Системата за наблюдение на грипа

Използването на грижи за грип в амбулаторната медицина Show Hide

Мрежата на Стражите

SOS лекари

Асоциациите SOS Médecins осигуряват непрекъснати грижи, които предоставят данни, свързани с консултации, извършвани 7 дни в седмицата, 24 часа в денонощието, включително официални празници и по време на училищни ваканции в географския район, който те покриват. Тези данни се предават ежедневно на Public Health France чрез изпращане на един шифрован файл, който дава възможност да се изчисли дневният и седмичен брой пациенти, консултиращи се с грипоподобно заболяване. Дефиницията на случая, използвана от SOS Médecins, е: треска над 38,5 ° внезапно, придружена от миалгия и дихателни признаци. През 2019-2020 г. в това наблюдение участват 62 асоциации на SOS медици. Седмичният дял на пациентите с диагноза грип или грипоподобно заболяване сред всички процедури, кодирани от SOS Médecins, се изчислява във всеки регион и на национално ниво.

Наблюдение на клъстерирани остри респираторни инфекции (ARI) в възрастни общности Show Hide

Целите на това наблюдение са да се намали заболеваемостта и смъртността, свързани с респираторни инфекции чрез идентифициране на огнища на ARI и ранно прилагане на подходящи мерки за контрол. Епизодите, които трябва да бъдат докладвани от заведенията за настаняване на зависими възрастни хора (Ehpad), се определят от появата на поне 5 случая на ARI в рамките на 4 дни сред жителите. Сред тези епизоди са идентифицирани тези със сериозни фактори, определени от:

3 или повече смъртни случая, дължащи се на инфекциозния епизод, настъпил в рамките на 8 дни,
5 или повече нови случая в един и същи ден,
няма спад в честотата на новите случаи през седмицата след прилагане на мерките за контрол.

От 22.10.2019 докладът е направен онлайн чрез портала за доклади на Министерството на здравеопазването: https://signalement.social-sante.gouv.fr/psig_ihm_utilizers/index.html#/accueil.

Онлайн докладът се изпраща до Регионалната агенция по здравеопазване (ARS), от която зависи докладващият старчески дом и му позволява да се възползва от оценка на ситуацията с, ако е необходимо, допълнителната подкрепа на Центъра за подкрепа за превенция на инфекции, свързани с грижи (Cpias) с прилагането на коригиращи мерки и, ако е необходимо, на това на Public Health France в региона при епидемиологични разследвания. Той също така допринася за регионално и национално наблюдение на огнищата на ОРЗ.

Използването на лечение на грип в болница Show Hide

Аварийни пасажи и хоспитализации

От юни 2004 г. Public Health France събира ежедневно данни, предавани от службите за спешен прием във Франция, чрез мрежата Oscour® (Организация на координираното наблюдение на извънредни ситуации).
За сезон 2017-2018 повече от 600 аварийни структури бяха включени в наблюдението на грипа, покривайки над 93% от спешните посещения в континентална Франция. Анализът на тези данни дава възможност да се наблюдават седмичните вариации в броя на пациентите, посещаващи спешното отделение или хоспитализирани с диагноза грип (кодирани съгласно ICD-10). Този мониторинг в болницата е разделен по възрастови групи и по географско ниво (национално и регионално). Използваният показател е делът на хоспитализациите с диагноза грип/грипоподобно заболяване сред всички хоспитализации, всички възрасти комбинирани или за разглежданата възрастова група. Този показател, свързан с дела на хоспитализациите след пасажи за грип/грипоподобно заболяване, е показател за тежестта на епидемията.

Сериозни случаи, хоспитализирани в реанимация

Сериозни случаи на грип (потвърдени или не), хоспитализирани в реанимация, се съобщават на регионалните звена на Public Health France, които координират това наблюдение на регионално ниво и наблюдават пациентите до изписване от службата. Описателен подход към тези случаи дава възможност да се оцени тежестта на епидемията и да се идентифицират рисковите фактори за тежък грип.

Целите на тази система за мониторинг са:

Наблюдавайте динамиката на епидемията (брой сериозни случаи, докладвани на седмица)
Опишете епидемиологичните и вирусологичните характеристики на тежките случаи
Сравнете по време и в края на епидемията броя и характеристиките на тежките случаи през предишни сезони, за да се оцени въздействието по отношение на тежестта

От сезон 2018-2019 г. това наблюдение се извършва с помощта на контролна система, обединяваща различни документи и отчетни карти, които можете да изтеглите по-долу:

Изтеглете регионални доклади 2019-2020:

Специфични характеристики на надзора на грипа във френските отвъдморски департаменти или региони (DROM) и отвъдморските общности (COM) Покажи Скрий

За разлика от континентална Франция, грипното наблюдение се извършва през цялата година във френските отвъдморски департаменти и територии поради различния профил на циркулация на грипните вируси в райони с тропически климат.

В Майот, наблюдението се извършва от юни 2009 г. от мрежа от около двадесет болнични дозорни лекари, либерални и асоциативни, граждански или военни, разпространени на острова, които отчитат седмичния брой пациенти, консултиращи се за грипен синдром. Лекарите Sentinel също се насърчават да вземат един или два назофарингеални тампона седмично при пациенти, които са имали грипен синдром за по-малко от 3 дни. Вирусологичните анализи (типизиране на щамове чрез RT-PCR) се извършват през цялата година от вирусологичната лаборатория на болничния център на Майот и CNR (Юг). Анализите на епидемиологичните и вирусологични данни се предоставят от регионалното звено на Индийския океан, което предоставя обратна връзка на своите партньори чрез епидемиологични точки.

Регионално наблюдение (определяне на регионалното ниво на предупреждение) Покажи Скрий

От сезон 2015-2016 г. всеки регион е дефинирал свой собствен епидемичен период всяка седмица през зимния сезон чрез валидиране или обезсилване на предложенията, представени от SurSaUD® и Модул за анализ на данни на Sentinels (MASS) [1], разработен от Public Health France. Този инструмент установява статистически прагове за всеки регион, като използва регионални исторически данни от три епидемиологични източника на данни (мрежа на Sentinelles, Oscour® и SOS Médecins) и използвайки три различни метода за моделиране. Моделите използват плъзгащ се прозорец от 5-годишни исторически данни. Резултатите се показват като аларма. Всяка седмица MASS класифицира регионите на 3 фази: