Скрининговите тестове за 1 триместър или комбинираният тест Regina Maria

Скринингът за четвърт 1 е пренатален тест, който предоставя информация за ранна бременност за риска на детето да има определени хромозомни аномалии - синдром на Даун (тризомия 21) и синдром на Едуардс (тризомия 18). Синдромът на Даун причинява увреждане на психическото и социалното развитие през целия живот, както и някои физически промени. Синдромът на Едуардс е много по-тежко състояние и често е фатален до 1-годишна възраст.

Скрининговите тестове през първия триместър на бременността не оценяват риска от дефекти на нервната тръба, като спина бифида.

Защо се прави скрининговият тест през първия триместър на бременността?

Тъй като тези тестове могат да се правят много по-рано по време на бременност в сравнение с повечето други скринингови тестове, ще имате резултати през първите седмици на бременността, което ще ви позволи да имате достатъчно време, за да вземете най-доброто решение за допълнителни тестове, медицинско лечение. и хода на бременността. Освен това, ако бебето ви е диагностицирано със синдром на Даун, ще имате време да се подготвите за възможността да се грижите за дете със специални нужди.

Не забравяйте, че скрининговите тестове през първия триместър на бременността не са задължителни. Преди да ги направите, помислете какво ще означават резултатите от теста и помислете дали си струва тревогата, която очаквате, или ще промените хода на бременността в зависимост от резултата. Освен това определете нивото на риска, което ще ви накара да изберете да продължите разследванията с по-инвазивни диагностични тестове.

Как да направите най-хапещото?

Обикновено тестът се извършва между 11-14 седмици от бременността и включва две стъпки:

Кръвен тест, който измерва нивото на два специфични за бременността хормона - свързан с бременността плазмен протеин (PAPP-A) и човешки хорион гонадотропин (HCG)
Изпит ултразвук, който измерва размера на прозрачното пространство зад врата на детето (нухална полупрозрачност)

Чрез корелация на стойностите, получени от кръвните тестове, с резултатите от ултразвук, както и определени параметри на майката (възраст, височина, тегло, кръвно налягане, пушене, диабет, техники за асистирана репродукция и др.), Лекарят ще може да изчисли риска от дете с хромозомни аномалии.

Как се интерпретират резултатите?

Резултатите от скрининга за първи триместър се формулират като положителен или отрицателен резултат, както и като вероятност, като 1: 5000 риск от раждане на дете със синдром на Даун. По принцип тестът се счита за положителен, ако рискът е по-голям или равен на 1: 300.

Bitest правилно идентифицира приблизително 85% от жените, които имат дете със синдром на Даун. 5% от жените обаче имат фалшиво положителни резултати, което означава, че резултатът е положителен, въпреки че детето няма синдром на Даун.

Имайте предвид, че скринингът за триместър 1 показва само общия риск от раждане на дете със синдром на Даун или синдром на Едуардс. Ниският риск не гарантира, че бебето ви няма да има едно от тези състояния, както и високият риск не гарантира, че ще се роди с едно от тези състояния.

Често положителен резултат ще изисква вторични диагностични тестове:

Биопсия на хорионни вилуси . Обикновено се извършва през първия триместър на бременността и представлява инвазивен тест, който включва събиране на фрагмент от плацентата, с нисък риск от спонтанен аборт. Използва се за откриване на хромозомни аномалии, като синдром на Даун.
амниоцентеза . Може да се използва за идентифициране както на хромозомни аномалии, така и на дефекти на нервната тръба, като спина бифида. По време на амниоцентезата, която често се извършва през 2-ри триместър на бременността, се отстранява малко количество околоплодна течност. Подобно на биопсията на хорионни ворсинки, амниоцентезата също има нисък риск от спонтанен аборт.