Синдромът на поликистозните яйчници също може да има деца
ГАЛЕРИЯ
Точната причина за този синдром е неизвестна. PCOS не винаги приема класическата форма, често има груб характер, например наличието само на множество кисти и излишни мъжки хормони, с хирзутизъм (излишна коса) при стройна жена с леко нередовна менструация. Ако основният проблем на пациентите е безплодие, може да се използват лекарства, стимулиращи овулацията; когато не е ефективно, може да се използва ин витро оплождане.
Корина Е., от Яш, на 29 години: „Бях диагностициран със синдром на поликистозните яйчници. Препоръчаха ми продължително лечение. Ами ако не следя всичко? Мога ли все още да имам деца, ако имам този проблем? "
PCOS не винаги приема класическата форма, често има груб характер, например наличието само на множество кисти и умерен андрогенен излишък с хирзутизъм (излишна коса) при стройна жена с леко нередовна менструация. СПКЯ е често срещано сред популацията, особено след като женското население принадлежи към средиземноморския басейн или Близкия изток (Гърция, Турция, Испания, Португалия, Италия, арабски страни). Следователно СПКЯ, в своите по-леки форми, може да се счита за вариант на нормалното, а не за заболяване само по себе си.
Не всяко ултразвуково изображение на множество кисти на яйчниците представлява PCOS
Трябва да се отбележи, че въпреки че PCOS е често срещано явление, не всяко ултразвуково изображение на множество кисти на яйчниците представлява PCOS и изображението на множество кисти на яйчниците не е задължително условие за диагностициране на PCOS. Диагнозата PCOS се поставя чрез изпълнението на поне 2 от следните критерии: нарушения на овулацията, андрогенен излишък, множество кисти на яйчниците, подредени в короната. За поставяне на диагнозата са необходими клиничен преглед, овариален, евентуално трансвагинален ултразвук и хормонално дозиране. Тежестта на състоянието е силно повлияна от наличието на мъжко затлъстяване, с риск от инсулинова резистентност и дислипидемия. Кожните промени - акне, прекомерно окосмяване или хирзутизъм - както и нарушения на менструалния цикъл или овулацията, с намалена плодовитост в някои случаи, са други промени, които често изискват определени терапевтични нагласи.
Лечението на СПКЯ трябва да бъде индивидуализирано според проблемите на пациента
Ако основният проблем е андрогенен излишък със свързани промени, е необходимо да се започне антиандрогенно лечение - почивка на яйчниците чрез контрацептивна терапия и/или антагонизиране на действието на мъжките хормони върху кожата. Акнето ще изчезне драстично при такива лечения. Но прекомерната коса изисква лечение поне 6 месеца, за да се наблюдават значителни ефекти, тъй като цикълът на косата е 6 месеца. Ето защо е необходимо да се комбинира козметичната терапия с лекарствената терапия. Ако основният проблем на пациентите е безплодие, може да се използват лекарства, стимулиращи овулацията; ако това не е ефективно, може да се използва ин витро оплождане. И накрая, метаболитните проблеми могат да бъдат решени чрез първична профилактика (нискокалорична диета) или терапия на диабет и дислипидемия, когато възникнат тези усложнения. Струва си да се спомене, че загубата на тегло и терапията с определени перорални антидиабетни средства увеличават плодовитостта на пациентите със затлъстяване със СПКЯ, дори ако диабетът все още не е установен.
Дългосрочна терапия
Леченията, на които могат да се подложат пациенти с СПКЯ и със здравословни, безплодни или козметични проблеми, са продължителни. Ако тези терапии бъдат спрени, порочният цикъл на свързаните с СПКЯ усложнения се възстановява след определен период от време, тъй като генетичният фон на тези пациенти предразполага към рецидив. За щастие, патологията, свързана с СПКЯ, често се намалява от адекватен начин на живот, поддържане на нормално телесно тегло след отслабване (ако е необходимо) и усложненията имат различна степен на тежест. По този начин много пациенти с СПКЯ могат да забременеят естествено и дори лесно. Ако безплодието продължи, то често може да бъде разрешено чрез гореспоменатите терапевтични интервенции. ".