Смисъл и глупост

Смисъл и глупост при съмнение за дисфункция на панкреаса Университетска клиника на Флориан Шрайбер Клиничен отдел по гастроентерология и хепатология Медицински университет в Грац

като екзокринна

Смисъл и глупост при съмнение за дисфункция на панкреаса Физиология на панкреаса Патофизиология на панкреаса Клинични симптоми на EPI Диагноза на EPI

Панкреатична функция като екзокринна жлеза Екзокринна секреция на панкреаса Протеолитични ензими Химотрипсиноген-химотрипсин Проеластаза-еластаза Ендо/екзопептидази Карбоксиполипептидаза А + В Амилолитични ензими Липолитични ензими Други ензими Вода, бикарбонат, макс-амилаза-амила . 150mM 7f. Градиент срещу серум, лагер деп.

Контрол на панкреаса като екзокринна жлеза Възбуждащо инхибиторно вагусно симпатиково разтягане/хеморецептори в стомашната стена Секретин Холецистокинин Ентерорефлекс Стимулация на епител на проточен канал, увеличаване на производството на богата на бикарбонат секреция Стимулиране на ацинарните клетки Пептид пептид Соматостант, ензим ензим

Регулирането на панкреаса като екзокринна жлеза, всички протеолитични ензими, а също и липазата присъстват в неактивни форми, за да предпазят органа от саморазграждане. Едва тогава се активират всички останали протеолитични ензими.Трипсинът също активира CoLipase, която от своя страна активира липазата.

екзокринна панкреатична недостатъчност EPI - дефиниция, причинява функционално ограничение до загуба на производството на панкреатичен ензим и секреция на бикарбонат - независимо от генезиса 1 първична EPI свързана с възрастта липатрофия на панкреаса панкреатична резекция вторична EPI пост-възпалителна, св. п. некротичен. AP, CCP, AIP гастректомия/(BII), следоперативна асинхронност на панкреаса карцином папиларни/периампуларни новообразувания, панкреатична хипертония Синдром на Швахман-Даймънд Йохансон-Blizzard вродена агенезия/хипоплазия на панкреаса; 50: 1176-1224

EPI - намалено/липсващо разцепване на патофизиология води до нарушено храносмилане, като следствие от недохранване намалено/липсващо мастно храносмилане води до ентерална загуба на мазнини, калориен дефицит, хиповитаминоза ADEK отрицателен калориен баланс кахексия/ИТМ