Специалист по стомашни балони - д-р Кристоф БАСТИД, Марсилия
Програмата за отслабване:
Хирургично лечение на затлъстяването се предлага след неуспех на няколко правилно проведени хранителни лечения. Това са главно пръстенът, хирургичната гастропластика (гастректомия на ръкава), мини байпасът и байпасът.
Пръстенът е позициониран в горната част на стомаха, свързан с катетър към малка подкожна камера. След перкутанна пункция на резервоара, пери-стомашната констрикция може да бъде модулирана. Вертикалната гастректомия включва намаляване на стомашния обем чрез трайно отстраняване на голяма част от стомаха. Байпасните интервенции се състоят в късо съединение на голяма част от храносмилателния тракт чрез свързване на малка бримка директно към горната част на стомаха. Тези хирургични техники, които обикновено се извършват под видеопомощ, са ефективни и валидирани, но те представляват операции със собствена заболеваемост, хоспитализация от няколко дни и изоставяне на чуждо тяло в перитонеалната кухина в случай на пръстен и необратимо осакатяване в случай на гастректомия на ръкава или байпас.
Поставяне и отстраняване на стомашния балон
Поставянето на стомашен балон, ендоскопски без белег на амбулаторна база и дори съвсем наскоро без ендоскопия, представлява алтернатива на бариатричната хирургия, без покритие от застраховка или настойничество.
Принципът не е нов, първите балони датират от 80-те години на миналия век, но неотдавнашните технологични постижения оправдават нарастващото им използване.
Стомашните балони от последно поколение наистина са станали много безопасни. Балонът, както и устройствата за инсталиране и отстраняване са за еднократна употреба и за сметка на пациента, както и за дневна хоспитализация, която не се покрива от настойниците.
В случай на балон, поставен под ендоскопски контрол, анестезията с кратко бдение не изисква интубация. Първоначалната предварителна ендоскопия потвърждава липсата на лезия на лигавицата. Наличието на малка хиатусна херния е обичайно и не е противопоказание. Наличието на язва изисква отлагане на поставянето, след излекуване. Предварителната систематична стомашна биопсия потвърждава липсата на суперинфекция от helicobacter pylori.
Балонът се поставя в стомашната кухина, прибира се в гъвкава и лабилна обвивка. След това се пълни с поне 500 ml стерилен физиологичен разтвор и 5 ml метиленово синьо като предполагаем маркер за дефлация.
Поставяне на стомашен балон, демонстрация по време на конгрес
Балонът също се изтегля под обща анестезия, амбулаторно, чрез ендоскопия, след интубация. Използвайте стерилна, еднократна, защитена игла, аспирирайте съдържанието. Празният балон се хваща с помощта на специални стерилни нокти за еднократна употреба, за да се извлече през устата.