Социални знания - затлъстяване
Дефиниции:
- Затлъстяване, затлъстяване (на латински: adeps = мазнини)
- Тежко затлъстяване, което се характеризира с увеличаване на телесните мазнини над нормалното ниво с патологични ефекти.
- Според дефиницията на СЗО от индекса на телесна маса (ИТМ) 30, се прави разлика между 3 степени на тежест, ИТМ се използва и за определяне на следните:
Категория според СЗО:
Нормално тегло: 18,5 - 24,9 (BMI kg/m2)
Наднормено тегло (преди затлъстяване) 25-29,9
Степен на затлъстяване I 30 - 34.9
Степен на затлъстяване II 35 - 39.9
Затлъстяване III степен> 40
Затлъстяването при деца се определя, като се вземе предвид състоянието на развитие, възрастта и размера (така наречените процентили).
Причини:
Затлъстяването е по-често в индустриализираните страни, особено в условията на живот, характеризиращи се с малко физическа работа и излишна храна. През последните години обаче така наречените нововъзникващи страни също са все по-засегнати. Многобройни проучвания са изследвали връзката между ИТМ и приема на храна. Резултатът от проучването VERA беше изненадващ:
Няма връзка между приетите калории и наблюдавания ИТМ. Имаше обаче ясни доказателства, че изследваните хора консумират предимно твърде много мазнини, особено нездравословни наситени мастни киселини и твърде малко витамини и минерали. Изглежда правдоподобно, че не само количеството храна, но и видът и произходът на хранителните компоненти могат да играят роля в развитието на затлъстяването.
Твърде много и неправилно хранене, от една страна, твърде малко упражнения (консумация на енергия), от друга страна, водят до нездравословен енергиен баланс. С годишен енергиен прием от около 1 милион килокалории, дори и най-малката промяна в енергийния баланс води до значителни колебания в теглото.
Социокултурни фактори
Много социокултурни фактори (хранителна социология) благоприятстват недохранването и преяждането:
Генетични фактори
Генетичните фактори (наследствено разположение) оформят основния метаболизъм, използването на храната и модела на разпределение на мазнините при хората. По времето на „ловците и събирачите“ използването на храна е била важна характеристика за оцеляване: онези, които са били в състояние да съхраняват излишъка в мастните клетки, могат да живеят върху него по време на недостиг.
„Тъй като генетичният състав на хората на практика не се е променил през последните няколко десетилетия, рязкото нарастване на затлъстяването е преди всичко резултат от променените условия на живот“ (Schauder/Ollenschläger). Двойни проучвания показват, че наднорменото тегло има и генетичен компонент. В този анализ той е даден като 70%. Освен това е установена силна корелация между техния ИТМ и този на техните родители при осиновените деца, но няма връзка между тяхното тегло и това на техните осиновители.
последствия
Много болести на цивилизацията са пряко свързани с наднорменото тегло. Затлъстяването е висок рисков фактор за развитие на сърдечно-съдови заболявания. Ако има други заболявания като захарен диабет (диабет), нарушения на липидния метаболизъм (висок холестерол или LDL) или високо кръвно налягане, рискът от сърдечно-съдови заболявания (метаболитен синдром) се увеличава значително, както и рискът от преждевременна смърт.
Затлъстяването увеличава риска от артериална хипертония (високо кръвно налягане), мелиус на диабет тип 2 (диабет в напреднала възраст, диабет), рефлукс, инфаркти, артериосклероза, инсулти, рак на гърдата, остеоартрит, дегенеративни гръбначни заболявания, заболявания на жлъчния мехур, подагра и синдром на обструктивна сънна апнея. При ИТМ от 30 рискът от заболяване е значително по-висок.
Затлъстяването също е рисков фактор за намалено когнитивно представяне и за деменция, включително болестта на Алцхаймер. Това поне отчасти може да бъде свързано със захарен диабет, за който сега се знае, че е свързан с повишен риск от болестта на Алцхаймер. Дефекти в съдовата система, нарушен метаболизъм на инсулина и сигнални пътища, както и дефект в механизма за транспортиране на глюкоза в мозъка играят роля тук. По-нови проучвания показват, че с увеличаване на ИТМ рискът от атрофия (атрофия на тъканите) в определени мозъчни области и в резултат на това рискът от деменция се увеличава. Фронталните лобове, части от страничните лобове и хипокампуса са особено засегнати от свиването на мозъчната тъкан. Все още обаче не е окончателно изяснено дали атрофията на мозъчната тъкан възниква първо и дали затлъстяването се предизвиква само от това, тъй като засегнатите региони имат и мозъчни центрове, които влияят върху приема на храна и метаболизма.
Емоционалните последици от затлъстяването също са сериозни. Засегнатите често се чувстват като провали и външни лица. Засегнатите често търпят психологически и дори икономически щети, тъй като затлъстяването не се толерира социално и засегнатите често са социално и професионално маргинализирани.