Следродилна инконтиненция
Макар да изглежда неудобно, ние се занимаваме с тема табу, с която много жени се занимават особено след раждането. Вие страдате от Уринарна инконтиненция, в редки случаи и под Фекална инконтиненция. Ако екскрециите вече не могат да бъдат освобождавани контролирано, това е голяма тежест за засегнатите. Обясняваме причините, възможните терапии и ползите от обучението на тазовото дъно.
Различни видове инконтиненция
Това е състояние, за което не е толкова популярно да се говори, така че едва ли има надеждна статистика за това колко жени наистина са засегнати от уринарна инконтиненция. Смята се, че е между 30% и 60%. Точният запис обаче е труден, тъй като много пациенти дори не се обръщат към своя общопрактикуващ лекар или гинеколог от срам. Тежестта на слабостта на пикочния мехур варира при жените. Може да има трудности, няколко капки урина да се задържи - но има и форми на инконтиненция, при които урина (или изпражнения) бликащ изчезва (засегнатите вече не могат да отидат достатъчно бързо до тоалетна). В зависимост от тежестта си, инконтиненцията представлява тежест в ежедневието.Хората с проблем с инконтиненцията стават несигурни, те се оттеглят от социалния живот и мълчат, защото просто са смутени от проблемите с пикочния мехур.
По принцип се прави разлика между следните Клинични снимки:
Стресова инконтиненция
Това е това, което е известно като стрес инконтиненция. Урината неволно избягва, когато Натиск върху корема се увеличава. Това винаги е така, когато засегнатото лице е в движение и прави някаква физическа активност. Неконтролирано изтичане на урина може да се наблюдава, например, при повдигане и носене на тежки товари, но също и при кихане, кашляне или подскачане на батут. Някои жени също съобщават, че имат проблеми с колоезденето или танците. Пикочният мехур обикновено не е повреден, а по-скоро уретралният сфинктер, който вече не работи правилно. Терапията включва упражнения за тазово дъно, промени в начина на живот (загуба на тегло) и използване на лекарства. Възможни са и оперативни интервенции.
Спешна инконтиненция
Тази форма на заболяването описва Свръхактивност на пикочния мехур. Дори ако пикочният мехур е само леко напълнен, засегнатият човек изведнъж изпитва много силно желание за уриниране. Задържането на урината е трудно, възможни са и болки/спазми. Контролирането на позивите за уриниране едва ли е възможно. Пациентите, които страдат от спешна инконтиненция, често трябва да ходят до тоалетната няколко пъти на час и те също се събуждат през нощта често от Позиви за уриниране На. В зависимост от причината, тази форма на слабост на пикочния мехур може да бъде лекувана със специално обучение за пикочния мехур, лекарства или операция.
Парадоксална инконтиненция
При тази форма на инконтиненция пикочният мехур се пълни максимално и налягането за уриниране е съответно високо. Изпразването на пикочния мехур е нарушено, така че засегнатите редовно губят урина под формата на капчици, понякога в големи количества. Пикочният мехур се разширява все повече и повече с течение на времето, когато урината се събира в него. Налягането се увеличава в резултат на разширяването и урината се освобождава трайно. Ако елиминирането е толкова нарушено, това може да доведе до усложнения, тъй като бъбреците вече не могат да работят правилно. В случай на парадоксална инконтиненция, лекарите обикновено действат незабавно. В допълнение към катетър може да се наложи операция.
Смесени форми на инконтиненция
За това се говори, когато неотложната инконтиненция, стрес инконтиненцията и евентуално преливане на инконтиненция се смесват помежду си.
Слабост на пикочния мехур по време и след бременност
Тазовото дъно играе жизненоважна роля във всички фази на бременността, а също и по време на раждането. В крайна сметка, цялата мрежа на тазовото дъно трябва да се разхлаби, разтегне и промени, за да направи място за нарастващото бебешко подуване. Колкото по-голямо и по-тежко става нероденото дете, толкова повече се увеличава натискът върху тазовото дъно и пикочния мехур.
Капацитетът също е ограничен, с течение на времето бебето до известна степен измества всички околни органи. Ето защо сте бременна до банята по-често трябва. Хормоните гарантират, че тазовото дъно става по-меко по време на подготовката за раждане, докато пикочният мехур трябва да издържи повече. Честото уриниране до временна уринарна инконтиненция може да бъде симптоми през последния триместър на бременността.
Тазовото дъно при раждането
Тазовото дъно също е силно стресирано по време на раждането. Вашето бебе натиска главата си върху таза, сухожилията, мускулите и влакната трябва да се разширят възможно най-много, за да позволят преминаването през родовия канал. Силите, действащи върху женското тяло при раждането, са огромни. Това също може да доведе до повече или по-малко изразена слабост на пикочния мехур по време на следродилния период.
Бакшиш: Ако сте засегнати, не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог и акушерка. Инконтиненцията обикновено изчезва след три месеца, но в някои случаи е постоянна. Във всеки случай лечението е подходящо. След подробна анамнеза и медицински преглед, Вашият лекар ще бъде такъв Физиотерапия с фокус върху укрепването на тазовото дъно предписва. В някои случаи се предписват лекарства за ограничаване на позивите за уриниране.
Обучение на тазовото дъно
Ако страдате от уринарна инконтиненция, след изясняване на симптомите и причините, обикновено става въпрос за тренировка на тазовото дъно. Целта на физиотерапията е отново да стегне и укрепи мускулите на тазовото дъно. Много жени намират това за трудно в началото, защото не сме свикнали съзнателно да възприемаме и напрягаме мускулите на тазовото дъно. Физиотерапевт ще ви покаже как да усетите и укрепите мускулите. Много упражнения могат например да бъдат включени дискретно в ежедневието (напр. Съзнателно напрежение и отпускане на мускулите на сфинктера). Ако предпочитате да тренирате заедно с други прясно изпечени майки, препоръчваме класическа Регресионен курс. Тонизирането на тазовото дъно обикновено е важна част от курсовете. И по този повод ще опознаете и жени, които са в същата ситуация като вас.
Бакшиш: Понякога се използват механични помощни средства при лечение на слаб пикочен мехур. С помощта на Електрическа стимулация например мускулите се стимулират. За целта поставяте вагинална сонда във влагалището, която изпраща съответните импулси към тазовото дъно. Такива сонди се предписват от гинеколога. За домашна употреба се препоръчва специално оборудване за обучение, което може да бъде закупено например от магазин за медицински консумативи.