отбиването. В началото на връзката с кърменето децата в детската клиника обикновено се претеглят преди и след кърменето, докато състоянието им се стабилизира и те са в състояние да изпият цялото количество от гърдата.

Стимулиране на производството на мляко

Проблеми с управлението на кърменето (майка)

Проблемите с управлението на кърменето от страна на майката са преди всичко страх и загриженост за болното или недоносеното дете. Дори при „безобидно” заболяване е важно да се обработи раздялата. Майките не са напълно в състояние след раждането и понякога, в зависимост от хода на раждането, имат и лошо общо състояние. Началото на кърменето или изцеждането често се отлага, производството на мляко често не започва добре и майките имат твърде малко мляко. Липсващите и/или неправилни съвети смущават майките в допълнение към несигурността в грижите за детето (особено при първото дете), където има много кабели и проводници, които трябва да се имат предвид. Често има и затруднения с помещенията на детската клиника; не винаги е възможно да включите майките с тях, дори и да желаят (което не винаги е така). В много случаи чуждестранните майки имат езикови затруднения.

Проблеми с управлението на кърменето (дете)

Проблемите с управлението на кърменето от страна на детето често се крият в лошото общо състояние на детето, в зависимост от заболяването, теглото или гестационната възраст. Децата често имат допълнителни проблеми със сученето и преглъщането или променено поведение на сучене или пият лошо и не спят. Указанията на родителите как да събудят детето са особено важни тук. Може да са необходими тренировки за засмукване и физиотерапия. Често е нужно много търпение, преди детето да може да пие добре и достатъчно от гърдата. След някои операции деца, дори недоносени бебета или новородени, нямат право да напускат леглото, така че могат да бъдат кърмени само в легнало положение, ако изобщо са.

Недоносени бебета

Недоносените бебета са изключителни. Началото на кърменето при недоносени деца варира значително в зависимост от гестационната възраст, теглото и общото състояние. Връзката с кърменето обикновено започва с контакт с кожата в кувьоза и след това пиле кенгуру, децата опознават гърдите, докато се гушкат. Следващите стъпки са облизване на гърдите, смучене, смучене и хващане на гърдата. Пътят до изключително кърмене е много дълъг, в зависимост от детето, винаги има регресия и винаги има нужда от сондиране или хранене. За по-нататъшно четене за специалните характеристики на кърменето на недоносени бебета, препоръчваме брошурата AFS Недоносените бебета се нуждаят от кърма.

Позиции за кърмене за болни и недоносени деца

Дори или особено болни и недоносени деца се нуждаят от сигурност и стабилност при акостиране. Често е необходимо да изпробвате коя позиция за кърмене е подходяща за майка и дете. The Положение на люлката е най-известната позиция и често може да бъде заета. Това е незабележимо, което е особено полезно, когато отделението е много отворено.

Идеален е за малки и недоносени деца Преходна поза в. До голяма степен съответства на позицията на люлката, само позицията на ръката на майката се променя, главата и тялото на малките деца са по-подкрепени.

The Поза назад е най-полезен в детската клиника и често най-труден за изпълнение едновременно поради мебелите. Възглавницата за кърмене е от съществено значение тук. Тази поза е особено полезна за недоносени бебета и малки деца, но също така и за деца с проблеми със сученето, увреждания, напр. Синдром на Даун и разбира се за близнаци. Дори деца, които не могат да бъдат кърмени в положение на люлка поради вливане в главата, могат лесно да бъдат поставени в задно положение.

The изправена позиция на кърмене е много добър за недоносени бебета, сънливи деца, деца с проблеми с дишането, деца със сърдечни заболявания, деца с цепнатина на устната и небцето, деца със синдром на Даун и деца с лошо засмукване. По-малките деца могат да се отглеждат от гръб, по-големите могат да се кърмят в „Hoppe-Reiter-Sitz“.
Това е специална позиция за кърмене Кърмене в изправено положение, става необходимо, когато на детето не е позволено да става от леглото. За това е важно регулируемото по височина легло.
Ако майката може да бъде приета и състоянието на детето позволява, детската клиника също може да го направи полагане кърмени - много важно за майката да почива в клиниката!

Достатъчно често майките също се нуждаят от помощ за отбиване в детската клиника. Майките трябва да бъдат информирани за различните възможности; бързото отбиване не означава непременно прилагане на лекарства! Тук също е много полезно, ако майките се научат да изпразват гърдите си на ръка.

Изписване вкъщи

Когато детето бъде пуснато вкъщи, майката се нуждае от подкрепа и насоки, за да се прибере вкъщи. Може би детето все още ще бъде частично кърмено и хранено, тогава съветите за кърменето са важни за преминаването към изключително кърмене. Ако детето е кърмено изключително, майката се нуждае от информацията, че връзката на кърмене у дома е различна от тази в клиниката, с определени срокове за грижи. Тук е много полезна групата за кърмене, при която майките могат да си оказват подкрепа, далеч от клиничната рутина. Не само индивидуалното консултиране, но и групите за кърмене подкрепят майките по време на или след болничен престой с детето си, при което често майките не могат да участват в групови срещи по кърмене по време на болничния престой, защото искат да бъдат в отделението с детето си. Групата за кърмене е още по-важна за следващия период, много впечатления трябва да бъдат обработени, възникват много въпроси. Престоят в клиника оставя следи върху майката, а също и върху детето. Кърменето и много физически контакти между майка и дете помагат да се навакса връзката, нарушена от болничния престой.

литература

Барбара Чембърлейн
Педиатрична медицинска сестра,
Консултант по кърмене и кърмене IBCLC

Конгрес за кърмене на AFS 2004 г.
Курс 10
Съвети за кърмене в детската клиника

от: кърмене. Търговското списание AFS. 4/2004, стр. 5-7