Специалист по информационна неврология Какъв е резултатът от фокална корова дисплазия GFI der Medizin

Корейските детски епилептолози оценяват медицинските записи на 404 деца с ИС от 2004 до 2010 г. FCD е потвърден чрез ЯМР при 51 пациенти. ИС се наблюдава на средна възраст от 5,6 месеца; лечението от първа линия е с вигабатрин (96,2%), топирамат (62,3%), клобазам (56,6%), валпроат (50,9%) %) и орални стероиди (28,3%). Ако спазмите не могат да бъдат адекватно контролирани, след три до четири седмици се използва втори или трети антиепилептик. Други възможности включват кетогенна диета и резекция. Възрастта на децата в края на средното 54-месечно проследяване е била 66,9 месеца.

специалист

3 пациенти с ИС (5,9%) са постигнали трайна свобода на гърчовете с първото антиепилептично лекарство, 4 (8,3%) с второто. Ако контролът не е бил достатъчен, вероятността да се освободите от припадъци с трето или допълнително антиепилептично лекарство е била много ниска (един пациент; 2,3%). Като цяло 13,7% са отговорили на лекарството. Поради лекарствена резистентност, 21 пациенти са били подложени на кетогенна диета в продължение на поне три месеца, което е направило седем (33,3%) без припадъци. От 30 пациенти, които са били резецирани, 22 (73,3%) са постигнали свобода на пристъпите. Процентът на успех на операцията до голяма степен зависи от предишното местоположение на FCD с помощта на ЕЕГ, ЯМР, PET-18-FDG, интерктален SPECT и др. В общия колектив 72,5% от пациентите с IS с FCD в крайна сметка стават без припадъци.

В ретроспекция, FCD е заподозрян само при 21 от 51 пациенти (41,2%) на възраст под една година, но е открит чрез ЯМР при 45 пациенти (88,2%) на възраст над една година (multilobar в 51,0%, едностранно в 39,2%). Няма значителна разлика в степента на свобода на пристъпите между пациентите с отрицателни и положителни резултати от ЯМР на възраст под една година (р = 0,445) - дори в групата на кетогенна диета (37,5% срещу 30,8%) или оперирани (71,4% срещу 75,0%). JL