Специални форми на хипотиреоидизъм, характерни признаци
Има отделни клинични форми на хипотиреоидизъм, различаващи се по някои характеристики.
Вроден микседем (атиреоидизъм) се развива в резултат на тежка дисфункция на щитовидната жлеза по време на пренаталния период. В клиничната картина има забавяне на физическото и психическото развитие, чак до деменция. Детето започва да седи, да ходи и да говори късно. Нисък растеж, голямо тяло, амимично "глупаво" лице, седло на носа. Езикът стърчи от устата. Кожата е суха, оточна. Хипогенитално развитие на външни сексуални характеристики. Щитовидната жлеза не се опипва.
Кретинизъм се среща главно в ендемични зони. В допълнение към характеристиките, характерни за вродения микседем, той се характеризира с по-изразена клиника, често с наличие на гуша. Психичното развитие изостава до степента на дебилност и имбецилност, глухонема. Възможно е да има органични лезии на нервната система - хидроцефалия, пирамидални признаци. Рентгенологично определено увеличение на турското седло. Заместителната терапия е неефективна.
Хипофизен (вторичен) микседем характеризиращ се с комбинация от типични черти на микседем с хипокортицизъм, хипогонадизъм. С тази форма назначаването на лекарства за щитовидната жлеза за терапевтични цели може да влоши състоянието поради инхибиране на производството на тиреостимулиращ хормон, чието производство вече е намалено. Прилагането на тиреостимулиращ хормон подобрява състоянието на пациентите.
Постменопаузален хипотиреоидизъм развива се след климактерична невроза. Трудности при диагностицирането възникват по време на преходния период, когато се комбинират два симптоматични комплекса.