Сомнамбулизъм - причини, симптоми и лечение
В a сомнамбулизъм Това е нарушение на съня, което в разговорно е известно като лунатизъм. Причината за това разстройство е до голяма степен неизвестна. Засегнати са предимно деца.
Съдържание
Какво е сомнамбулизъм?

The сомнамбулизъм обозначава състояние, в което засегнатото лице се разхожда по време на сън и може също да извършва сложни действия. Като нарушение на съня, това разстройство принадлежи към групата на парасомниите. Като правило засегнатото лице не го помни по-късно или има само парченца памет. Разговорно в сомнамбулизъм, Сънливост или Лунна зависимост говорим.
В миналото, поради своята яркост, пълнолунието се е смятало за спусъка за нощни дейности. Сънливостта обикновено трае само няколко минути. Засегнати са предимно деца (10 до 30 процента). След пубертета тенденцията към сънливост в повечето случаи изчезва. При възрастните има само един до два процента хронични сомнамбули. Сомнамбулизмът не е сериозно заболяване, а обикновено безобидно разстройство на събуждане. При упорити случаи обаче съществува риск от нараняване от падане.
причини
Само в един до два процента от случаите той продължава да се проявява и в зряла възраст. Понякога състоянието става хронично. В някои случаи се случва рядко. Има дори случаи, когато сомнамбулизмът се появява за първи път в зряла възраст. Със сигурност е установено, че причината за сънливостта има генетичен компонент. Сомнамбулизмът е по-често срещан в някои семейства. Стресът и други стресови ситуации също се подозират като отключващи фактори.
Успокояващите лекарства, треска, безсънни нощи или консумация на алкохол също могат да предизвикат нарушение на съня. Сомнамбулизмът никога не се появява по време на сън (REM сън), а винаги по време на дълбок сън или нормален сън. Тук се допуска, че процесът на събуждане не е завършен след вътрешен или външен стимул за събуждане.
Това създава междинно състояние, в което част от мозъка е будна, докато останалите области на мозъка все още спят. В тази ситуация могат да се извършват сложни действия. Все още не е възможно да се изясни защо процесът на събуждане не е завършен.
Симптоми, заболявания и признаци
Сомнамбулизмът се проявява чрез ходене наоколо по време на дълбок сън, нереакция на външни дразнители, твърда мимика и трудна способност за събуждане. В редки случаи може да възникне агресивно поведение. След няколко минути сомнамбулът обикновено се връща в леглото и продължава да спи. Лунатизмът обикновено се случва през първата трета от нощта. Активността се засилва от стимули като светлина или шум.
Трябва да се прави разлика между четири форми на сомнамбулизъм:
- Не винаги има дейност в субклиничната форма. Съответните мозъчни дейности обаче могат да бъдат открити в електроенцефалограмата (ЕЕГ), в електрокардиограмата (ЕКГ) и в електромиограмата (ЕМГ).
- При така наречената абортивна форма на сомнамбулизъм дейностите са ограничени до леглото. Заинтересованото лице просто сяда или говори неясно в съня си.
- При класическия сомнамбулизъм засегнатото лице се лута в съня си, при определени обстоятелства извършва сложни действия и се излага на риск от нараняване, като не реагира на външни стимули.
- В редки случаи се случва агресивен до насилствен ход. Именно тук обаче съществува риск от объркване с други форми на нарушения на съня, които често се основават на много по-сериозни психологически заболявания.
Диагноза и ход на заболяването
Сомнамбулизмът обикновено е безвредно нарушение на съня. Тя обаче трябва да се разграничава от другите, много по-сериозни нарушения на съня при диференциална диагноза. Има определени форми на епилепсия, които се появяват през нощта и могат да бъдат объркани със сомнамбулизъм. Освен това, някои REM нарушения на съня (синдром на Шенк) могат да симулират агресивната форма на сомнамбулизъм.
Тук обаче дейностите се случват по време на сън в съня, при което пациентът реагира агресивно на съдържанието на съня и понякога може да си спомни и по-късно. Други изключващи диагнози са състояния на объркване при деменция, както и психологически изключителни състояния.Електроенцефалограма, електрокардиограма или електромиограма могат да се използват за поставяне на надеждна диагноза на сомнамбулизъм.
Усложнения
Самият сомнамбулизъм в повечето случаи не е проблем. По време на сомнамбула обаче има повишен риск от инциденти и падания. Например, може да се случи по време на нощни дейности засегнатото лице да падне от стълбите, да се спъне или да включи печката.
Ако сомнамбулът се събуди, това може да предизвика шок и евентуално инфаркт. Понякога засегнатите стават физически, защото не могат да правят разлика между съня и реалността. При възрастни сомнамбулизмът може да показва заболявания на мозъка. Не може да се изключи, че лунатизмът е причинен от неврологично разстройство или дори мозъчен тумор - и двата трябва да бъдат лекувани преди допълнителни усложнения, определени в.
Обикновено за сънливост се предписват успокоителни или хапчета за сън, които винаги са свързани със странични ефекти и взаимодействия. Бензодиазепините и антидепресантите също крият рискове. Ако евентуално съществуващо психично заболяване не бъде разпознато, лекарството може да доведе до засилване на симптомите. В повечето случаи благосъстоянието след това също намалява и качеството на живот намалява. Поведенческата терапия обикновено протича без усложнения, но все пак трябва да се провежда под ръководството на експерт.
Кога трябва да отидете на лекар?
В повечето случаи сънливостта не изисква лекар. Често това е временно или еднократно явление, което не изисква никакви действия. Ако няма допълнителни нередности или поведенчески проблеми, не винаги трябва да се консултирате с лекар. В голям брой случаи засегнатото лице се връща обратно в леглото без допълнителни усложнения и не се нуждае от помощ.
Консултацията с лекар е показана, ако има редовни или повтарящи се нощни проблеми. Дневната умора, изтощение или намаляване на умствената или физическата работоспособност са индикации, които трябва да се проследяват. Ако се появят нарушения на съня, безпокойство или вътрешно безпокойство, симптомите трябва да бъдат изяснени. Ако се установи необичайно поведение, агресивно поведение или промени в личността, се препоръчва лекар или терапевт.
Ако има различни фактори на стрес, ако благосъстоянието е намалено или ако засегнатото лице се оттегли, трябва да се обсъди лекар за развитието. При опасни ситуации или саморазрушителни действия е препоръчителна консултация със специалист. Засегнатото лице и неговите роднини се нуждаят от съвет как да се справят правилно със сомнамбула и трябва да оптимизират хигиената на съня, така че всички участващи да могат да се отпуснат.
Лечение и терапия
По време на фазата на активност на сомнамбулизма засегнатото лице не трябва да се събужда, защото дезориентацията увеличава риска от нараняване. Дори могат да възникнат панически реакции. Само в случаите, когато сомнамбулът влиза в опасна зона, трябва да се говори с него меко и внимателно да се отведе до леглото. Важно е да се гарантира, че спалнята винаги е тъмна, тъй като сомнамбулите реагират на светлината.
Ако лунатизмът е често срещан, рискът от нараняване трябва да бъде сведен до минимум чрез заключване на прозорци и врати и отстраняване на предмети с остри ръбове. Не е известна терапия за лечение на сомнамбулизъм.
Последваща грижа
Справянето със сомнамбули е специално предизвикателство за роднините в ежедневието.За да се предпазят засегнатите от възможни инциденти, е важно да се предотвратят опасни ситуации. От една страна, трябва да предотвратите бягането на сомнамбула, докато спи, но в същото време евакуационните пътища трябва да бъдат отворени, за да можете да действате бързо в случай на опасност.
Стресът има отрицателно въздействие върху сомнамбулите. Следователно е важно засегнатите да намалят стресовите фактори в ежедневието и в идеалния случай да ги минимизират предварително. Прекомерните изисквания и емоционалният стрес често влошават сомнамбулизма и трябва да бъдат преодолени. Терапевтичната подкрепа може да бъде много полезна за болния човек.
Също така е важно да запознаете хората около вас с болестта, за да избегнете ненужни усложнения. Оптималната хигиена на съня също помага за подобряване на ситуацията. Дневните и нощните ритми трябва да бъдат рутинни и адаптирани към нуждите на сомнамбула.
Във фазата на сомнамбула засегнатото лице не трябва да бъде изрично събудено. Често е достатъчно просто да говорите нежно със сомнамбула, за да го върнете в леглото и да го предпазите от по-нататъшни дейности. Тъй като засегнатите често имат пропуски в спомените си, те трябва да бъдат информирани за събитието след това.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Има някои мерки, които могат да бъдат предприети за предотвратяване на активните фази на сомнамбулизма. Рискът може да бъде сведен до минимум чрез добра хигиена на съня. Така че засегнатото лице трябва да поддържа ритъма на съня си, да избягва дефицит на съня и да избягва следобедната дрямка. Когнитивно-поведенческата терапия се е доказала в случай на стрес или съществуващи конфликти. Някои методи за релаксация като автогенно обучение или прогресивна мускулна релаксация също могат да покажат добри резултати при лечението на сомнамбулизъм.
Можете да направите това сами
Справянето със сомнамбули е особено предизвикателство в ежедневието. От една страна, трябва да се гарантира адекватна защита срещу възможни инциденти или бягство в сън. От друга страна, евакуационните пътища трябва да бъдат отворени и достъпни при извънредни ситуации, така че да не възникне опасна ситуация. Поради това често не е лесно да се намери добър баланс за всички участващи.
Засегнатото лице може да намали стресорите в ежедневието. Те имат отрицателно влияние върху процеса на сомнамбулизъм и следователно трябва да бъдат сведени до минимум. Условията на емоционален стрес или прекомерни изисквания трябва да бъдат преодолени или трябва да се лекуват терапевтично. Освен това близката среда трябва да бъде информирана за процесите и възможностите на лунатизма. Правилното отношение към засегнатото лице е важно, за да не възникнат усложнения. Доказано е, че оптимизирането на хигиената на съня допринася за подобряване на цялостната ситуация. Следователно дневният и нощен ритъм трябва да се адаптират към нуждите на тялото и да се извършват рутинни процеси.
Всички участващи страни трябва да запазят спокойствие в ситуацията. В никакъв случай лунатикът не бива да бъде събуждан насилствено. Често леката комуникация и молбата да се върнете в леглото са достатъчни, за да разубедите сомнамбула от по-нататъшни планове. Тъй като тогава паметта е замъглена, съответният човек трябва да бъде информиран.