Сънна апнея Какво прави нощните паузи толкова опасни - FOCUS Online

Вдишайте, издишайте - този рефлекс работи и когато спим. При хора със сънна апнея дишането спира много пъти през нощта. Типични симптоми на нарушения на съня са хъркането и дневната умора. За терапия са подходящи дихателни маски, зъбни шини или отстраняване.

При сънна апнея дишането спира до 100 пъти през нощта.
Нощните паузи в дишането са риск за опасен микросън.
Първа помощ при сънна апнея: отслабнете и спете на ваша страна.

Синдромът на обструктивната сънна апнея (OSAS) е това, което лекарите наричат явлението, когато хората просто спират да дишат през нощта - понякога почти неусетно за няколко секунди, понякога повече от минута. След това дишането започва отново със силно хъркане до следващото отпадане. Засегнатите не забелязват нищо, освен че се събуждат сутрин изтощени и безкрайно уморени през деня.

Два до четири процента от всички възрастни страдат от OSAS, което е нарушение на съня. При мъжете над 40 броят се покачва до 20 процента, при жените след менопаузата до десет до 15 процента.

Ето какво се случва, когато си поемете дъх по време на сън:

Когато мускулите на горната част на гърлото се отпуснат по време на сън и езикът отстъпи назад, дихателните пътища над трахеята се стесняват. След това дъхът преминава през това тясно място, повече или по-малко силно звуково. Това хъркане е безвредно, дори ако от време на време спирате да дишате за три или четири секунди.

Ако стеснението в гърлото е особено тясно, въздухът вече не може да премине, когато сте напълно отпуснати. Дишането спира и започва отново след известно време. Това може да се случи до отрицателно 100 пъти на нощ. Паузите за дишане се считат за патологични, ако се случват поне пет пъти на час и продължават повече от десет секунди.

Спящият не се събужда правилно, но тялото му бие аларма поради липсата на въздушен обмен и отделя хормони на стреса. Това повишава кръвното налягане и пулса масово. Засегнатите се потят. В дългосрочен план това създава основен сърдечно-съдов риск.

Сънната апнея няма една причина, но различни рискови фактори я насърчават:

Почти всички засегнати силно хъркат.
80 процента са със значително наднормено тегло.
Повечето от тях имат високо кръвно налягане.
Консумацията на алкохол насърчава сънната апнея.
Анатомични характеристики като изключително къса брадичка, голям език или лошо носно дишане могат да играят отрицателна роля.

Последиците от паузите при дишане: например по-кратка продължителност на живота

Сънливостта през деня, нарушенията на концентрацията и психическото изтощение са най-честите последици от прекъснатия нощен сън.
Хората със сънна апнея често имат непреодолимо желание да спят през деня, включително страшния втори сън на волана.
Еректилната дисфункция и сърдечните аритмии могат да следват нощния съдов стрес. Колкото по-често и по-продължителни са паузите при дишане, толкова по-голям е рискът от инфаркт или инсулт.
Като цяло, нелекуваната сънна апнея съкращава продължителността на живота с около десет години.
Внезапният сърдечно-съдов колапс може да обхване страдащите от апнея дори през нощта по време на сън. От друга страна е малко вероятно той да се задуши в съня си. Реакцията на будност („възбуда“) на тялото го предпазва от това, когато няма въздух.

Диагноза: В идеалния случай опитайте да спите в лаборатория

Първата подозирана диагноза обикновено се поставя от партньора, който трудно може да избяга от силно хъркане, „задържане на дъх“ или задух през нощта.

Следващата стъпка е a Среща с УНГ лекар. Преди всичко той може да определи анатомичните особености. Лекарите с допълнителна квалификация "диагностика на съня" могат да предоставят на пациента домашни измервателни уреди, които записват индивидуални параметри на съня, подобни на дългосрочно измерване на кръвното налягане или дългосрочен EKG: дишане, пулс и дихателни движения на гръдния кош.

Сигурността относно тежестта на апнеята и качеството на съня може да бъде една Изследване в лабораторията за сън донеси. Пациентът прекарва там една до две нощи, докато се измерват не само дишането, но и мозъчните вълни, сърдечният ритъм, мускулното напрежение и насищането на кръвта с кислород. Често видеокамерата записва и общо поведение при сън. Тази така наречена полисомнография може да покаже необходимите терапевтични стъпки.

Терапия - от назални мазилки до операция на челюстта

Лекарството за нощни дихателни паузи остава мечта за момента. По-скоро хапчетата за сън и успокоителните влошават сънната апнея още повече поради релаксиращия им ефект.

Можете да се борите със слаба сънна апнея Въздържане от алкохол, загуба на тегло и променена поза на сън помощ: При тези, които спят по корем и отстрани, отпуснатите мускули на гърлото свиват дихателните пътища по-малко от тези, които спят на гърба. Някои хора се опитват да дишат по-добре с пластир за нос и по този начин потискат хъркането и възможните паузи в дишането.

Шина, изработена по поръчка (Шина на долната челюст) трябва да изтласка долния ред зъби с няколко милиметра напред. Това автоматично разширява пространството зад езика. Този терапевтичен подход се радва на нарастваща популярност, тъй като по-специално проблемите с умерена апнея се подобряват и шината не пречи твърде много.

Лечението с положително налягане е стандартът за тежка сънна апнея. С много ефективен CPAP терапия (Непрекъснато положително налягане на дихателните пътища) пациентът носи дихателна маска през нощта, през която стайният въздух се натиска в дихателните му пътища. Въпреки това, много пациенти смятат, че е много досадно да бъдат свързани с вентилатор нощ след нощ за цял живот.

Драстичното, но постоянно решение на проблема с апнеята е едно бимаксиларна хирургия. Челюстната секция се премества напред и се фиксира с плочи и винтове. Операцията разширява стеснените дихателни пътища. Операцията също променя формата на лицето.

Хирургични интервенции за a по-добро назално дишане, Например премахването на полипи или изправянето на носната преграда може да облекчи досадното хъркане, но не и стягането на гърлото.