Социално-икономически и свързани с ранния живот фактори и риск от наднормено тегло или затлъстяване при деца

- Теми
- Резюме
- Контекст:
- Методите:
- Резултати:
- Заключение:
- Основна
- Резултати
- Описателни анализи
- Некорректирани връзки между родителските характеристики и шансовете да бъдат OW/OB
- Асоциации между социално-икономическите характеристики и шансовете да бъдеш OW/OB
- Асоциации между Рождество Христово и шансовете да бъдеш OW/OB
- Дискусия
- Основни резултати от изследването
- Сравнение с подобни изследвания
- Силни и слаби страни на изследването
- Интерпретация
- Заключение
- Методите
- Статистически анализи
- Липсва информация
- Отчет за финансова подкрепа
- Разкриване
- Допълнителна информация
- Word документи
- Допълнителна таблица S1.
- Допълнителна таблица S2.
Теми
- Епидемиология
- Затлъстяване
- Педиатрия
- Рискови фактори
Резюме
Контекст:
Етническите/имигрантските малцинства имат различно здравословно състояние от местните. Епидемията от наднормено тегло/затлъстяване в детска възраст в Швеция се стабилизира, но по-ниските социално-икономически групи и имигрантите/етническите малцинства може да не са се възползвали по същия начин от тази тенденция. Проучихме дали неетническите шведски деца са изложени на повишен риск да станат OT/OB и дали тези асоциации са повлияни от социално-икономическото положение на родителите и/или ранните фактори като тегло при раждане, пушене на майката, ИТМ и кърмене.
Методите:
Анализирани са данни за 10 628 неженени деца (51% момчета, средна възраст: 4, 8, родени между 2000 и 2004 г.), пребиваващи в Упсала. OW/OB се изчислява, като се използват специфични за пола и възрастта гранични стойности от Международната работна група по затлъстяването. Рождеството на майката е използвано като прокси за етническата принадлежност. Използвана е логистична регресия за анализ на асоциациите на OT/OB.
Резултати:
Децата от северноафриканска, иранска, южноамериканска и турска етническа принадлежност са по-склонни да имат наднормено тегло/затлъстяване в сравнение с деца от шведски произход (коригирано съотношение на коефициентите (OR): 2,60 (диапазон 95% доверие: 1, 57–4, 27) ). 1,67 (1,03 до 2,72), 3,00 (1,86 до 4,80) и 2,90 (1,73 до 4,88), съответно). Финландските деца са по-малко склонни да имат наднормено тегло/затлъстяване (коригирано ИЛИ: 0,53 (0,32–0,90)).
Заключение:
В Швеция съществуват етнически различия по отношение на риска от OW/OB при дете, което не може да се обясни с фактори на МС, фактори, свързани с майчинството или раждането. Тъй като OT/OB често следва зряла възраст, е необходимо да се въведат по-ефективни политики в областта на общественото здраве, които да се намесват много рано.
Основна
Имигрантите и етническите малцинства в страните с високи доходи често принадлежат към по-ниски социално-икономически групи и имат по-висок процент на хронични заболявания, по-лошо самоотчетено здраве и по-висока детска смъртност (1, 2, 3). Съобщава се за здравословни проблеми сред имигрантите и етническите малцинства сред възрастни, деца и техните потомци; Разликите в здравето обаче варират значително в зависимост от страната на произход, местоназначението, времето на имиграция, акултурацията и болестта (4). Имигрантите с по-ниско социално-икономическо положение (ПЕС) могат да бъдат предразположени към определени отрицателни здравни резултати поради тяхното положение в обществото, както и етническа податливост, произтичаща от генетични различия и/или механизми, свързани с произхода на заболяването в развитието (4).
При възрастното шведско население се наблюдава общо нарастване на разпространението на наднормено тегло/затлъстяване. Разпространението на OW/OB се е увеличило от 35% през 1980 г. до 53% през 2009 г. при мъжете и от 26 до 37% при жените за същите години (21).
Обсъжда се ролята на социално-икономическите фактори (образование, семейни доходи и професия, наред с другото) в здравето на имигрантите и етническите малцинства. Някои проучвания, но не всички, показват, че тези фактори обясняват отчасти етническите различия в някои здравни резултати (22, 23, 24). Ролята на социално-икономическите фактори на родителите за създаване на различия в пропорциите на децата с наднормено тегло/затлъстяване между имигрантските групи трябва да бъде допълнително проучена.
Броят на „родените в чужбина“ жители в Швеция се е удвоил през последните четири десетилетия и броят на жителите „с двамата родители, родени в чужбина“ непрекъснато се е увеличил (съответно 13,4% и 17,34% през 2007 г.) (21).
Проучихме (i) дали етническата принадлежност на държавата на раждане на майката е свързана с рисковете от наднормено тегло/затлъстяване при деца, родени в Швеция на възраст от 4 до 5 години, (ii) дали тази асоциация може да бъде "обяснена с разликите в ПЕС и/или поведение на родителите, свързано със здравето и фактори, свързани с началото на живота (кърмене, пушене на майката, ИТМ на майката и тегло при раждане), и (iii) дали асоциацията се различава по пол. Идентифицирането на имигрантски групи с повишен риск от наднормено тегло/затлъстяване може да помогне за разработването на интервенции в областта на общественото здраве, насочени към деца с висок риск от най-ранна възраст, за предпочитане преди началото на операцията по ОЗ.