Скарлатина в въпроси на читатели и лекарски отговори

Колко пъти има скарлатина?

Смята се, че след възстановяване детето развива силен имунитет срещу Streptococcus pyogenes и повторната инфекция става невъзможна. Но педиатрите все още са изправени пред подобни случаи. Те се обясняват не с триковете на злите духове (не на шега, така са си мислели през Средновековието) и не с фалшивите лекарства, а с особеностите на работата на нашата имунна система.

Причини за повторна инфекция:

Лечението е започнало твърде рано. Стандартният подход към него, практикуван в нашите клиники, не може да се нарече оптимален. Ако при първите признаци на заболяването педиатърът дава командата "фас!" и детето започва да се лекува с масивни дози антибиотици, те бързо ще унищожат бактерията Streptococcus pyogenes. Но да се радваме в този случай е преждевременно: имунната система просто няма време да развие специфични антитела. Това означава, че ще стане възможно повторно заразяване.
Защитната реакция е твърде слаба. Това често се случва, след като детето е претърпяло сериозно заболяване, което значително е подкопало силите му. Имунитетът разпознава заплаха, но вече не може да се справи с проблема.
Паралелно развитие на друго заболяване. Това се случва много рядко, но ако детето ви има „късмет“ да вдигне едновременно варицела и скарлатина, тялото може да не устои на двойна атака. Имунните клетки ще унищожат вируса на варицелата, а стрептококите ще останат „на сянка“.
Диагностична грешка. Обривът, характерен за скарлатина, не се счита за надежден диагностичен критерий, тъй като много други заболявания могат да имат подобни кожни прояви. Следователно, ако диагнозата е поставена без лабораторно потвърждение, повторната инфекция ще стане основна, тъй като имунната система няма да знае нищо за Streptococcus pyogenes.

Как правилно да се справяме със стаята?

На първо място, трябва да се изясни, че окончателната дезинфекция трябва да се извършва само когато детето е напълно възстановено. Ако това не бъде направено, Streptococcus pyogenes ще остане на закрито и ще представлява заплаха за хората известно време. Единственият ефективен и правилен в тази ситуация ще бъде интегриран подход, а не отделни мерки.

Как и с какво да се справя стаята?

Места, където може да останат изписването на пациента и парчета храна. Покрийте с топлоустойчив или белина и оставете да престои около 60 минути.
Медицински прибори, които могат да съдържат отделяне. Варете поне 15 минути. или третирайте с разтвори на хлорамин, вар или DTS HA (двутетра-основна сол на калциев хипохлорит) за поне 1/2 час.
Ястия за храни и предмети за лична хигиена. Варете в 2% разтвор на натриев карбонат в продължение на 15 минути. Или могат да бъдат обработени с разтвори на хлорамин (1%), избистрена белина (1%), водороден прекис с детергент (3% + 0,5%) и след това изплакнете обилно.
Спално бельо. Вари се 15 минути. в 2% разтвор на натриев карбонат или се накисва за 30 минути. в хлорамин (0,2%) или водороден прекис (3% + 0,5%).
Спално бельо, книги. Те се третират само в камери за дезинфекция или за това се използват 1% разтвор на хлорамин и твърда четка.
Играчки (пластмаса, дърво, метал, гума). Вари се 15 минути. в 2% разтвор на натриев карбонат или се потапя за 1 час във всеки дезинфектант (0,5% хлорамин или белина).
Стени, таван, прозорци, врати, обзавеждане. Третирайте с 1% разтвори на хлорамин или белина (300 ml/m2). Подът се измива със същите препарати при малко по-нисък разход на средства (200 ml/m2).
Санитарно оборудване. Подходящи са всички обичайни дезинфектанти: "Протеин", "Blesk", PSHD, "Sanita" (дозировка и начин на приложение - в приложените инструкции).