Спазване на средиземноморската диета, индекса на телесна маса и риск от диабет тип 2
Клинично хранене и метаболизъм
Добавете към Мендели
Дисциплиниран
Въведение и цел на изследването
През последните десетилетия честотата на диабет тип II (T2DM) се е увеличила значително по света, което е довело до увеличаване на свързаната заболеваемост и смъртност. По отношение на превенцията се натрупват доказателства за връзката между спазването на диета от средиземноморски тип и по-ниския риск от T2DM. В това проучване изследвахме потенциално медииращия ефект на индекса на телесна маса (ИТМ) като механизъм, лежащ в основата на тази връзка.
материали и методи
Бяха включени участници в UK Biobank с клинични данни за диабетичния статус и отговорили на поне един хранителен въпросник. Диабетичният статус се докладва самостоятелно и участниците с диагноза преобладаващ, гестационен или несигурен диабет (т.е. вариращ по време на проследяването) са изключени. Резултатът MEDAS беше използван за оценка на придържането към диетата от средиземноморски тип при включване, въз основа на праговете на консумация на 11 групи храни (зехтин, зеленчуци, плодове, червено месо, масло или сметана, подсладени напитки, вино, бобови растения, риба, сладкиши и ядки), както и допълнителен въпрос относно преференциалната консумация на червено или бяло месо. Анализ на причинно-следствена медиация, базиран на модел на пропорционални опасности на Кокс, беше използван за оценка на връзките между MEDAS оценка и риск от T2DM.
Резултати и статистически анализ
Пробната проба се състои от 6 362 участници, 113 от които развиват инцидентен диабет по време на среден период на проследяване от 4,6 години. При включване средният MEDAS резултат е бил 4,6, вариращ от 0 до 11. По отношение на общия ефект, честотата на T2DM е намалена с 12% при участниците с по-висок MEDAS резултат. Въпреки това, директният ефект на оценката MEDAS върху риска от T2DM не е бил значителен след корекция за потенциални объркващи фактори, включително ИТМ (RR 0,91 95% CI [0,82–1,02]). Медиативните анализи предполагат, че ИТМ обяснява около 3% от ефекта на оценката MEDAS върху риска от диабет (RR 0,97 95% CI [0,96–0,97]).
Заключение
Добре известните вече благоприятни ефекти от по-голямото придържане към средиземноморски тип диета върху риска от T2DM отчасти могат да бъдат опосредствани чрез модулация на ИТМ в участниците във Великобритания Biobank.
Раздел с фрагменти
Декларация за връзки от интерес
Авторите декларират, че нямат връзки на интерес.
Благодаря
Проектът SALAMANDER се финансира по JPI ERA-HDHL "Биомаркери за хранене и здраве".
Референции (0)
Цитирано от (0)
Препоръчани статии (6)
Скандинавското проучване предлага разделянето на двата основни типа диабет при възрастни на пет категории: дори скандинавците могат да загубят Севера !
Къде да се лекува остра общностна белодробна болест: оценка на тежестта ?
Оценката на тежестта на острата белодробна болест в общността е ключов компонент в управлението на пациентите. Това дава възможност да се определи интензивността на диагностичните и терапевтични средства, както и мястото на лечение. За да се оптимизира тази оценка, са разработени различни клинични резултати като индекс на тежестта на пневмонията (PSI) или CURB-65. Те позволяват с относителна прецизност да се идентифицират пациентите, които могат да се възползват от амбулаторно лечение или напротив, изискващи хоспитализация според представения риск от смъртност. PSI и CURB-65 обаче са несъвършени при идентифицирането на пациенти, които ще се нуждаят от хоспитализация в интензивно лечение. Предлагат се различни специфични резултати за оценка на риска от необходимост от интензивно лечение, използване на вазопресорни амини или механична вентилация, сред които са критериите на Американското торакално общество, SMART-COP. Всеки резултат има своите предимства и недостатъци, за които клиницистът трябва да знае. Въпреки че тези резултати могат да помогнат при оценката на тежестта на пациента, клиничната преценка трябва да остане решаваща.