Специализирана информационна неврология Тези антидепресанти се представят най-добре при GFI Der Medizin Verlag
Наистина ефективни ли са антидепресантите? Този въпрос е обект на разгорещена и противоречива дискусия от известно време. Сега най-големият мрежов мета-анализ до момента показва, че всичките 21 често срещани антидепресанти са по-ефективни от плацебо при острото лечение на депресивни разстройства. Въпреки това, антидепресантите се различават значително по отношение на ефекта си, а също и на поносимостта.
Забележка: Тази статия е част от курс за обучение по CME.
коментар
С оглед на продължаващата критична дискусия за ефективността на антидепресантите, успокояващото заключение, което може да се направи от този голям метаанализ, е, че те действително действат. На практика резултатите предполагат, че агомелатинът, екситалопрамът и вортиоксетинът могат да бъдат лекарствата от първи избор. За разлика от това, трите вещества с най-лоша оценка на риска и ползата - флувоксамин, ребоксетин и тразодон - вероятно не трябва да се прилагат първоначално. Остават други въпроси: без отговор: Какъв е резултатът от пациента с терапия, продължаваща повече от осем седмици? Колко ефективни и добре поносими са антидепресантите при деца и юноши? В допълнение, мета-анализът за съжаление не предоставя никаква информация за това кои пациенти реагират най-добре на специфичен антидепресант или кои са особено предразположени към странични ефекти.
Cipriani A et al.: Сравнителна ефикасност и приемливост на 21 антидепресант. Lancet 2018 [Epub 21.2.2018; doi: 10.1016/S0140-6736 (17) 32802-7; Парик SV, Кенеди SH: Повече данни, повече отговори: бране. Lancet 2018; [Epub 21.02.2018; doi 10.1016/S0140-6736 (18) 30421-5
Всички статии, публикувани на този уебсайт, са защитени с авторски права. Всички права, включително преводи и вторични публикации, са запазени. Всяко дублиране, свързване или разпространение на какъвто и да е носител като цяло или на части изисква писменото съгласие на издателя.