Сметка за мазнини Това е колко струва наднорменото тегло на немците - WELT
Ето колко струва излишното им тегло на германците
Хората с наднормено тегло натоварват германската здравна система повече от всякога. Почти седем милиона германци трябваше да бъдат лекувани от затлъстяване през 2014 г. - увеличение от 14% в сравнение с 2006 г., както показва докладът на болница Barmer GEK.
От гледна точка на здравната каса това е тревожно развитие. Според доклада медицинските разходи поради затлъстяване и последващи щети вече са били 8,6 милиарда евро през 2008 г. Други проучвания оценяват настоящите разходи на малко под 20 милиарда евро. И разходите продължават да нарастват. Една тенденция по-специално създава проблем за здравните застрахователи: все повече застраховани лица не виждат друг изход освен премахването на килограмите им.
Само в GEK на Barmer са докладвани 1070 така наречени бариатрични операции. Те включват например намаляване на размера на стомаха или стомашен байпас, при който червата също са частично намалени. През 2006 г. здравноосигурителната компания е броила само 167 случая. При всички задължителни здравни осигуровки броят на операциите се увеличи четирикратно до 9225.
Тенденция, която от гледна точка на шефа на Barmer GEK Кристоф Щрауб трябва да бъде ограничена: „Такива операции трябва да бъдат последната инстанция. Всички други консервативни опции трябва да бъдат изчерпани предварително. “Те включват поведенчески, хранителни и упражняващи терапии.
Освен това може да затрудни усвояването на витамини
Те са значително по-евтини за касите от операциите. В сравнение с пациентите с наднормено тегло, които не са оперирани, стомашен байпас или стомашен ръкав плюс съответните последващи грижи в продължение на четири до шест години водят до допълнителни разходи от почти 10 000 евро за лекувани осигурени лица. Ако всички пациенти с наднормено тегло с индекс на телесна маса (ИТМ) над 40 бъдат оперирани, здравната система ще трябва да понесе разходи от 14,4 милиарда евро.
„Операцията при затлъстяване заплашва огромни допълнителни разходи, които в крайна сметка ще трябва да поемат донорите. Това е още по-тревожно, тъй като бариатричната хирургия е доходоносна за клиниките и следователно има тенденция към все повече интервенции “, предупреди Борис Аугурски, автор на доклада и ръководител на здравния отдел в Rheinisch-Westfälisches Institut für Wirtschaftsforschung в Есен.
Друг проблем: Въпреки че операциите карат пациента да се чувства по-бързо сит и да яде по-малко храна, усвояването на витамини и хранителни вещества също може да бъде ограничено. Проследяващи грижи през целия живот често са необходими за оперираното лице. Те също могат да развият херния, камъни в жлъчката или други храносмилателни разстройства.
По-добре оборудваните центрове също си заслужават за касовите апарати
Щрауб също предупреждава, че рисковете от подобна намеса не са съвсем малки. Данните от Barmer GEK показват, че 40 от 1000 оперирани пациенти умират в рамките на шест години след операцията. Съществува обаче по-нисък риск в почти 44-те сертифицирани центъра за затлъстяване. Статистически погледнато, там загиват 34 от 1000 оперирани пациенти.
Според Щрауб центровете могат да осигурят по-добри грижи за пациентите от 350 клиники, които предлагат и бариатрични лечения. Местоположението на центровете е проблематично. По-специално в Бавария има твърде малко, така че да се правят дълги пътувания за пациентите.
Системата от по-добре оборудвани центрове също си заслужава за здравноосигурителните компании. Средно допълнителните разходи за стомашна операция са намалени с почти 3800 евро. Ако за всички лекувани в момента пациенти се грижат в центровете, здравната каса ще бъде облекчена с 15 милиона евро.
За шефа на Barmer GEK Straub обаче операциите имат не само негативни ефекти. Преди всичко рискът от диабет при лекуваните пациенти намалява. Нарушенията на съня и високото кръвно налягане също намаляват.
Защо диетите ни правят все по-дебели и по-дебели
Относително лесно е да загубите килограми в краткосрочен план. Поддържането на успех при отслабване е почти невъзможно. Защото тялото се бори за всеки килограм. Много диети са опасни - те увеличават риска от напълняване.