Синдром на Zollinger-Ellison: Причини, симптоми и лечение
в) магинмин/Fotolia
При синдром на Zollinger-Ellison пациентите страдат от тумор, произвеждащ гастрин (гастрином), най-вече в панкреаса, дванадесетопръстника или стомаха. Повишеното ниво на гастрин води до повишено производство на стомашна киселина, което от своя страна увеличава риска от растеж на язва на стомаха и дванадесетопръстника.
Какво представлява синдромът на Zollinger-Ellison?
Експертите на синдрома на Zollinger-Ellison също наричат Гастрином. Гастриномите са невроендокринни тумори, които се намират в стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт).
Най-често тези тумори се срещат в панкреас (Панкреас) или им Дуоденум На. Гастриномите се локализират по-рядко в стомаха и в областта на лимфните възли, яйчниците, хилуса на далака или мезентерията. Половината от всички пациенти със синдрома имат множество тумори. Гастриномите обикновено са малки, бавно растат и са затворени 50 до 70 процента злокачествени (злонамерени).
Заболяването е относително рядко. Засегнатите са предимно между На 30 и 60 години, жените са засегнати малко по-често от мъжете. Заболяването е много рядко при деца.
Какво причинява синдром на Zollinger-Ellison?
Болестта на Zollinger Ellison първоначално се причинява от Тумори в стомашно-чревния тракт причинени. Така нареченият гастрином е тумор, който възниква от островни клетки, но може да се развие и от клетки, произвеждащи гастрин, особено в панкреаса.
Тези тумори произвеждат повече от хормона Гастрин. Това от своя страна причинява a Свръхпроизводство на стомашна киселина, които могат да допринесат за развитието на стомашни язви (стомашни язви) и язви на дванадесетопръстника (язви на дванадесетопръстника).
Какви са симптомите на синдрома на Zollinger-Ellison?
Поради повишеното ниво на гастрин при синдром на Zollinger-Ellison, пациентите често страдат от агресивни язви в стомаха, Дуоденум и в други области на червата, болката в областта на стомаха и чревни блокажи в най-лошия случай също Кървене кауза.
Язвите и техните симптоми обаче не са първите признаци на синдрома на Zollinger-Ellison. Постоянната диария е първият алармен сигнал. Поради повишеното съдържание на киселина в стомашно-чревния тракт, до което се стига Нарушаване на ензимите, разделящи мазнините и Утаяване на жлъчни киселини. това води до Мазни изпражнения и Диария.
Повишената киселинност при засегнатите също ги притеснява Прием на витамин В12. Пациентите също страдат от киселини и произтичащите от това преглъщащи нарушения като първите симптоми на синдрома на Zollinger-Ellison. Това води до в някои случаи намален прием на храна и хранителни вещества, което може да доведе до влошаване на общото здравословно състояние.
Как лекарят разпознава синдрома на Zollinger-Ellison?
За диагностицирането на синдрома на Zollinger-Ellison има Кръвен тест задължително. С този тест на Zollinger Ellison, Нива на гастрин мярка. При определяне на нивата на гастрин са Стойности над 1000 ng/l доказателства за синдром на Zollinger-Ellison.
Когато се определя нивото на гастрина, понякога се използва хормонът Секретин тъй като пациентите със синдром на Zollinger-Ellison реагират с много високо ниво на гастрин в кръвта си.
За по-нататъшна диагностика, в някои случаи образни процедури като ЯМР, КТ, ендоскопски ултразвук или Артериография използва се за локализиране на язви или тумори. Откриването на тумори при синдром на Zollinger-Ellison може да бъде трудно, тъй като те обикновено са много малки.
Как се лекува синдромът на Zollinger-Ellison?
В първата стъпка от лечението на синдрома на Zollinger-Ellison лекарят опитва По-ниски нива на стомашна киселина. Така наречените Инхибитори на протонната помпа са предназначени за намаляване на излишната стомашна киселина. Ако тази терапия не доведе до желания успех, инжекциите с октреотид могат да помогнат.
Терапията за синдром на Zollinger-Ellison също включва хирургично отстраняване на туморите - особено ако са злонамерени. В някои случаи, ако туморът не може да бъде напълно отстранен, съдържанието на стомашна киселина все още е намалено, което води до подобряване на здравословното състояние.
За хората, които вече имат метастази в тялото, човек може да помогне химиотерапия. След като ракът се разпространи, химиотерапията може да намали размера на туморите и по този начин да намали нивото на гастрин в кръвта. Тогава пълно излекуване вече не е възможно.
Как мога да го предотвратя?
Няма надеждни изследвания за това как да се предотврати синдром на Zollinger-Ellison. Въпреки това, човек може да превантивно начин на живот и особено неговата хранене подравнете съответно, за да противодейства на туморите, произвеждащи гастрин.
Биоактивни вещества като каротеноиди, сапонини, полифеноли и сулфиди, които присъстват в някои Плодове и зеленчуци се появяват по-често, имат противовъзпалителен ефект. Фитохимикалите обикновено имат защитен ефект във връзка с рака.
Той също се брои редовно упражнение един от основните фактори на здравословния начин на живот.
Какви са шансовете за възстановяване?
Реалистични шансове за възстановяване при синдром на Zollinger-Ellison съществуват само ако раковите тумори все още не са се разпространили чрез метастази. Ако гастриномите са напълно хирургично отстранени преди метастатичния етап, има шанс за излекуване.
Лекарите пишат писмо до пациента Над 90 процента шанс за оцеляване от пет до десет години. Ако туморът не може да бъде премахнат напълно, шансът за оцеляване бързо спада.
При половината от пациентите със синдром на Zollinger-Ellison ракът метастазира по време на диагностицирането. По този начин, както при повечето заболявания, едно нещо помага особено ранна диагностика и по-бърз старт на лечението, за положителна прогноза и подобрени шансове за възстановяване.