Социална рецензия Джорджо Нардон Системна кратка терапия в Ess-St; борби
С предговор от Пол Вацлавик. Превод от английски Матиас Венгенрот.
Изследвания в DNB KVK GVK
Темата
Стратегически-конструктивистката парадигма, която е най-известна в Германия чрез работата на Пол Вацлавик, поддържа нетрадиционен поглед върху проблемите: порочните кръгове възникват преди всичко там, където неподходящите опити за решение (от засегнатите и техните близки) засилват и влошават проблема. С целенасочени, елегантни и често удивителни интервенции и задачи (за засегнатите и техните близки), стратегически конструктивистки съветници и терапевти хвърлят пясък в предавките на порочните кръгове и дават възможност за нови и полезни преживявания, които помагат да се заменят старите навици и навици, които са проблемни за засегнатите от нови.
Настоящият том представя подхода за целенасочено лечение на хранителни разстройства като анорексия, булимия и синдром на повръщане.
Автора
Георгиос Нардоне е ученик и колега на Пол Вацлавик. В сътрудничество с Вацлавик той оглавява "Института за психични изследвания" в Арецо/Италия. През последните години Нардоне се прослави чрез успешните си намеси в компулсии и фобии, преди да се насочи към областта на хранителните разстройства.
Съдържанието
Книгата на Нардоне е разделена на две големи части: В първата част той представя своя подход по диференциран начин. Втората част илюстрира и обяснява тези основи чрез подробни казуси за всички важни групи пациенти.
Относно основите:
Първо, Nardone представя отделните хранителни разстройства. Той подкрепя своите описания (както и по-късните си предложения за лечение) с външни и свои собствени резултати от изследвания. Неговият диагностичен подход се характеризира със специална характеристика:
Nardone се противопоставя на общата (DSM-IV) класификация на хранителните разстройства в двете основни области на анорексия и булимия. Според изследователския и терапевтичния опит на Nardone той предлага груба класификация на три нарушения:
- Анорексия като отказ да се яде достатъчно храна
- Булимия като поглъщане на изключително големи количества храна в припадъчна форма
- Синдром на повръщане като обичайно и доброволно повръщане на храна
За разлика от конвенционалните подходи, синдромът на повръщане, който рязко се засилва в заможните общества, представлява независимо разстройство със специална динамика за Nardone. Повръщането, което от гледна точка на конвенционалните подходи служи като средство за предотвратяване на наддаването на тегло при преяждане, печели от гледна точка на Nardone времето има собствено пристрастяващо качество и подготвя печалба в удоволствието, което затруднява отказването от това поведение. Следователно това разстройство изисква и специална стратегическа терапия.
Тогава Нардоне представя междувременно много диференцирания набор от инструменти на своя институт за различните хранителни разстройства. Тук той винаги изхожда от специалната личност на пациентите, които са склонни да имат специфични форми за поддържане на проблемно поведение и съответно изискват специфични интервенции.
По този начин той отличава анорексия Приблизително между „саможертвен тип“, който облекчава семейството със симптомите си, и „абстинентен тип“, който - упорит, ефикасен и дисциплиниран в училище и на работа - е намерил начин да вцепени заплашителни чувства и усещания, отказвайки да яде.
В булимия Nardone прави разлика между "йо-йо", т.е. хора, които успяват да компенсират компулсивните атаки на хранене чрез периоди на гладно и поради това рядко са с повече от 5-6 килограма с наднормено тегло, и така наречените "ботеро модели" (базирани на пълнички Мотиви от бразилския художник Фернандо Ботеро), които очевидно са с наднормено тегло и нямат дисциплина за успешни фази на диетата. Nardone отново прави разлика между различните подкатегории сред явно наднормените пациенти с булимия.
В случай на пациенти със синдром на повръщане, Nardone прави разлика между хора, които са готови да се променят, които са измъчвани от девиантните си хранителни навици и са мотивирани да се променят, и пациенти, които виждат доброволното повръщане като добра възможност за контрол на теглото и които имат малка мотивация за промяна.
За различните подтипове Nardone описва подробно стратегическия подход на своя институт, описва интервенциите и задачите, които се провеждат в различните сесии, обяснява кога и как да включи семейството и дава съвети какво да се прави в случай на интервенции не са успешни.
Според изследването на Nardone, през първите 10 сесии се решава дали стратегически-конструктивисткият подход е подходящ и пациентите са съответно подготвени за факта, че работата след 10 сесии е възможна само ако е имало значително подобрение през първите 10 сесии.
В Описания на делата и транскрипции на втората част, които илюстрират подхода на Nardone, описаният по-горе подробен подход отново е нагледно илюстриран за различните подтипове пациенти.
Както винаги при стратегическо-конструктивистката парадигма, процесите на лечение, интервенциите и историите на Nardone се характеризират с очарователна лекота и елегантност. Според мен този подход, който е високо ефективен при подходящи пациенти и клиенти, стои и пада с дисциплината и мотивацията на клиентите, които трябва добросъвестно да изпълняват задачите и предписанията на модела. Например, клиентите на булимия получават задачата да ядат винаги петкратно (5 парчета шоколад, 5 порции сладолед и т.н.), които ядат извън определен хранителен план. Тук клиент, чийто проблем се състои от епизоди на загуба на контрол, е длъжен да управлява тази загуба на контрол по дисциплиниран начин. Когато това успее, със сигурност е направена голяма стъпка. Питам се обаче кои клиенти могат да следват простите, но не лесни задачи на модела, когато са дисциплинирани.
Целеви групи и заключение
Книгата на Nardone е елегантно написана и много забавна за четене. Не представлява интерес само за тези, които съветват и лекуват хора с хранителни разстройства. Освен това е съкровище за всеки, който по принцип се интересува от стратегическа конструктивистка терапия.
Преглед от
Професор доктор. Лило Шмиц
ILBB - Институт за ориентирано към решения консултиране Брюл
Етнолог и дипломиран социален работник
бивш Дюселдорфски университет за приложни науки, департамент за методи на социална работа в департамента по социални и културни изследвания
Начална страница www.gutberaten.cologne
Формуляр за електронна поща
Вижте всички 124 отзива на Lilo Schmitz.
Купете обсъжданата работа
Популяризирате услугата за преглед, ако имате това заглавие - в Германия безплатна доставка - поръчка чрез доставка на книги в социалната мрежа.
Предложено цитиране
Лило Шмиц. Рецензия от 23.03.2004 г. на: Джорджо Нардоне: Системна кратка терапия за хранителни разстройства. Въведение и казуси. Verlag Hans Huber (Берн, Гьотинген, Торонто, Сиатъл) 2003. ISBN 978-3-456-83961-5. В: отзиви за социални мрежи, ISSN 2190-9245, https://www.socialnet.de/rezensions/1220.php, дата на достъп 01 декември 2020 г.
Авторско право
Този преглед, както и цялото друго съдържание в социалната мрежа, е защитен с авторски права. Ако се интересувате от използването му, моля, сключете предварително споразумение с нас. Редакторите на рецензиите са на ваше разположение за допълнителни въпроси и договорености.