Слабителни ефекти, форми; Странични ефекти

Лаксативите насърчават и улесняват евакуацията на червата в случай на запек. Краткосрочната употреба на лаксативи по предназначение обикновено няма отрицателни ефекти върху здравето, но се препоръчва повишено внимание при продължителна употреба.

Кратка версия:

  • По принцип лаксативите действат в червата, като увеличават съдържанието на вода в изпражненията.
  • Това увеличава обема и еластичността на изпражненията и по този начин подобрява дейността на червата и дефекацията.
  • Всеки лаксатив постига тази цел по различни начини.

Запекът може да има различни причини:

слабителни

  • Диета с ниско съдържание на фибри
  • Намален прием на течности
  • Липса на упражнения
  • Потискане на дефекацията
  • Резки промени в условията на живот
  • Прием на определени лекарства
  • Неврологични, ендокринологични и системни заболявания

В повечето случаи запекът не се причинява от сериозно медицинско състояние. Често типичните оплаквания като метеоризъм, коремна болка и твърди изпражнения могат да бъдат отстранени чрез промяна на условията на хранене и живот. Лаксативите, от друга страна, имат само симптоматичен ефект. Те трябва да се приемат само за кратко и под лекарско наблюдение.

+++ Още по темата: Лечение на запек +++

Осмотични (физиологични) лаксативи

Физиологичните лаксативи действат чрез задържане на вода в червата чрез повишената концентрация на сол или чрез изтегляне на вода в червата от кръвоносните съдове и околната тъкан. Чрез омекотяване на изпражненията се стимулира дейността на червата. За да се компенсира загубата на течност в организма, трябва да се подава достатъчно течност успоредно на приема.

Примери за осмотично действащи агенти са:

възможни странични ефекти

Ако се използва твърде дълго или ако дозировката е твърде висока, могат да възникнат нарушения в електролитния и течния баланс. По-специално, високата загуба на калий може да доведе до мускулна слабост, спад на кръвното налягане и дори животозастрашаващи сърдечни аритмии. Загубата на калий също води до влошена мудност на червата, което провокира повторно използване на лаксативи - обикновено в по-високи дози.

Стимуланти (хидрагогенни) агенти

Хидрагогенните вещества ускоряват преминаването на червата и насърчават потока на водата от чревната стена в червата. Увеличаването на обема на чревното съдържание увеличава налягането на пълнене в червата и стимулира чревната перисталтика.

Примери за естествени стимулиращи вещества са:

Лекарствата с активните съставки бисакодил, макрогол и натриев пикосулфат са първият избор при остър и хроничен запек и могат да се използват и по време на бременност.

възможни странични ефекти

Ако се приемат продължително време, обаче, те могат да доведат до привикване и са необходими все по-високи дози за постигане на желания ефект. Не е необходимо да ограничавате периода на прием. Продължителната употреба обаче може да доведе до дразнене на чревната лигавица.

смазка

Лубриканти като глицеринови супозитории или парафиново масло улесняват движението на червата, като правят изпражненията по-гладки. Те са подходящи само за краткосрочна употреба.

Напълнители и влакна

В случай на лек запек, пълнители и фибри водят до успех. Те се подуват, когато водата се абсорбира, увеличават обема на изпражненията и по този начин стимулират изхождането. Ако приемът на течности е твърде нисък, съществува риск от запушване на червата.

Сред най-често използваните набъбващи вещества са

възможни странични ефекти

Възможните нежелани реакции могат да включват газове или стомашни спазми.

Средства за насърчаване на чревната подвижност и дефекация

Ако всички мерки са неуспешни или ако конвенционалните агенти се понасят зле, активната съставка прукалоприд може да бъде предписана за лечение на хроничен запек.

Веществото насърчава движението на червата и дефекацията чрез активиране на серотониновите рецептори.

възможни странични ефекти

Главоболието, гаденето и диарията могат да се появят като нежелани странични ефекти, особено в първия ден от лечението. Досега прукалоприд е одобрен само за жени и изисква рецепта.

Колко бързо действат лаксативите?

  • Супозиториите (за предпочитане бисакодилови супозитории или освобождаващи CO2 супозитории) и клизмите действат най-бързо
  • Лаксативите под формата на таблетки или като разтвор първо трябва да преминат през храносмилателния тракт и следователно са ефективни само след няколко часа.

Бъдете информирани с бюлетина от netdoktor.at

Автори:
Астрид Лайтнър
Медицински преглед:
Д-р Хорст Майкъл Шалк
Редакторска редакция:
Никол Колиш

Състояние на медицинската информация: Юли 2017 г.

Проктологически институт Щутгарт, лаксатив, онлайн http://www.proktologie-stuttgart.info/abfuehrmittel.html (последен достъп на 6 юли 2017 г.)

S2k насоки за хроничен запек, актуално състояние 02/2013, онлайн, http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-019l_S2k_Chronische_Obstipation_2013-06_01.pdf (последен достъп на 06.07.2017)

Още статии по темата

Лечение на запек

Мерките за начин на живот могат да помогнат за лечение на запек.

Причини за запек: Яде ли се?

Появата на запек често е свързана с начина на живот. Как точно се случва - и как можете да го предотвратите.

Какво да правим със запек по време на бременност?

Запекът по време на бременност е неприятен, но обикновено е безвреден.