Специалист информация аптека самолечение за акне GFI Der Medizin Verlag
Акнето е заболяване на себумните фоликули. Поради нарушение на роговицата с едновременно високо производство на себум, себумният поток спира. Образуват се черни точки (комедони), които след това се възпаляват и се развиват в възли и пълни с гной везикули. Бактериите, особено Propionibacterium acnes, участват във възпалителния процес и техните метаболитни продукти подпомагат възпалителната трансформация на комедоните.
Средните и тежки форми на акне се лекуват с антибиотици, естрогени, антиандрогени, азелаинова киселина и/или ретиноиди. Леките форми на акне без възпалителни симптоми са подходящи за самолечение.
Кератолитици за самолечение
Пилинг агентите са вещества, които разтварят съществуващите комедони и в същото време предотвратяват образуването на нови комедони, като разхлабват роговото вещество.
Бензоил пероксидът се счита за кератолитик на първо място поради неговата добра поносимост. Леко дразни кожата и стимулира притока на кръв, което насърчава заздравяването. Разделяйки атомния кислород, той инхибира растежа на пропионибактерии. Комедолитичните и кератолитичните ефекти се приписват на бензоената киселина, образувана от бензоил пероксид. Залепването на роговите клетки се разхлабва, за да може себумът да се отцеди. Намалява се и образуването на нови комедони.
Терапията обикновено започва с препарат с ниски дози (3 до 5%), който първоначално се прилага вечер след почистване на кожата. Ако се понася добре, трябва да се прилага и сутрин. При по-тежки случаи се препоръчва 10% препарат на бензоил пероксид.
Салициловата киселина има кератолитичен ефект от концентрация приблизително 5%. Освен това има леко антисептичен, антипролиферативен и противовъзпалителен ефект.
Сулфонираните шистови масла се използват при акне поради техните антибактериални, антисеборейни и противовъзпалителни свойства. Фототоксичните реакции са възможни при силно излагане на слънчева светлина.
Сярата има кератолитичен ефект в концентрации от 2 до 10%. На него се приписват и слаби антимикробни свойства. Недостатъкът на серните препарати е често неприятната миризма. Понякога се появява дразнене на кожата. Поради възможната абсорбция на сероводород и пентатионова киселина през кожата, серните препарати не трябва да се използват на големи площи. Съдържащото сяра съединение тиоксолон се понася добре. Има кератолитичен и антимикробен ефект и регулира производството на себум.
Нежелани ефекти, дължащи се на абсорбция през кожата, могат да се появят и когато резорцин се използва на голяма площ. Следователно този кератолитик е подходящ за употреба само на по-малки участъци от кожата при леки форми на акне.
Какво друго е важно
Независимо дали самолечението или терапията са предписани от лекар: някои общи аспекти трябва да бъдат разгледани в консултацията. Преди всичко пациентът трябва да бъде информиран за продължителността на терапията. Обикновено са необходими няколко седмици последователна терапия, докато тенът се подобри. По-специално трябва да се избягва мазна козметика. Най-много са подходящи специални козметични средства за акне. Леко оцветените продукти позволяват комедоните да бъдат покрити.
За да се избегнат белези и допълнително възпаление, комедоните не трябва да се изстискват! Те се отстраняват правилно след предварителна обработка с горещи компреси чрез изтегляне на околната кожа. Това обаче трябва да бъде запазено за обучен козметик.
Обикновено страдащите от акне имат себорейна кожа. Следователно важна мярка е обезмасляването на кожата и премахването на излишния себум. Тук се препоръчва ежедневно почистване със синдети и вода. Като алтернатива могат да се използват почистващо мляко (O/W емулсия) и кожни тоници. За да се предотврати прекомерна дехидратация на кожата, трябва да се използват препарати с ниско съдържание на алкохол или без алкохол.
Когато се използват локално, препаратите трябва да се прилагат широко върху засегнатите кожни участъци, а не само върху отделни комедони и пустули. Лигавиците, както и ъглите на устата и очите трябва да бъдат щадени.
Ако пациентите установят, че реагират на определени храни с влошаване на кожата, те трябва да се избягват. Диетата срещу акне, както се постулира отново и отново, няма никаква научна основа. (AIS)